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IS _.a adición de la misma cantidad de ácido desciende el de 7,00 a 6,82. r lo tanto, esta cantidad de proteína es capaz de amor- unos 11 mEq de ácido con una oscilación del pH de 0.36. entes de ácidos en el organismo -OS ácidos del organismo proceden del metabolismo La oxidación de las biomoléculas (carbohidratos, - os y lípidos) conduce a la producción de C02• En - ocito, el co2 principalmente reacciona con el agua, -~TU-~u"éndose en un ácido, el C03H 2 (cap. 7). Por lo tan- propia combustión es una fuente ácida. No obstan- el pulmón se invierten las reacciones, liberándose el _ Por lo tanto, la primera fuente de ácidos es la com- -· n. Por otra parte, durante las reacciones metabólicas se pro- moléculas de carácter ácido, como los ácidos del ciclo Krebs y el ácido láctico. Dado que el más importante ara al ejercicio es el ácido láctico, se considerará aquí a como el único ácido procedente del metabolismo no ·vo. Por consiguiente, estos ácidos constituyen la se- fuente de ácidos. En condiciones de reposo, de los - 00 mmol/día que se producen, 15.000 son en forma de _ 0 3, y sólo 100, en forma de ácido láctico. Desde el punto de vista del equilibrio ácido-básico, el muscular se puede considerar como el «representan- e los medios intracelulares. La elevada concentración roteínas le confiere al tejido muscular una capacidad rdinaria para la amortiguación, tanto de ácidos como es, dependiendo del medio en que se encuentren. ás, el músculo -como cualquier otra célula- es rico en orgánicos e inorgánicos. Éstos pueden reaccionar con iones hidrógeno y «amortiguan> sus efectos. Entre los io- orgánicos más importantes que existen en el músculo se entran los compuestos que poseen fosfato en su estruc- como el fosfato de creatina (CrP2-) o el fosfato dibásico t ). Cuando el fosfato pasa de base (HPO/ -) a ácido ~04-), el pH cambia en 1,4 unidades, mientras la forma se eleva únicamente en 0,3. La sangre es otro potente sistema de amortiguación. En - er lugar, el plasma contiene una concentración de pro- de 17,0 mEq/L, las cuales, al encontrarse en forma aniones, son eficaces en el control del pH. En segundo , aunque la mayor parte de los fosfatos están en el o, en el plasma también hay ácido fosfórico que se entra en forma básica en una proporción de 4 a l. :i:Jalmente, la hemoglobina, además de estar especializada d transporte de oxígeno (02) y de C02, es una excelen- solución amortiguadora. La hemoglobina se puede en- trar en los eritrocitos de dos formas, como ácido débil H) o fuerte (Hb02), por lo que se constituye en una ución tampón. Regulación del estado ácido-básico • Figura 12-1. Representación de la capacidad amortiguadora de la hemo- globina en sus estados: oxigenada (Hb02) y desoxigenada (Hb). La figura 12-1 muestra la curva de titulación de la he- moglobina con una concentración de 1 mmol, en el interva- lo de pH de 7,0 a 7,8. Se observa cómo, al pasar de hemo- globina reducida a oxidada, para que el pH de la solución no varíe, se tienen que añadir 2,4 mEq de una base fuerte. Sin embargo, si se pasa de hemoglobina reducida a oxidada sin añadir base, lo que sucede en condiciones fisiológicas, la variación del pH es mínima, aproximadamente 0,2 unida- des. Recordando la curva de saturación de la hemoglobina, se comprende que la liberación de 25 moléculas de oxígeno, del 95 al 75%, permite la captación de 15 hidrogeniones (38-23) sin variar el pH. Esto permite que el transporte de C02 sea más eficaz en el eritrocito. Así, en los tejidos, el áci- do carbónico se fija en forma de ion bicarbonato y se libera el 0 2 de la Hb02, mientras que en los pulmones sucede justa- mente lo opuesto, es decir, se liberan hidrogeniones debido al exceso de 0 2 de la Hb. • Papel del pulmón La respiración invierte el sentido de las reacciones de trans- porte del C02, manteniéndose un balance nulo entre la pro- ducción y la eliminación. Desde el punto de vista del equilibrio ácido-básico, el aparato respiratorio es un sistema abierto que opera según la ecuación de Henderson-Hasselbach, regulando la eliminación de C02• Esto significa que los 15.000 mmol producidos son eliminados a la atmósfera. Si, como sucede durante un ejercicio aerobio, se produce una mayor cantidad de C02, ello no repercute en el estado ácido-básico, pues el aparato respiratorio, además de «acelerar>> la entrada del 0 2, también elimina el ácido carbónico. ¿Qué situación deportiva puede hacer que el pulmón no sea eficaz para eliminar el C02 producido? La realiza- ción de un ejercicio en apnea o la realización de un tipo de entrenamiento (entrenamiento hipóxico) en el que disminuye el número de respiraciones son dos actividades en las que podría desarrollarse una situación de acidosis 1' 1
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