VIRUS (2)

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VIRUS: BGJJ
VIRUS FAMILIA SUBFAMILIA GENERO ACIDO NUCLEICO CAPSIDE/
SIMETRIA
E/D ENFERMEDAD DX VACUNA TTO
RINOVIRUS Picornaviridae Picornavirinae RINOVIRUS ARN(mc) + I D Resfrío común: 
estornudos, 
rinorrea (catarro 
nasal) que progresa 
a obstrucción, 
faringitis, cefaleas, 
malestar, en gral sin 
fiebre, autolimita 
7-10 días. 
Clínico - Sintomático
INFLUENZA 
(A,B,C)
Ortomixovirus Ortomixovirinae INFLUENZA ARN(mc) - 
SEGMENTADO
H E Sindrome Gripal: 
Incubación: 
cefaleas, mialgias, 
fiebre, inyección 
conjuntival; 
Estado: fiebre 40°, 
rinitis, faringitis, 
otitis media, dolor 
abdominal, 
síntomas 
respiratorios. 
Complicaciones: 
Neumonía viral o 
bacteriana, Sme 
Guillian-Barré, Sme 
Reye, Miocarditis, 
pericarditis. 
Clínico, directo por 
IFD, ELIS; PCR
Virus complejo 
inactivo (muerto) 
DOSIS: 
Actualización anual 
Obligatorio: 
-Neonatos 6 meses 
y a los 2 años. 
-Embarazada y 
puerpérica. 
-Personal de salúd. 
->65 años y 
personas con 
factores de riesgo. 
Sintomático(no 
AAS) + 
Amantadina, 
Rimantadina (otros: 
oseltamivir, 
zanamivir) 
PAROTIDITIS Paramyxoviridae Paramyxovirinae RUBULAVIRUS 
(Paramyxovirus)
ARN(mc) - 
NO SEGMENTADO
H E Parotiditis: 
parotiditis 
BILATERAL 
dolorosa, con sme 
FEBRIL, puede 
haber tumefacción 
de otras glándulas: 
epididimo-orquitis 
(puede dar 
esterilidad), 
ooforitis, mastitis, 
pancreatitis, 
tiroiditis) 
Viremia con inf del 
SNC 
meningoencefalitis 
50%
Clínico; IFI, 
ELISA(Ag-Ac), 
TRIPLE VIRAL 
(SRP): virus vivos 
atenuados (solo 
para nacidos 
despues de 1965) 
-Sarampión. 
-Rubeola. 
-PAROTIDITIS. 
Dosis: 1° 12-15 M, 
2° 5-6 años, 
refuerzo a los 11-12 
años o iniciar 
esquema.
Sintomático
PARAINFLUENZA Paramyxoviridae Paramyxovirinae PARAMYXOVIRUS ARN(mc) - 
NO SEGMENTADO
H E 1- Rinofaringitis, 
Laringotraqueobron
quitis (CRUP) 
2- Rinofaringitis, 
bronquitis 
3- Rinofaringitis, 
bronquitis, 
bronquiolitis, 
neumonia, otitis, 
CIANOSIS.
PCR, ELISA, IF NO Sintomático
VSR Paramyxoviridae Paramyxovirinae PNEUMOVIRUS ARN(mc) - 
NO SEGMENTADO
H E Bronquiolitis, 
atelectasia
ELISA, IFI, 
Aislamiento viral
NO Sintomático; 
Aerosoles de 
Ribavirina.
MPVh 
Metapneumovirus 
humano (variante 
del VSR)
PNEUMOVIRUS ARN(mc) - Bronquiolotis PCR NO Sintomático
CORONAVIRUS Coronaviridae Coronavirinae CORONAVIRUS ARN(mc) + H E -SRAS: sindrome 
respiratorio (fiebre, 
cefaleas, astenia, 
mialgias, tos, 
disnea, hipoxia) que 
progresa a 
Neumonía Atípica. 
-2° causante mas 
frecuente del 
Resfrío Común
ELISA, IFI, PCR NO No específico. 
Precozmente se 
puede dar 
Ribavirina-
Corticoides
VARICELA / HZ Herpetoviridae Alfaherpesvirinae VARICELA ZOSTER 
(HHV-3)
ADN(bc) I E. 
Con TEGUMENTO
VARICELA: fiebre, 
manchas de 
Forchheimer 
(machas rojizas en 
paladar blando) con 
exantema maculo-
papuloso, que pasa 
a vesícula, pustula 
y costra (en cabeza 
y tronco mas 
fecuente. Son 
lesiones 
pruriginosas que 
pueden dar 
rascado y sobre 
infección. 
Complicaciones: 
Encefalitis, ataxia 
cerebelosa, 
neumonitis. 
HZ: Reactivación 
del virus de la 
varicela 
acantonado en 
latencia en G. raíz 
posterior o pares 
craneales; Lesiones 
exantematicas-
vesiculosas, que 
ocupan un 
dermatoma. Lesión 
precedida por dolor 
intenso. 
Clínico; 
IFD, ELISA; 
Citociagnostico: 
TZANCK (cel 
gigantes 
multinucleadas)
Virus vivo 
atenuado: 
-Año y medio de 
vida (15 meses)
Tto HZ: ACICLOVIR
SARAMPION Paramyxoviridae Paramyxovirinae MORBILLIVIRUS ARN(mc) - 
NO SEGMENTADO
H E SARAMPION: 
Fiebre elevada 
TCRyF, Triple C 
Manchas de Koplik, 
Fase Eruptiva: 
fiebre, pte mas 
débil, exantema 
maculo-papular. 
Complicaciones: 
Encefalitis postinf, 
PES, Neumonía.
IF, ELISA: IgM, IgG TRIPLE VIRAL 
(SRP): virus vivos 
atenuados. 
-SARAMPION. 
-Rubeola. 
-Parotiditis 
Dosis: 1° 12-15 M, 
2° 5-6 años, 
refuerzo 11-12 años
Sintomático
RUBEOLA Togaviridae Togavirinae RUBIVIRUS 
(Arbovirus, único 
sin vector)
ARN(mc) + I E RUBEOLA: 
-R.Congénita: 
Cataratas, DAP, 
Microcefalia. 
-R. Posnatal: 
Exantema maculo-
papular + 
Adenomegalia. 
Adultos: poliartritis 
Complicación: 
encefalitis.
R.Congenita: IgM 
sangre umbilical 
R.Postnatal: PCR, 
IgM específica 
(ELISA, HAI)
TRIPLE VIRAL 
(SRP): virus vivos 
atenuados. 
-Sarampion. 
-RUBEOLA. 
-Parotiditis 
Dosis: 1° 12-15 M, 
2° 5-6 años, 
refuerzo 11-12 años
Sintomático
VIRUELA Poxviridea Poxvirinae ORTHOPOXVIRUS ADN(bc) 
Unico que se 
replica en 
Citoplasma
E VIRUELA: fiebre, 
mal estar general, 
Exantema 
pustuloso, 
vómitos, diarrea, 
hemorragias. 
Vaccina (ver en 
power de clase 
efectos colaterales 
y a quienes no se la 
administra)
PARVOVIRUS B19 Parvoviridae Parvovirinae ERYTROVIRUS B19 ADN(mc) I D Megaloeritema o 
5ta enf: Signo 
CACHETADA. 
Anemia Aplásica 
(Pte con anemia 
crónica). 
Poliartritis. 
Anemia en inm 
deprimidos (inf 
cronica). 
Embarazo: 1T: 
aborto. 
2y3T: mortinatos, 
hydrops fetalis, falla 
cardíaca, hepatitis.
IgM, + clínica y 
epidemiología.
NO Sintomático
HIV Retroviridae Lentivirinae LENTIVIRUS ARN(bc) + 
Candenas no 
complementarias
I (Centro virico con 
forma de cono 
truncado)
E HIV/SIDA Tamizaje (2): ELISA, 
IFI; 
Confirmación: 
Carga Viral; 
RN: Carga Viral
ZIdovudina+Lamivu
dina+Indinavir o 
Ritonavir 
(Embarazada: 
ritonavir o nefinavir)
ENTEROVIRUS: 
POLIO 
COXSACKIE A y B 
ECHO 
ENTEROVIRUS
Picornaviridae Picornavirinae ENTEROVIRUS ARN(mc) + I D POLIOMIELITIS: 
asintomática, fiebre 
inespecífica, 
meningitis aseptica, 
PARALISIS (sme 
pospoliomielítico) 
parálisis flácida 
asimétrica, sin 
pérdida sensorial); 
HERPANGINA: 
Coxsackie A. 
Enf MANO-PIE-
BOCA: Coxsackie 
A16. 
MENINGITIS 
ASEPTICA: ECHO, 
COX A y B. 
MIO y 
PERICARDITIS: 
ECHO, COX A y B. 
PLEURODINIA 
EPIDEMICA-Enf de 
Bornholm-Apreton 
del D: Coxsackie B. 
Cojuntivitis 
Hemorrágica: 
CoxA24, ECHO, 
Enterovirus70,3. 
DBT: CoxB. 
Mialgia Epidemica: 
CoxB.
Aislamiento en MF 
o Secreciones 
respiratorias, LCR 
(no polio)
POLIOMIELITIS 
DOSIS: 
1°: IPV 2 meses 
2°: IPV 4 meses 
3°: OPV 6 meses 
Refuerzos: OPV 
1°: 15-18 meses 
2° 5-6° años 
-Referencia: 
IPV: SALK 
OPV: SABIN
Sintomático
ARENAVIRUS: 
V. LCM 
V. LASSA 
V. JUNIN
Arenaviridae Arenavirinae ARENAVIRUS ARN(mc) 
AMBISENSE (+y-) 
SEGMENTADO 
E LINFOCORIOMENI
NGITIS: 
Meningitis 
aséptica,sintomas 
inespecíficos simil 
influenza. 
FIEBRE LASSA: 
Afeccion de casi 
todos los sistemas. 
Dolor retroesternal, 
fiebre hemorragica, 
fiebre alta, 
sintomas 
inespecíficos, 
neumonía, 
manifestaciones 
neurológicas, etc, 
FIEBRE 
HEMORRAGICA 
ARGENTINA: fiebre 
insidiosa, dolor en 
epigástrio, nauseas, 
vómitos, daño 
vascular, síntomasneurológicos. 
Leucopenia-
Trombocitopenia-
proteinuria
IF, ELISA: IgM; PCR Vacuna FHA: V. 
JUNIN Virus vivo 
Atenuado. 
Dosis única: a partir 
de los 15 años. 
Solo en zonas de 
riesgo
RIBAVIRINA
DIARREAS: 
ROTAVIRUS 
ADENOVIRUS 
NOROVIRUS 
CALICIVIRUS 
ASTROVIRUS 
Reoviridae 
Adenoviridae 
Caliciviridae (Noro, 
Calici y Astro)
Reovirinae 
Adenovirinae 
Calicivirinae
ROTAVIRUS 
ADENOVIRUS 
NOROVIRUS 
CALICIVIRUS 
ASTROVIRUS 
Rotavirus: 
ARN(bc) Segm. 
Adenovirus: 
ADN(bc) 
Calicivirus: 
ARN(mc) + NO 
segm. 
I D DIARREAS 
VIRALES y otros 
sintomas 
inespesíficos
Ag y Ac por ELISA, 
HA, IFD; 
Rotavirus: Ag VPG 
de cápside
ROTAVIRUS: Virus 
vivo atenuado. 
Monovalente: G1 
P1: DOSIS: 2 y 4 
meses. 
Pentavalente: 
varias proteinas.
Sintomático
ENCEFALITIS DE 
SAINT LOUIS
Flaviviridae Flavivirinae Flavivirus 
(Arbovirus)
ARN(mc) + I E Fiebre-Meningitis 
Aseptica-Encefalitis
Sintomático
DENGUE Flaviviridae Flavivirinae Flavivirus 
(Arbovirus)
ARN(mc) + I E Fiebre del dengue: 
sindrome simil 
influenza-gripe + 
dolor retroocular, 
erupción, 
petequias, 
leucopenia. 
Dengue 
hemorragico: 
1. Fiebre. 2. 
Hemorragias 
espontáneas. 3. 
fallo ciruculatorio 
con hipotensión, 
piel fría, pulso debil. 
4. Shock del 
Dengue 
(hipovolémico). 
Todo con 
trombocitopenia 
<100000/mm3
ELISA, PCR NO Paracetamol (fiebre 
del dengue) 
Compensación en 
UTI (Dengue 
hemorrágico)
FIEBRE 
AMARILLA
Flaviviridae Flavivirinae Flavivirus 
(Arbovirus)
ARN(mc) + I E Fiebre Amarilla 
P. infección: fiebre, 
hemorr gingival o 
epistaxis, con 
sintomas 
inespecíficos. 
P. remisión: 
hepatograma 
alterado, 
leucocitopenia, 
tiempo Q retrasado. 
P. intoxicación: 
ictericia, vómito 
negro, trastornos 
hemorragicos, IR, 
postracion, etc. 
Cuerpos de 
COUNCILMAN 
(histopato); 
Ac IgM IgG por 
ELISA, HAI; PCR
VACUNA 17D: 
Virus vivo 
atenuado. 
A partir de los 9 
meses, dura toda la 
vida (en zonas 
endemicas se 
refuerza c/ 10 años) 
1° dosis: año y 
medio. 
Refuerzo: 11 años
Sintomático
CHIKUNGUNYA Togaviridae Togavirinae Alfavirus (Arbovirus) ARN(mc) + I E Sme febril + 
ARTRALGIAS
PCR; ELISA IgM 
(perdura porque las 
artralgias son 
persistentes) o IgG
NO Sintomático
ZIKA Flaviviridae Flavivirinae Flavivirus 
(Arbovirus)
ARN(mc) + I E Sme febril + 
conjuntivitis + 
erupción 
pruriginosa + 
artralgias en 
pequeñas 
articulaciones
PCR, ELISA; NO Sintomático
HANTAAN 
(HANTAVIRUS)
Bunyaviridae Bunyavirinae HANTAVIRUS ARN(mc) - 
SEGMENTADO
H E Síntomas 
inespecíficos, sme 
pulmonar con 
shock y EAP.
ELISA, PCR Sintomático
LYSSAVIRUS Rabdoviridae Rabdovirinae LYSSAVIRUS ARN(mc) - H E RABIA Tinción: Sellers 
CORPUSCULOS 
DE NEGRI, además 
polvo antigénico
CRL (Cerebro de 
ratones lactantes)
Suero Atirrábico: de 
equinos o humanos 
inmunizados
PARAPOXVIRUS Poxviridea Poxvirinae PARAPOXVIRUS ADN(bc) I E MOLUSCO 
CONTAGIOSO: 
verruga con 
UMBILICACION 
centras (remeda 
papiloma sin 
hiperqueratosis)
Qx
HPV Papovaviridae Papovavirinae PAPILOMAVIRUS ADN(bc) I D Verrugas cutáneas 
Condilomas 
Acuminados 
Papilomatosis 
Laringea
Tetrada: 
1. Clínica 
2. Colposcopía 
3. PAP 
4. Citobrush: 
detección y 
genotipificación por 
PCR
BIVALENTE-
Cervarix: 6,11 (0,1,6 
meses) 
CUADRIVALENTE-
Gardasil: 
6,11,16,18 (1° 
dosis a los 11 
años, 2° 6 meses 
después) en HIV o 
trasplantados 3 
dosis.
VHA Picornaviridae Picornavirinae HEPATOVIRUS ARN(mc) + I D Hepatitis A: 
De 100000: 90000 
asintomáticos, de 
10000 
sintomáticos: 1000 
con ictericia (mayor 
probabilidad niños) 
Síntomas: fiebre, 
nauseas,vómitos, 
anorexia, dolor abd, 
astenia; Coluria, 
hipocolia e ictericia. 
Clínico 
ELISA: IgM anti 
VHA, IgG anti VHA
VACUNA VHA: 
Virus muerto 
inactivo. Dosis 
unica al año de 
vida.
Sintomático
VHB Hepadnaviridae Hepadnavirinae HEPATITIS B ADN(bc) 
incompleto
E Hepatitis B: 
Periodo de 
incubación: 
exantema, 
neuralgia, artralgis/
itis, 
glomerulonefritis, 
vasculitis, anemia 
aplasica (todo por 
inmunocomplejos) 
Periodo 
prodrómico: 
síntomas 
inespecíficos. 
Fase icterica: 
coluria, hipocolia, 
Ictericia y prurito. 
ELISA, PCR, RIA; 
HBsAg, HBeAg e 
IgMantiHBcore 
para inf aguda (ver 
detalles en apunte)
Hepatitis B: 
elaborada con el 
HBsAg (Ag de 
superficie). 
Dosis: 1° antes de 
las 12hs de vida; 
Se puede 
completar esquema 
con la 
Pentavalente o 
Quintuple (DTP-
HIb-HB) 4 y 6 
meses. (Ver 
calendario 2019). 
Si no se puso, 
completar esquema 
apartir de los 11 
años. 
Sintomático; 
HB crónica: 
interferon 
Profilaxis para RN 
de madres HBsAg+ 
o accidentes: 
GAMMAGLOBULIN
A humana 
hiperinmune a VHB
VHD HEPATITIS D ARN(mc) + E HEPATITIS 
FULMINANTE: 
Sobreinfección, en 
un paciente con HB 
previa. Si es 
coinfeccion puede 
ser mas leve, 
igualmente hay 
chances de 
evolución a 
hepatitis 
fulminante. 
AgDelta por ELISA, 
RIA. 
Sintomático
VHC Flaviviridae Flavivirinae HEPACIVIRUS ARN(mc) + E Hepatitis C 
15% Aguda simil A 
y B pero mas leve. 
15% Cirrosis. 
70% CRONICA.
PCR, ELISA AcVHC HC Crónica: 
interferon+ribavirina
VHE ARN D Hepatitis E, simil A, 
pero con aparición 
tardía de: Fiebre, 
Ictericia y DIARREA
ELISA: AcHEV 
PCR
EBOLA 
MARBURG
Filoviridae Filovirinae FILOVIRUS ARN(mc) - H E FIEBRE 
HEMORRAGICA
IFI, ELISA, PCR Interferon, 
ribavirina, 
cuarentena
HSV-1 y HSV-2 
VZV (HHV-3)
HERPETOVIRIDAE ALFAHERPESVIRIN
AE
HERPESVIRUS ADN(bc) I E (sacan de la M 
Nuclear)
VZV(ya explicado) 
HSV-1 y 2: 
Vesículas con base 
eritematosa, que 
evoluciona a 
pustula, ulcera y 
costra. Tipo 1 Oral, 
tipo 2 genital. 
Puede haber un 
panadizo herpético 
y una 
queratoconjuntivitis
. Complicaciones: 
Meningitis aséptica 
y encefalitis 
herpética. 
Encefalitis 
Herpética: orbito-
fronto-temporal. 
Fiebre, trastornos 
de conducta y 
consciencia, signos 
de instauracion 
brusca. Se da por 
primoinfección o 
reactivación. 
HVS-1y2: Lesion 
comun 
Citodx TZANCK 
Células gigantes 
multinucleadas. 
Clínica 
Ag por raspado de 
vesículas, PCR, etc. 
Encefalitis: 
Clínica + LCR: 
pleocitosis linf, 
glucorraquia 
normal, ondas 
lentas en el EEG. 
ACICLOVIR
CMV(5), HHV-7 y 
HHV -6
BETAHERPESVIRIN
AE
E (sacan de la M 
Nuclear)
CMV: reacctivacion 
en 
inmunodeprimidos: 
Sme 
Mononucleósico 
(simil EB pero leve 
y SIN Ac 
Heterófilos) 
Hepatitis, 
Neumonía, 
CORIORRETINITIS, 
afecc TGI, SNC. 
HHV-6: Exantema 
súbito, encefalitis, 
roseola infantil, 
otitis media, fiebre; 
HHV-7: 6ta 
enfermedad o 
roseola infantil. 
Ag PP65 GANCICLOVIR 
(CMV)
VEB(4), HHV-8 GAMAHERPESVIRI
NAE
E (sacan de la M 
Nuclear)
VEB: 
Mononucleosis 
infecciosa (CON 
Ac Heterofilos) 
linfaadenopatía, 
faringitis exudativa, 
esplenomegalia, 
todo acompañado 
de síntomas 
inespecíficos. 
Sme de fatiga 
crónica. 
Neumonitis 
instersticialdifusa. 
Leucoplasia oral 
vellosa (SIDA) 
lesiones en cav oral 
y lengua. 
LINFOMA 
BURKITT Y CA 
NASOFARINGEO 
(INMUNODEPRIMI
DOS). 
AC HETEROFILOS 
(Rxn de Paul-
Bunnell)
NO