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• SISTEMA RESPIRATORIO Transporte Proceso 1 igado a los eritrocitos Ventilación Proceso de entrada y salida de aire t~ COz COz Á t ~'~ t o, o- coz 0- ~ ' n'¡ Difusión Proceso por el cual se produce el intercambio de los gases Sangre venosa Poco oxígeno y mucho dióxido de carbono Sangre arterial Mucho oxígeno y poco dióxido de carbono Figura 5-1. Representación simple, mediante el modelo monoalveolar, de los procesos principales de la función respiratoria: ventilación, difusión y transporte, aunque, en realidad esta última, en sentido estricto, debería adscribirse a la sangre. les se dividen progresivamente, constituyendo dos sistemas ramificados. Dentro del árbol respiratorio se distinguen las zonas que se describen a continuación. Zona de conducción. Corresponde a tráquea, bronquios y bronquiolos terminales. En esta zona no se produce el inter- cambio de gases, por lo que se la denomina espacio muerto anatómico. Los bronquios pueden dilatarse o constreñirse independientemente del tejido pulmonar, y sus caracterís- ticas histológicas facilitan el transporte del moco secretado y las partículas inhaladas hacia la tráquea. Los bronquiolos son los conductos de diámetro inferior a 1 mm, los cuales pueden comprimirse o dilatarse por las estructuras del apa- rato respiratorio que constituyen el parénquima pulmonar. Zona de respiración. Corresponde a bronquiolos respirato- rios, canales alveolares y sacos alveolares. En esta zona sí se puede producir el intercambio gaseoso. Los bronquiolos ter- minales desarrollan unos abultamientos hacia fuera, deno- minados sacos alveolares, que terminan en los alvéolos. Se calcula un número aproximado de 300 millones de alvéolos. La figura 5-2 presenta una visión esquemática del árbol respiratorio, mostrando de forma similar a un árbol genealó- gico las diferentes generaciones. La mayor parte de los inves- tigadores opinan que desde la tráquea (generación O) hasta los alvéolos hay 23 generaciones. Desde la generación O a la 16 se encontraría la zona de conducción; a partir de la gene- ración 17 estaría la zona respiratoria. La primera generación, la tráquea, da lugar a dos bronquios, uno para cada pulmón. Por lo tanto, la razón de división es de 2/1. El árbol vascular tiene su generación O en la arteria pulmo- nar, que se divide en dos ramas, igual que el árbol respiratorio. Sin embargo, existen diferencias entre ambos árboles en cuanto al número de veces que se ramifican, la sección y el volumen. El árbol respiratorio se divide 23 veces, mientras que el vascular lo hace 17 veces, siendo la razón de división de 1,38 y 2,74, respectivamente. Esto indica que, a pesar de dividirse BR = Bronquio respirator io BL = Bronquio lobar BLT =Bronquiolo terminal BLR = Bronquiolo respiratorio CA = Canales alveolares SA = Sacos alveolares Figura 5-2.' Representación esquemática del árbol respiratorio, que se vide en dos zonas: zona de conducción, en la que no se produce el de interéambio de gases, y zona de intercambio. La numeración de al número de veces (23 generaciones) que se divide el árbol respi desde la tráquea (generación O). más el árbol respiratorio, el vascular se ramifica mucho Los vasos sanguíneos sufren la mayor ramificación en la feria, siendo 2,96 el número de ramas «hijas» por cada <<madre». Por el contrario, los conductos aéreos se dividen 2,74 ramas oor cada generación. A consecuencia de la mayor ramificación, el área es 1 O veces mavor en el árbol vascular que en el que es de aproximadamente 70 m2 en reposo. Asimismo volumen es mayor en el territorio vascular. • Estructura de la unidad funcional Las vías aéreas intervienen en la conducción, el miento y la humidificación del aire. Las vías aéreas el aporte nutritivo de las arterias bronquiales mente el1% del gasto cardíaco), que son ramas de la aorta y, por consiguiente, llevan sangre arterial. La barrera alveolocapilar tiene un grosor de 1 f.! y el encuentra separado de la sangre por las siguientes capas 5-3): capa de células epiteliales alveolares (neumocitos), brana basal alveolar, intersticio, membrana basal capilar y las del endotelio capilar. Además de estos elementos, en el tersticio se distinguen fibras conectivas elásticas, de colágeno reticulares, que confieren al pulmón características \ Se distinguen dos tipos de neumocitos: tipo 1 (el \ del total) y tipo II, que constituyen el resto y sintetizan el nominado agente tensioactivo o sustancia surfactante, importancia funcional es capital para mantener la dad de la función pulmonar (cap. 6). Las características estructurales de los vasos o'u'l'>'~'"'._.. pulmonares implican grandes variaciones funcionales pecto a otros territorios circulatorios. En cuanto a la cura de los vasos, hay que resaltar que las arterias tienen una capa media con gran cantidad de fibras '-"'"'u"""• mientras que los vasos más profundos presentan un du•u•'ll'1• to de los elementos musculares. Las arteriolas se caracterizan por la ausencia de musculatura lisa y por tener adventicia. Los capilares no poseen esfínteres.
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