Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-103

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1! 
• SISTEMA RESPIRATORIO 
si bien estructuras del sistema nervioso por encima y debajo 
del bulbo raquídeo también intervienen. 
¿Cómo intervienen los mecanismos de regulación de la 
respiración durante el ejercicio? A pesar del indudable avan-
ce, llama la atención que después de un siglo de estudio de la 
regulación de la respiración durante el ejercicio, parafrasean-
do a Grodins, «todavía nos encontramos donde estábamos al 
comienzo». En función de lo indicado en los capítulos pre-
cedentes, parece lógico pensar que todos los parámetros res-
piratorios deben ajustarse proporcionalmente a la necesidad 
de suministrar el oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido 
de carbono. Diversas incógnitas quedan todavía por despejar: 
l . ¿Qué receptores intervienen, y de qué forma, para al-
canzar y mantener valores tan elevados de ventilación alveo-
lar medidos durante el ejercicio? En un análisis inicial simple 
cabría esperar que tanto los receptores mecánicos como los 
químicos podrían elevar la ventilación alveolar. No está claro 
cómo los diferentes receptores pueden intervenir regulando 
la respiración durante el ejercicio. Por otra parte, las ligeras 
variaciones de las presiones parciales de los gases que se pro-
ducen durante el ejercicio no parecen suficientes para justifi-
car una intervención de los receptores químicos. 
2. Íntimamente relacionado con la cuestión inicial, cabe 
plantearse otro interrogante: ¿qué parámetros son objeto de 
control? Un razonamiento simple indicaría que con el con-
trol de la ventilación alveolar sería suficiente, pues una vez 
que el aire está en los alvéolos, el proceso de intercambio no 
parece ser, en condiciones normales, un factor limitante. 
3. El control de la ventilación alveolar va acompañado de 
una excelente coordinación con la respuesta del sistema car-
diovascular y con el control del movimiento. En este punto 
se pone de manifiesto el efecto integrador del ejercicio. La 
existencia de un centro integrador, postulada a finales del 
siglo XIX, ha cobrado fuerza en la actualidad gracias a estu-
dios experimentales muy elaborados. Este centro integrador 
se conoce, en la actualidad, como comando central. 
CONTROL NERVIOSO DE LA RESPIRACIÓN 
• Control bulboprotuberancial 
Como resultado de numerosos y complejos estudios neu-
rofisiológicos se han localizado los siguientes centros bulbo-
protuberanciales: centro neumotáxico y centro apnéustico en 
la protuberancia y los centros respiratorios en el bulbo raquí-
deo. El centro neumotáxico está constituido por tres tipos de 
neuronas con carácter inspiratorio, espiratorio y de transición. 
El centro apnéustico o inspiratorio protuberancia! se encuentra 
formado por un grupo de neuronas con carácter inspiratorio. 
Como se ha señalado antes (v. Introducción), la zona bul-
bar es la responsable del control de la respiración. El centro 
dorsal del bulbo (CDB), localizado bilateralmente, está cons-
tituido por una columna de neuronas de carácter inspiratorio 
distribuidas longitudinalmente, cuyos axones se dirigen al 
diafragma por el nervio frénico. Este centro recibe aferen-
cias de receptores situados en vías respiratorias, parénquima 
pulmonar y quimiorreceptores periféricos, por lo que 
estar involucrado en el procesamiento de las señales de 
receptores. Las efen;ncias del CDB se dirigen hacia el 
ventral, el centro néumotáxico del mismo lado y la médula 
pina! contralateral. El núcleo ventral del bulbo es un 
difuso de neuronas. Su función parece estar relacionada 
control de las resistencias de las vías aéreas a través de la 
así como con la coordinación de la actividad nerviosa de 
dos hemicúpulas diafragmáticas. Estudios eJectronslol0!2:ttll 
han demostrado que ninguno de los dos centros bulbares 
por sí solo suficiente para generar el ritmo respiratorio. 
Diversas estructuras nerviosas ejercen una influencia 
bre los centros bulbares. Las regiones motoras corticales 
marias, prefrontales y suplementarias) envían proyecciones 
zonas relacionadas con el control cardiorrespiratorio, por 
que se piensa que intervendrían en el aumento de la 
ción que se produce antes de realizar un esfuerzo físico o 
situaciones emocionales concretas. Determinadas 1c:~~1uJ.1o 
diencéfalo (sistema límbico, hipocampo e hipotálamo) 
vienen en el control de las modificaciones 
en relación con el comportamiento emocional y vegetativo. 
• Control espinal y vagal 
Las motoneuronas espinales respiratorias reciben 
tanto de los receptores periféricos como de estructuras 
periores, de manera que su actividad puede verse 
Receptores localizados en l<;ts vías respiratorias (altas y 
en el sistema caja-pulmón, en el sistema cardiovascular y · 
los músculos y tendones originan acciones reflejas, 
muy complejas, que modifican la actividad de los rPr•rrr•c .ol 
control de la respiración. 
Receptores localizados en las vías respiratorias altas. 
can respuestas reflejas a través del nervio vago. Muchos de 
reflejos desencadenados a consecuencia de la estimulación 
estos receptores carecen de importancia en el ser humano 
pierden tras el nacimiento. Así, por ejemplo, la estimulación 
las fosas nasales en los animales acuáticos protege de la 
de agua a los pulmones. Otro ejemplo consiste en el reflejo 
aspiración por estimulación de la epifaringe, que se "n'."'"'TDI 
enormemente desarrollado en el feto y en el recién nacido. 
recién nacidos conservan el reflejo de aspiración, que 
la entrada de líquido en el aparato respiratorio. Este 
desencadena cuando se estimulan receptores de las vías 
ratorias altas, cuyas posibles aferencias (trigémino, 
glosofaríngeo) establecerían relevo en los centros 
estimulando la contracción de los músculos laríngeos. 
Receptores localizados en las vías respiratorias bajas y 
el propio pulmón. Los receptores de la musculatura 
quial son receptores mecánicos que responden al 
to, y su estimulación conduce a un importante reflejo 
nocido como reflejo de inflación de Hering-Breuer. 
autores observaron en animales anestesiados que, cuando 
pulmones se mantenían distendidos, se producía un desce:f111• 
de la frecuencia de estimulación de los músculos 
rios. Cuando la distensión era muy intensa, el animal