Vista previa del material en texto
50 co UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja MODALIDAD ABIERTA Y A DISTANCIA ESCUELA DE PSICOLOGÍA Introducción a la Psicología Clínica 4 CREDITOS 1. Datos informativos CICLO UTPL - ECTS AUTOR: PSICOLOGÍA Ps. Cl. Daniela Lucía Aguirre Celi lililí 11 Reciba asesoría virtual en: www.utpl.edu.ee http://www.utpl.edu.ee/ INTRODUCCIÓN A LA PSICOLOGÍA CLÍNICA Guía didáctica Daniela Lucía Aguirre Celi UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA @ Ecuador 3.0 By NC ND Diagramación, diseño e impresión: EDILOJA Cía. Ltda. Telefax: 593 - 7 - 2611418 San Cayetano Alto s/n www.ediloja.com.ee edilojainfo@ediloja.com.ec Loja-Ecuador Primera edición Segunda reimpresión ISBN-978-9942-08-055-4 k£)(D©© Esta versión impresa, ha sido licenciada bajo las licencias Creative Commons Ecuador 3.0 de Reconocimiento -No comercial- Sin obras derivadas; la cual permite copiar, distribuir y comunicar públicamente la obra, mientras se reconozca la autoría original, no se utilice con fines comerciales ni se realicen obras derivadas. http://www.creativecommons.org/licences/by-nc-nd/3.0/ec/ Octubre, 2012 3. INTRODUCCIÓN ........................................................................................................ 5 4. BIBLIOGRAFÍA ........................................................................................................... 6 3.1 Básica ......................................................................................................................................................... 6 3.2 Complementaria......................................................................................................................................... 6 5 ORIENTACIONES GENERALES PARA EL ESTUDIO ................................................ 7 6 PROCESO DE ENSEÑANZA-APRENDIZAJE PARA EL LOGRO DE COMPETENCIA 9 PRIMER BIMESTRE 6.1 Competencias genéricas ........................................................................................................................... 9 6.2 Planificación para el trabajo del alumno ................................................................................................. 10 6.3 Sistema de evaluación de la asignatura (primero y segundo bimestre) .................................................. 12 6.4 Orientaciones específicas para el aprendizaje por competencia ............................................................. 13 UNIDAD 1: HISTORIA E INTRODUCCIÓN A LA PSICOLOGÍA CLÍNICA 1.1 ¿Qué es la psicología clínica? .................................................................................................................. 13 1.2 Las raíces y el inicio de la psicología clínica ............................................................................................ 13 1.3 Fundamentos de la ciencia y la medicina contemporáneas ................................................................... 14 1.4 ¿Qué hacen los psicólogos clínicos? ........................................................................................................ 16 1.5 La psicología clínica contemporánea ....................................................................................................... 16 1.6 Aspectos cruciales en la psicología clínica ............................................................................................... 17 1.7 Tendencias futuras .................................................................................................................................. 18 AUTO EVALUACIÓN 1 ............................................................................................ 19 ACTIVIDADES RECOMENDADAS ......................................................................... 19 UNIDAD 2: PROBLEMAS BIOLÓGICOS EN LA PRÁCTICA CLÍNICA http://www.ediloja.com.ee/ mailto:edilojainfo@ediloja.com.ec http://www.creativecommons.org/licences/by-nc-nd/3.0/ec/ 2.1 La evolución de la conciencia .................................................................................................................. 20 2.2 El cerebro ............................................................................................................................................... 20 2.3 Métodos de investigación y de diagnóstico de las neurociencias ........................................................... 27 2.4 Alteración de la regulación biológica y psicopatológica ......................................................................... 27 2.5 Psicología de la salud y medicina conductual ......................................................................................... 28 AUTOEVALUACIÓN 2 ............................................................................................. 29 ACTIVIDADES RECOMENDADAS .......................................................................... 29 UNIDAD 3: PSICOFARMACOLOGÍA PARA PSICÓLOGOS CLÍNICOS 3.1 Neurolépticos ................................................................................................................................................... 30 3.2 Ansiolíticos ...................................................................................................................................................... 33 3.3 Hipnóticos ........................................................................................................................................................ 34 3.4 Estabilizadores del estado de animo/anti maníacos ........................................................................................ 35 3.5 Antidepresivos .................................................................................................................................................. 36 3.6 Psicoestimulantes ............................................................................................................................................ 38 AUTOEVALUACIÓN 3 .............................................................................................. 40 ACTIVIDADES RECOMENDADAS .......................................................................... 40 SEGUNDO BIMESTRE 6.5 Competencia genéricas .................................................................................................................................... 41 6.6 Planificación para el trabajo del alumno .......................................................................................................... 42 6.7 Orientaciones específicas para el aprendizaje por competencia ...................................................................... 44 UNIDAD 4: ENFOQUES PSICOLÓGICOS AL TRATAMIENTO 4.1 ¿Qué es la psicoterapia? .................................................................................................................................. 44 4.2 Historia de la psicoterapia ................................................................................................................................ 45 4.3 El contexto cultural de la psicoterapia ............................................................................................................. 46 4.4 Revisión a los principales sistemas de psicoterapia ......................................................................................... 46 4.5 Investigación en psicoterapia ........................................................................................................................... 49 4.6 Tendencias futuras en psicoterapia .................................................................................................................. 51 AUTOEVALUACIÓN 4 .............................................................................................. 54 ACTIVIDADES RECOMENDADAS .......................................................................... 55 UNIDAD 5: PROBLEMAS SOCIALES Y CULTURALES 5.1. Psicologíacomunitaria .......................................................................................................................................... 55 5.1.1 Metas de la psicología comunitaria ..................................................................................................... 55 5.1.2 La importancia del cambio social ........................................................................................................ 56 5.1.3 Los mentalmente trastornados en nuestra comunidades ................................................................... 57 5.1.4 Medición del éxito de la vida comunitaria para los trastornados mentalmente ................................. 58 5.1.5 Las realidades de la vida comunitaria para los trastornados mentalmente ........................................ 58 5.1.6 Intervenciones comunitarias con los trastornados mentalmente ....................................................... 59 5.1.7 Programas especiales para el futuro de las comunidades: los niños ................................................... 59 AUTOEVALUACIÓN 5 .............................................................................................. 61 ACTIVIDADES RECOMENDADAS .............................................................................. 5.2 ........................................................................................................................................................... La psicología transcultural y la prestación de servicios clínicos en psicología ............................................................................................................ 62 5.2.1 La cultura en los servicios clínicos ....................................................................................................... 62 5.2.2 El estado actual del conocimiento ....................................................................................................... 63 5.2.3 Asuntos y conceptos centrales ............................................................................................................ 66 5.2.4 Actividades culturales y clínicas del psicólogo ..................................................................................... 66 5.2.5 Intervención ........................................................................................................................................ 68 AUTOEVALUACIÓN 6.............................................................................................. 70 ACTIVIDADES RECOMENDADAS .......................................................................... 70 7. ..........................................................................................................................................SOLUCIONARIO 71 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Univerilal Católica le Loja 5 c 0 "Nunca consideres el estudio como una obligación, sino como una oportunidad para penetrar en el bello y maravilloso mundo del saber". Albert Einstein. E Estimados estudiantes, es muy agradable el darles la bienvenida a este nuevo espacio de aprendizaje dinámico. Mi nombre es Daniela Aguirre Celi y, acompañaré, como docente en este interesante proceso de aprender. Sepan ustedes que estoy totalmente presta a discutir, analizar, responder los cuestionamientos que vayan surgiendo a medida que revisamos los contenidos. En específico, la materia que aquí nos concierne cuenta con cuatro créditos y es la de Introducción a la Psicología Clínica, la cual pertenece al quinto ciclo de la carrera de Psicología y forma parte del bloque de las asignaturas troncales, dentro área clínica. La psicología clínica nos introduce en el fascinante y diverso universo del comportamiento del Ser Humano: dirige una constante búsqueda de conocimiento y entendimiento de los individuos. Buscamos explorar el acaecer psíquico, lo que involucra nuestro interés por desenredar la estructura del sufrimiento psíquico que se evidencia en el ser humano, como nuestro sistema psíquico trabaja en pos de un cierto equilibrio que tiene que ver con la necesidad de encontrar el poder vivir en bienestar emocional. Para poder alcanzar este tipo de aprendizaje necesitamos revisar la construcción de esta ciencia, su entramado teórico, sus cuestionamientos, variaciones, discusiones, avances, de esta manera podrán ir movilizando todos estos contenidos e irlos aplicando su vida como profesionales en formación. Los contenidos de esta materia se encuentran divididos en cinco unidades. Para el primer bimestre revisaremos: Historia e introducción a la psicología clínica en donde examinaremos las raíces y fundamentos. Problemas biológicos en la práctica clínica: que incluirá el explorar los fundamentos biológicos que respaldan la conformación de la psicología clínica. Psicofarmacología para psicólogos clínicos: es de vital importancia informarnos de los distintos tratamientos médicos que surgirán en el ejercicio de nuestra profesión. En el segundo bimestre: exploraremos Los diferentes enfoques psicológicos que teorizaron y organizaron sus prácticas terapéuticas. Para finalizar es importante analizar lo que se ha estudiado sobre los problemas sociales y culturales. Es prioritario recordarles que la educación a distancia exige mucha disciplina y organización, es por eso que cuentan con el apoyo bibliográfico pertinente: la presente guía les permitirá viajar e ir integrando los diferentes contenidos que han sido elegidos cuidadosamente para cumplir con el propósito académico, y que luego nos servirá en nuestra vida profesional. Erasmo de Rotterdam nos recuerda que "En el estudio no existe la saciedad", así que adelante queridos estudiantes. ¡Muchos éxitos! Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica PRELIMINARES 6 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica de Leja 4. Bibliografía 4.1. Básica - Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Este libro nos provee un enfoque integral de lo que la psicología clínica es. Explora el pasado de la psicología clínica, de dónde proviene, las distintas maneras en que ha sido practicada. Examina los fundamentos biológicos, los liga con los emocionales, estudia el individuo y por ende a las diferentes culturas y el desarrollo de la psicología clínica en ellas. La lectura de este libro permite la comprensión y el conocimiento sólido del entramado teórico y práctico de la psicología clínica. Son las concepciones centrales las que revisaremos en este libro y las que nos proveerán de una estructura sólida de los conocimientos que como profesionales en formación irán incluyendo en su bagaje teórico. - Aguirre, Daniela (2011): Guía Didáctica de Introducción a la Psicología clínica. Loja - Ecuador. Edit. UTPL. La guía didáctica le proporcionará orientación para el estudio autónomo e independiente. Le recomiendo ir revisando y resolviendo todas las actividades planteadas para lograr un aprendizaje significativo. 4.2. Complementaria - Trull, Timothy y Phares Jerry (2003): Psicología clínica: conceptos, métodos y aspectos prácticos de la profesión, México, International Thomson Editores, S.A., 5ta edición. Este libro nos permitirá tener un abordaje complementario sobre los fundamentos de la psicología clínica. Incluye una revisión más extensa de las diferentes intervenciones clínicas y pone a consideración las diversas especialidades que se desarrollan en el estudio de la psicología clínica. - Coon, Deniss (2005): Fundamentos de psicología México, International Thomson Editores, S.A., 10ma edición. Lo interesante a explorar en este libro son los diversos métodos de investigación con los que la Psicología Clínica cuenta y que nos servirán de sobremanera en nuestra vida como profesionales. Profundiza diversas corrientes teóricas lo cual sirve a nuestro interés y decisión de cómo desarrollaremosposteriormente nuestra vida profesional. PRELIMINARES Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universilal Católica le Loja 7 5. Orientaciones generales para el estudio Ya conocemos que tanto la guía didáctica y el texto básico serán nuestros acompañantes constantes en la exploración de la psicología clínica. Debemos recordar que la disciplina y los buenos métodos de estudio son primordiales para el aprendizaje en la educación a distancia, es por esto que pondremos nuestra mejor disposición para que nuestro trabajo sea valedero a un futuro. Los recursos tecnológicos y el uso adecuado de ellos nos facilitarán y favorecerán el proceso de enseñanza aprendizaje, entre ellos encontramos: 1. Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA).- Una herramienta de trabajo que le permite interactuar con sus compañeros y el docente. 2. Video Conferencias.- Nuestra universidad dispone de un canal de Videos en Youtube, del cual puede descargar las videoconferencias de las materias que en este momento está cursando. Lo puede hacer a través de www.utpl.edu.ec/videoconferencias. 3. Tutorías Telefónicas.- Un espacio destinado para asesorías directas con su profesor tutor, está destinado este espacio para despejar todas las inquietudes que tenga con respecto a su materia. Los profesores disponemos de un horario específico de tutorías, le pido lo consulte en su entorno virtual. 4. Biblioteca Virtual.- Encontraremos información en formato digital (pdf, doc, etc.) accesible por medio de la web. 5. Herramientas de Comunicación Electrónica.- En educación a distancia disponemos de herramientas WEB 2.0 como: Chat, video llamadas, MSN y SKYPE. Las sugerencias que presentaré aquí servirán a todos en el camino de ser profesionales futuros: S La organización del tiempo permite desarrollar de una manera adecuada y secuencial cada capítulo propuesto para la asignatura, de esta manera evitaremos acumularnos de trabajo. S La lectura comprensiva es primordial, pues provee del entendimiento necesario al profesional en formación. S Las actividades y autoevaluaciones son propuestas para que el conocimiento sea dinámico y se vaya integrando a nuestro bagaje, por eso es importante su constante desarrollo. S Los cuadros sinópticos, resúmenes, esquemas, cuestionarios, síntesis son herramientas muy importantes para el trabajo del estudiante. S Participe activamente del Entorno Virtual de Aprendizaje (EVA), ahí podrá interactuar con su profesor y sus compañeros, lo cual enriquecerá su aprendizaje. S Utilice los recursos web disponibles: videos, chats, biblioteca virtual, correo electrónico, etc. S Resuelva las evaluaciones a distancia diseñadas para cada bimestre, las cuales son de carácter obligatorio y le ayudarán a reforzar los conocimientos adquiridos y a prepararse para sus pruebas http://www.utpl.edu.ec/videoconferencias Guía didáctica: introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 8 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica, de Leja presenciales. Usted no se encuentra solo en este proceso, cuenta con la guía de su tutor-profesor al cual tiene que remitirse en pos de aclarar todos sus cuestionamientos. El trabajo como docente invita l@s estudiantes a lograr un aprendizaje significativo, el material presentado aquí ha sido elaborado cuidadosamente para servir a este fin, ahora depende de usted el aprovechar al máximo. 6. Proceso de enseñanza-aprendizaje para el logro de competencias PRIMER BIMESTRE 6.1 Competencias genéricas • Habilidad para trabajar de forma autónoma. • Capacidad de abstracción. Análisis y síntesis. • Capacidad de investigación. • Habilidades para buscar, procesar y analizar información procedente de fuentes diversas. • Capacidad para aplicar los conocimientos. • Capacidad crítica y autocrítica. • Capacidad para identificar, plantear y resolver problemas. • Habilidades interpersonales. • Valoración y respeto por la diversidad y multiculturalidad. • Compromiso ético. • Motivación del logro. Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica PRELIMINARES IQ UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA U CtOélic* le Lój* 6.2 Planificación para el trabajo del alumno COMPETENCIA INDICADORES CONTENÍDOS ACTIVIDADES DE CFONOGRAM ESPECÍFICAS DE APRENDIZAJE Unidades/Temas APRENDIZAJE A ORIENTATIVO Tempii Estimado Dominar los Comprende la UNIDAD 1: Historia a 1. Leer completa y fu r ¡Jámenlos conformación Introducción a la comprensivamente históricos. histórica y el psicología clínica el capítulo 1 del biológicos y desarrollo de 1.1 ¿Qué es la testo básico sociales do la la 'jeorización psicología clinica? 2. Desarrollar Pslccogia para de la 1.2 Las raíces y el actividades Suriana 1 cimentar el psicología inicio de la recomendadas y 4 horas ds ejercicio el frica. psicología clinica autoe valuación. ÜU toeitudi □ profesional. 1.3 Fundamentos de 3. Irteracción en el 4 hüras de Interacción Irtnoduce al la ciencia y la EVA. entendimiento medicina 4. Reflexionar o de la práctica contem pora reas. interiorizar los profesional do 1.4 ¿Qué hacen los objetivos de la la psicología psicólogos unidad. el frica. clínicos? - Conocer 1.5 La psicologia históricamente do Semana I clínica la formación teórica 4 hüras de contern pora rea de la Psicología a tito estudio 1.6Aspccrjos cruciales clínica. 4 horas de en la psicologia - Definir las tareas interacción clínica del psicólogo y sus 1.7 Tendencias diversas áreas do futuras intervención. - Plantear las principales problemáticas. - Investigar las distintas tendencias que se van desarrollando y proyectando. 5. Revisar y completar los cuadros solicitados a lo largo do los capitulos. 6. Investigar sobre el tema de la unidad en pos de profundizar el conocimiento que se va adquiriendo. UNIDAD i: 1. Loor completa y Analiza los Problemas comprensivamente fundamentos biológicos en la el capítulo 11 del biológicos que práctica clínica texjo básico fPágs. sirven a la 2.1 La evolución de la 272*304). Saman) 3 psicología conciencia 2. Desarrollar 4 horas de clínica. 2.2 El cerebro ac’Jvidades uu tü^tudi □ 2.3 Métodos de recomendadas y jl rid investigación y de autoevaluación. r i mji aj Lie Interacción diagnóstico de las 3. Interacción en el neu rocíen das EVA. 2.4 Alteración de la 4. Reflexionar o regulación interiorizar los biológica y objetivos de la psicopatológica unidad. 2.5 Psicología de la - Entender la Semana 4 salud y medicina relación entro 4 horas de conductual nuestra biología y el desarrollo do las emociones. a tito estudio 4 horas de interacción Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica [ — "primer bimestre 10 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja Explorar el furcionarniento conjunto de la psique y el soma. - Aprender las diversas alteraciones mentales, estudiar el origen de la patología. 5. Revisar, y completar los cuadros solicitados a lo largo de los capítulos. 6. Investigar sobre el tema de la unidad en pos do profundizar el conocimiento que se va adquiriendo. Comprerde el servicio que brinda la farmacología a la psicologi el frica. UNIDAD 3: Psicofarmacologia para psicólogos clínicos 3.1 Ncunolépticos 3.2 Ansiolíticos 3.3 Hipnóticos 3.4 Estabilizadores del estado de ánimo/anti maríac os. 3.5 Antidepresivos 3.6 Psicocstimulantes 1. Leer completa y comprensivamente el capitulo 12 del testo básico (Págs. 305-33Q). 2. Desarrollar actividades recomendadas y autoe valuación. 3. Interacción en el EVA. 4. Reflexionar o interiorizar los objetivos de la unidad. -Estudiar la Psicofamna colegía: el complemento do la psicología clínica. 5. Revisar y completar los cuadrossolicitados a lo largo do los capítulos. 6. Investigar sobre el teína de la unidad en pos de profundizar el conocimiento que se va adquiriendo. Semana 5 4 horas de a uto estudio 4 horas de Interacción Semana 6 4 horas de a uto estudio 4 horas de Interacción REPASO GENERAL DE LA MATERIA PREVIO A RENDIR LA EVALUACIÓN PRESENCIAL, 1. Releer y estudiar las unidades exploradas. 2. Entregar de las evaluaciones a distancia. 3. Preparación para examcr presencial. 4. Elaborar un sumario que contenga las distintas temáticas revisadas en el bimestre. Semana 7 y 3 4 horas de autoestudio 4 horas de interacción (par tada iemana] PRELIMINARES Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universilal Católica le Loja 11 6.3 Sistema de evaluación de la asignatura (Primero y segundo bimestre) Señor estudiante: Tenga presente que la finalidad de la valoración cualitativa es principalmente formativa. Formas de Evaluación Competencia: Criterio 1 . A u to e v a lu a c ió n 2. Heteroevaluación 3 . C o e v a lu a c ió n Evaluación a Distancia** Evaluación Presencial P a rt e O b je ti v a P a rt e d e E n s a y o In te ra c c ió n e n e l E V A P ru e b a O b je ti v a y d e E n s a y o A ct it u d e s Comportamiento ético X x x x x X Cumplimiento, puntualidad y responsabilidad X x x Esfuerzo e interés en los trabajos X x x x x X Respeto a las personas y a las normas de comunicación X X x X H ab ili d ad e s Creatividad e iniciativa x x X Contribución en el trabajo colaborativo y de equipo X X x X Presentación, orden y ortografía x x x X Emite juicios de valor argumentadamente x x X C o n o ci m ie n to s Dominio del contenido X x x x x X Investigación (cita fuentes de consulta) x Aporta con criterios y soluciones x x X Análisis y profundidad en el desarrollo de los temas x x X PORCENTAJE E st ra te g ia d e A p re n d iz aj e 10% 20% 30% M áx im o 1 p u n to (C o m p le ta l a ev al u ac ió n a d is ta n ci a) 70% A ct iv id ad es P re se n ci al es y e n e l ev a Puntaje 2 4 6 14 TOTAL 20 Puntos Para aprobar la asignatura se requiere obtener un puntaje mínimo de 28/40 puntos, que equivale al 70%. * Son estrategias de aprendizaje, no tienen calificación; pero debe responderlas con el fin de autocomprobar su proceso de aprendizaje. ** Recuerde: que la evaluación a distancia del primer bimestre y segundo bimestre consta de dos partes: una objetiva y otra de ensayo, debe desarrollarla y entregarla en su respectivo Centro Universitario. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja 12 D c E Psicología clínica Iniciaremos con el Capítulo 1. ¡Estamos sedientos por aprender! 11 ¿Qué es la psicología clínica? Necesitamos iniciar con las ideas básicas de lo que la psicología clínica es, apreciad@ estudiante, este es el comienzo de un gran viaje, remitámonos a la página 1 del texto básico para poder ampliar y nutrir nuestros conocimientos. Campo, disciplina, ciencia y profesión que cubre en rango y totalidad a la conducta humana. La clinica integra ciencia, teoria y práctica para entender, predecir y aliviar el desequilibrio, la Invalidez, la incomodidad. Promueve la adaptación humana, el ajuste y el desarrollo personal. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. La psicología clínica está enfocada en diversos aspectos que funcionan a través de la existencia en las diferentes culturas y en todos los niveles socioeconómicos: • Intelectuales • Emocionales • Biológicos • Psicológicos • Sociales • Comportamiento humano 1.2 Las raíces y el inicio de la psicología clínica Estimado alumno, revise el siguiente cuadro que sintetiza diversos momentos históricos del desarrollo de la psicología, lo que le ayudará a concretar su conocimiento con respecto a la evolución de la materia que nos compete. LA 6.4 Orientaciones específicas para el aprendizaje por competencias V UNIDAD 1: HISTORIA E INTRODUCCIÓN Apreciado estudiante, sea bienvenido a explorar las teorizaciones que nos adentraran al entendimiento y aprendizaje de nuestra materia. Para esto debemos tener siempre con nosotros el texto básico. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universilal Católica le Loja 13 Las personas primitivas desarrollaron conceptos míticos para explicar el comportamiento humano y rituales mágicos para aliviar el sufrimiento.. Los griegos reemplazaron las antiguas prácticas médicas místico-mágicascon un razonado enfoque empírico a la enfermedad y la curación. La medicina griega mantuvo su influjo a través del surgimiento del Imperio Romano, pero estos se volvieron adeptos a la cirugía durante sus batallas debido a que prepararon clínicas ambulantes. La medicina primitiva utilizaba desde extravagantes entierros hasta simples remedios para restaurar la salud. La caída de Roma y el periodo de oscurantismo casi privaron de adelantos científicos y de la medicina. El clero se encargó del tratamiento de la histeria y de ciertos padecimientos mentales: curación iba desde el rociar agua bendita, exorcismo y hasta la muerte La primera práctica de psicoterapia fue por los hechicerosy aquellos conocidos en la comunidad como sacerdotes y curanderos:. El oscurantismo asumió que las enfermedades eran trabajo del diablo y seguidores y que se personificaban a través de arrebatos convulsivos, desvarios del enfermo mental; estas creenciascontinuaron en el Renacimiento pero poco a poco la revolución científica hizo su efectoy la medicina volvió su atención a una realidad física cuando Descartes separó mente del cuerpo. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: CuUari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. 1.3 Fundamentos de la ciencia y la medicina contemporáneas Ya que conocemos un poco más de los primeros pasos de la psicología ahora nos remitiremos a conocer como la psicología se va a fomentar como ciencia y las implicación contemporáneas que han surgido de ella. La comprensión científica del funcionamiento del cuerpo humano y de la composición de la conciencia surgió a partir del siglo XIX. La revolución francesa permitió prestar atención al enfermo mental. Recordemos algunos de los momentos culminantes en la historia de la psicología clínica, repasemos las páginas 8-11 del texto básico y completemos el siguiente cuadro: 1773 Primera institución pública para las enfermedades mentales, Willamsburg, VA. 1793 1848 1860 1873 1879 1885 1887 Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 14 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La UniveriUÁ Católica de Loja 189G 1892 La APA es fundada por G. Stanley Hall. 1893 1895 1896 1905 19G7 19G8 19G9 191G 1913 Kraepelin describe y clasifica los estados psicopatológicos. 1916 1917 1918 1919 192G 1921 1924 193G's 1935 1936 Primer texto clínico, Lowitt publica Clinical Psychology. 1937 1939 194G 1942 1943 1945 1947 1949 1952 1953 1954 196G's Medicamentos psicotrópicos son desarrollados para la esquizofrenia. 1968 1969 197G's 1973 PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universilal Católica le Loja 151.4 ¿Qué hacen los psicólogos clínicos? Apreciados estudiantes, se han decido por una profesión fascinante, y es por eso que ahora es importante ir definiendo y comprendiendo las tareas que se plantean para nuestro trabajo. Esta información es importante porque nos explica las opciones que tenemos para ejercer nuestra vida profesional. Los psicólogos que iban graduándose con capacitación clínica empezaron a tomar puestos docentes o en instituciones de veteranos de guerra, al ir floreciendo la práctica se abrieron más campos de aplicación y para que los psicólogos efectúen un trabajo independiente. Los psicólogos clínicos y profesiones dedicadas a la salud mental tienen mucho que hacer en innumerables jurisdicciones en dónde se puede trabajar: 1.5 La psicología clínica contemporánea Los psicólogos clínicos están comprometidos en carreras a través del espectro de la ciencia y la práctica, proveen servicios a las diversas poblaciones en casi cada situación concebible. En la psicología clínica se han desarrollado talentos y habilidades únicas para la comprensión y el tratamiento de los problemas cotidianos de la gente. Los psicólogos clínicos deben estar capacitados en: 1975 1979 1980 1981 1987 1988 1990 1990's 1992 1994 Se publica el DSM-IV ✓ Psicoterapia. ✓ Evaluación y diagnóstico. ✓ Consultoría o supervisión clínica. ✓ Educación y administración. ✓ Investigación. ✓ Psicología forense. ✓ Psicología de la salud. ✓ Neuropsicología. ✓ Especialidades para niños, adolescentes, adultos, ancianos Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 16 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La UniveriUÁ Católica de Loja Psicología Métod o General Científi co i Psicología: - Cognoscitiva - Del desarrollo - Experimental - De personalidad - Fisiológica - Social V __________ _ ___________ J Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Los Psicólogos clínicos han estado enfocados y capacitados en: • Cómo entender, evaluar y tratar la conducta "anormal", Psicopatología. • Han desarrollado pruebas de inteligencia y evaluación del funcionamiento orgánico y neurológico. • Usan y desarrollan pruebas proyectivas. • La principal actividad del psicólogo es la PSICOTERAPIA. 1.6 Aspectos cruciales en la psicología clínica El texto básico nos ha enseñado a enmarcar la historia y la definición de funciones, es por eso que ahora pasaremos a ver cuáles son los aspectos primordiales a cumplirse. Meta crucial: desarrollo y aplicación del conocimiento. En la psicología clínica ha existido el descuido en cuanto a usar métodos tradicionales que pudieran no representar el estado actual de la práctica clínica. C o n t i n u a m o s dependiendo de la intuición clínica cuando la predicción estadística podría servirnos mejor. Hemos adoptado una "enfermedad" y modelo de diagnóstico que puede distorcionar nuestra comprensión sobre el comportamiento y el cambio de conducta. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja 17 1.7 Tendencias futuras El mundo está en constante en movimiento, y es por eso que también nuestros conocimientos deben procurar seguir desarrollándose en bienestar de nuestros pacientes, por eso es importante conocer que es lo que va ocurriendo, que es lo que tenemos a ofrecer al futuro. La psicología clínica se ha levantado en respuesta a las presiones del mercado; su crecimiento y desarrollo no siempre ha seguido una trayectoria cuidadosamente planeada, más bien se ha ido adaptando en base a lo que ha ido surgiendo. Las tendencias futuras son difíciles de predecir, más aún en un área tan volátil cómo lo es con la psicología. En sí hablamos de que la tendencia va en orden de la capacitación de la evaluación y examinación psicológica pues esta se constituye como el principal sostén de la psicología forense. Se espera que el crecimiento mayoritario sea en beneficio de la salud física: el tratamiento psicológico puede mejorar el funcionamiento a través de un espectro de enfermedades, padecimientos y problemas de salud a través de actividades como retroalimentación biológica, condicionamiento, conformidad, relajación y reducción de la tensión. Guía didáctica: introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 18 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica, de Leja ACTIVIDADES RECOMENDADAS 1. Elabore un cuadro sinóptico que exprese cronológicamente el nacimiento de la psicología clínica. 2. Busque material bibliográfico diferente al presentado aquí, sobre la historia de la psicología y lea analíticamente la información para una mejor comprensión. Puede remitirse a la biblioteca o realizar una búsqueda en Google books que presenta libros para ser revisados on-line. 3. Revise los cuadros que ha realizado en la unidad y complételos con nuevas ideas. Las actividades recomendadas deben ubicarse en el tema que correspondan o antes de la autoevaluación. ¡Felicitaciones querid@s estudiantes! Hemos finalizado con éxito la primera unidad y es importante comprobar cuanto vamos aprendiendo, así que gustosos responderemos las siguientes preguntas, para así saber que nuestro conocimiento se va integrando. Autoevaluación 1 RESPONDA CON V SI ES VERDADERO Y F SI ES FALSO, LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS. 1. La psicología clínica está enfocada en los aspectos intelectuales, emocionales, biológicos, psicológicos, sociales y del comportamiento humano. ( ) 2. En Babilonia tenían un código de ética médica y también una manera específica de tratar las dolencias. ( ) 3. La primera práctica de psicoterapia fue realizada por los filósofos de la antigua Grecia. ( ) 4. La revolución industrial permitió prestas atención al enfermo mental. ( ) 5. Wilhem Wundt fundó la primera instalación para la investigación en psicología. ( ) 6. Cattell es el primero que acuña el término Prueba Mental. ( ) 7. En 1892 es fundada la APA por G. Stanley Hall. ( ) 8. En 1900 Rogers formuló teóricamente el psicoanálisis. ( ) 9. Los psicólogos clínicos han sido totalmente prolijos al usar medios tradicionales no actualizados. ( ) 10. La pregunta que debe ser constantemente reexaminada por los psicólogos es: ¿Cuál debe ser la actividad o actividades centrales para promover el bienestar humano? ( ) PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja 19 2.1 La evolución de la conciencia El siguiente cuadro intenta introducirnos al estudio de la conciencia, apreciado estudiante, es importante que usted lea con mucha atención y vaya generando sus propias ideas de lo leído, pues así generará un aprendizaje significativo de la materia. Vayamos al texto básico en la página 272, desde ahí iniciaremos el recorrido que nos cuenta cómo llegamos a generar un aparato psíquico tan sofisticado. ( ; ^ En la actualidad, sentado en la cúspide del reino animal está el más evolucionado de todos los organismos, los vertebrados animales con espina doral y muchos tejidos especializados, que incluyen elaborados sistemas sensorial y neuromotor. "Homo Sapiens", hombre sabio, que posee el cerebro más complejo de todos los animales existentes. Su cerebro es lo suficientemente grande como para conocerse a sí mismo e intentar entender su origen y propósito, un órgano que ha estado evolucionando a partir de la expansión cósmica, y es tal vez la forma en que el universo se ha llegado a conocer y comienza a entendersea sí mismo V __________________________________ J Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. 2.2 El cerebro Evolución del cerebro humano: Soporte básico de la vida La función del cerebro es iniciar, integrar y coordinar los incontables procesos biológicos que mantienen la vida del organismo. Hace esto por medio de una red elaborada de tejidos que envían señales que alcanzan diversas metas a lo largo de sí mismos y del cuerpo, y comunica mensajes específicos por medio de transmisores químicos. - Tal vez los ancestros de células nerviosas fueron receptores sensoriales externos que desarrollaron sensibilidad a la estimulación química, mecánica, térmica o electromagnética. Eventualmente estas células pudieron haber formado conexiones con otras células internas que respondían a las sustancias químicas liberadas por las células sensoriales secretando sus propias sustancias químicas. Por esto puede que evolutivamente estos procesos deben haber contribuido con algunas ventajas de supervivencia y con los años el sistema de células secretorias intercomunicadas se hizo más complejo, localizado y rápido generando la evolución de los tejidos nerviosos. - El incremento en el tamaño y especialización de los órganos sensoriales, esto conduciría al desarrollo del Guía didáctica: introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 20 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica, de Leja primer cerebro verdadero. - El primer cerebro real que guarda más que una semejanza con nuestro propio cerebro probablemente apareció en los primeros peces, que anunciaron el advenimiento de los vertebrados. Lo más importante del desarrollo neuronal que emergió con estos organismos fue la evolución de una funda aislante alrededor de los nervios, lo que permitió que se incrementara dramáticamente la velocidad de las señales.1 Evolución del cerebro humano: Los albores de las emociones Con el advenimiento de los anfibios y los reptiles el cerebro experimentó una mayor expansión y desarrolló estructuras y funciones que hicieron posible la supervivencia sobre la tierra. Se desarrolló el cerebro reptiliano que se cree que pudo haber sido el responsable de las primeras emociones. Se cree que muchos dinosaurios cuidaban a sus crías y de este modo pudieron haber tenido poderosas emociones e impulsos biológicos que surgieron de dicha conducta social compleja, es por esto que se cree que después de los dinosaurios la evolución ha mejorado esta arquitectura neural en la parte de nuestro cerebro llamada sistema límbico. Evolución del cerebro humano: El surgimiento de la cognición Con el surgimiento de los mamíferos se evidenció el desarrollo de un cerebro recubierto alrededor del centro reptiliano, una capa llamada corteza. Al poseer la corteza cerebral es probable que los primeros mamíferos fueran capaces de "pensar", aprender y resolver problemas de supervivencia. La característica desarrollada trasciende el soporte básico de la vida, el impulso biológico y las funciones emotivas: la cognición. El desarrollo del uso de herramientas (en inicio en los monos) pudo haber catalizado otro paso hacia adelante en el desarrollo del cerebro. Hace aproximadamente 5 millones de años surge otro tipo de mamífero con corteza cerebral: el ser humano. Desde ese entonces hemos continuado evolucionando y esparciéndonos a lo largo de gran parte del planeta, pero estructural y funcionalmente hemos permanecido más o menos sin cambios.2 Nuestros cerebros son en realidad tres cerebros en uno: Es importante organizar lo que vamos aprendiendo, es por esto que el siguiente cuadro le servirá para conocer de manera clara que es lo que compone a nuestra estructura cerebral. 1 Resumen obtenido de los contenidos presentados en el capítulo 11 de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. 2 Resumen obtenido de los contenidos presentados en el capítulo 11 de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Unlvewldad Católica de Leja 21 Tallo cerebral: regula el mecanismo básico del soporte para la vida, los procesos no conscientes o llamados autónomos como son la respiración, digestión y circulación. (Sistema nervioso heredado de los antiguos El sistema límbico es un grupo de estructuras profundas interrelacionadas dentro del cerebro que parecen mediar impulsos biológicos y estados emocionales. (Este es el legado de los reptiles La corteza cerebral: circunvolucionada capa exterior que da surgimiento a los fenómenos conscientes, sensoriales y perceptivos; permite percibirnos a nosotros mismos y al mundo a través de los sentidos. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Microestructura del cerebro humano: neuronas y trasmisión neural Estimado estudiante, ahora revisaremos términos básicos de los elementos que forman nuestra estructura cerebral, por favor remitámonos a las páginas 281-285 y completemos el siguiente cuadro: Neurona Soma Neuroglía Neurotransmisor Sinapsis Axón y terminal Dendritas Receptores Polarización Guía didáctica: introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 22 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica, de Leja PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Unlvewldad Católica de Leja 23 Los siguientes gráficos nos servirán para comprender de mejor manera el funcionamiento neuronal, sin embargo es muy importante la lectura concienzuda de las páginas 282-285. PPE PPI UE 3 Guía didáctica: introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 24 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica, de Leja 3 Estructura de la neurona. (S.F.) Recuperado el 12 de mayo del 2011, de http://www.carampangue.cl/ Biocarampangue/3- Estructura_neurona.jpg http://www.carampangue.cl/ PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Unlvewldad Católica de Leja 25 5 Guía didáctica: introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 26 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica, de Leja Neuropéptidos: beta endorfina, sustancias P. É L Neurotransmisores El comprender la evolución del cerebro nos permite conocer que la unidad básica del sistema nervioso es la neurona, la cual es especializada en diversas funciones y depende de los neurotransmisores para lograr la comunicación entre neuronas. Estimado estudiante, permítase entender cómo surgen los neurotransmisores, cuáles son sus funciones, la siguiente información le permitirá adquirir conocimientos importantes, y recuerde revisar concienzudamente el texto básico en su capítulo 11. Una sustancia para ser clasificada como neurotransmisor debe cumplir con ciertos criterios: 1. Debe ser sintetizada y empacada en el cuerpo celular. 2. Ser transportada y almacenada en vesículas en las terminales del axón. 3. Ser liberada por medio de exocitosis en el espacio sináptico por una despolarización. 4. Ligarse a receptores moleculares específicos donde produce un efecto fisiológico. 5. Estar asociado con un proceso para su desactivación: degradación enzimática o recaptura. Aminoácidos: GABA, glicina, glutamato, aspartato. Amibas biogénicas: Serotonina, norepinefrina , epinefrina, dopamina, acetilcolina e histamina Ü Los principales tipos de neurotransmisoresde acuerdo a su composición química o estructura molecuales son: los transmisores de pequeñas moléculas Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Desarrollo del cerebro humano en el útero: neurogénesis y neuromigración.3 Dentro de las tres primeras semanas de desarrollo el SNC se muestra como una tira de tejido lo que es la placa neural que recorrerá a lo largo de la espalda del embrión. Al décimo octavo día de gestación esta placa se plegará sobre sí misma y así formará un surco neural que se cierra al final del primer mes para formar el tubo neural. 3 Resumen obtenido de los contenidos presentados en el capítulo 11 de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Unlvewldad Católica de Leja 27 El cerebro es un intrincado ensamblado de docenas de diferentes tejidos neurales, cada tipo de célula cerebral tiene una ubicación genética predeterminada a la que deberá emigrar para que el producto final funcione bien. Desarrollo Posnatal del cerebro humano: proliferación de dendritas y plasticidad. En los primeros años de vida ocurren los procesos de neuromaduración de la proliferación de dendritas, reducción neural y plasticidad funcional. El cerebro produce cantidad enorme de neuronas extras debido a que las células gastadas o dañadas no son reemplazadas, la experiencia es la que decide que neuronas se mantienen y de cuales se puede prescindir. El bombardeo constante de estímulos que el medio ambiente nos da inicia un proceso conocido como proliferación dendrítica que es la ramificación que formara vastos bosques de conexiones con otras neuronas lo que tendrá más intrincadamente interconectado al cerebro y sus distintas áreas especializadas. Cuando las interconexiones entre las neuronas son estimuladas con frecuencia forman redes estables y rutas de comunicación que nos servirán toda la vida. Estructura y funcionamiento del encéfalo humano adulto. 7 http://www.vLd/foro/topic/1071-apuntes-de-biologia-y-quimica/page _____ st _ 220 http://www.vld/foro/topic/1071-apuntes-de-biologia-y-quimica/page PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja 28 Corteza cerebral: donde está asentada nuestra conciencia, habilidades intelectuales y comportamiento 9 Es importante remitirnos al texto básico en las páginas 289-293, en dónde tenemos un resumen muy importante de las funciones de cada una de las estructuras del encéfalo. 2.3 Métodos de investigación y de diagnóstico de las neurociencias Existe diversidad de métodos y procedimientos que permiten visualizar el cerebro humano: S Electroencefalografía. S Tomografía computarizada. S Resonancia magnética. S Tomografía por emisión de positrones. S IRM funcional. S Análisis de metabolitos de neurotransmisores del líquido cefalorraquídeo. S Evaluación neuropsicológica. Apreciado estudiante, estos métodos colaboran para un entendimiento fisiológico de lo que estudiamos en psicología clínica, es por eso que es importante remitirse al texto básico en las páginas 293-296 para poder adquirir un mayor entendimiento de cada uno de ellos. 2.4 Alteración de la regulación biológica y psicopatológica La psicología clínica busca desenredar y entender los orígenes de la patología mental, es por eso que debemos entender: 8 http://www.psicoactiva.com/atlas/limbic.htm 9 http://www.proyectosalonhogar.com/cuerpohumano/Cerebro/Corteza_cerebral.htm http://www.psicoactiva.com/atlas/limbic.htm http://www.proyectosalonhogar.com/cuerpohumano/Cerebro/Corteza_cerebral.htm PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Unlvewldad Católica de Leja 29 El funcionamiento normal del cerebro depende de un balance bioquímico extremadamente delicado. Incluso un leve cambio en la concentración o actividad de un solo neurotransmisor puede causar una reacción fisiológica en cadena, dando como resultado repercusiones fisiológicas profundas y de gran alcance. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Registre los aspectos más importantes de las psicopatologías que tienen que ver con la alteración de la regulación biológica, para lo cual debe leer detenidamente el texto básico en las páginas 296-300. 2.5 Psicología de la salud y medicina conductual > Uno de los recientes y excitantes desarrollos de la ciencia psicológica moderna involucra el reconocimiento de su creciente confluencia con las disciplinas de la medicina, neurociencias y biología. > En los humanos, la psicología y la biología con dos lados de una misma moneda, son inseparables y están inextricablemente entretejidos en el tapete completo de nuestro ser. > El entendimiento de la naturaleza interactiva y mutuamente determinista de los aspectos mentales y físicos del organismo humano ha abierto puertas y ventanas a nuevos territorios en la ciencia de la salud y en la práctica clínica. > El papel de los psicólogos de la salud es ayudar a que la gente identifique si ellos pueden estar en riesgo y luego equiparlos con el armamento psicológico adecuado para reducir la probabilidad o severidad de los problemas de salud. Transtorno obsesivo compulsivo Depresión mayor Transtorno de pánico Guía didáctica: introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 30 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica, de Leja ACTIVIDADES RECOMENDADAS 1. Busque en la Web, videos y documentales sobre el funcionamiento neuronal y las diferentes áreas del cerebro que tienen que ver con nuestra conducta, y elabore un esquema destacando las ideas principales. 2. Revise los cuadros que ha realizado en la unidad y complételos con nuevas ideas. Es tiempo de seguir probando nuestros conocimientos, le invito a que realice las siguientes preguntas, de las cuales usted seguramente tiene una comprensión significativa, pues se ha comprometido en este viaje de aprendizaje. Autoevaluación 2 RESPONDA CON V SI ES VERDADERO Y F SI ES FALSO, LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS. 1. El cerebro reptiliano es el más evolucionado. ( ) 2. Los albores de las emociones representan el tercer paso de la evolución del cerebro humano. ( ) 3. La neurona es un mensajero químico que lleva información en la sinapsis. ( ) 4. La sinapsis es la unión entre neuronas transmisoras y membranas receptoras. ( ) 5. El desarrollo del cerebro humano en el útero contempla la neurogénesis y neuromigración. ( ) 6. El cerebro no reemplaza las células gastadas o dañadas. ( ) 7. El cerebelo hace posible que nos pongamos de pie, caminemos y realicemos movimientos altamente coordinados. ( ) 8. La tomografía computarizada es un método de investigación y diagnóstico en las neurociencias. ( ) 9. La IRM funcional utiliza electrodos colocados en el cuero cabelludo para medir la actividad eléctrica. ( ) 10. El trastorno de pánico es una alteración de la regulación biológica y psicopatológica. ( ) PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Unlvewldad Católica de Leja 31 Para poder dar apertura el capítulo revisemos los principios generales que sirven a la psicofarmacología: Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Los diversos trastornos que los psicólogos tratan se están definiendo mejor en términosde los criterios de diagnóstico y tratamiento, tanto desde un enfoque psicoterapèutico como farmacológico. 3.1 Neurolépticos ¿Qué son los neurolépticos? El siguiente cuadro indica sus características más importante, sin embargo es relevante ir al texto guía en las páginas 306-309 pues ahí se presentan matices que complementan la información aquí presentada. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de toja 331 Sirven para el tratamiento de la psicosis aguda y crónica y en la profilaxis de la esquizofrenia. También sirven al transtorno bipolar, síndrome de Tourette y el síndrome agresivo orgánico La preocupación principal en el uso de estos son los síntomas extrapiramidales (SEP) y los síntomas parkinsonianos. Mecanismo de acción: habilidad para bloquear los receptores de dopamina. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. > Efectos colaterales: la proporción riesgo-beneficio siempre deberá ser considerada. o Regulación de la temperatura. o Hipersensibilidad. o Cambios oculares. o Efectos endocrinos. o Gastrointestinales. o Anticolinérgicos. o Del sistema nervioso central. o Cognoscitivos y neurológicos. o Colaterales en la sexualidad. o Cardiovasculares. o La reacción de hipersensibilidad del síndrome neuroléptico maligno se caracteriza por un latido rápido del corazón, hipertermia, conciencia alterada y rigidez muscular. o El desarrollo de discinesia tardía consiste en movimientos involuntarios de cara, extremidades y tronco. o Síndrome pseudoparkinsoniano o Con el atípico clozapina es preocupante la incidencia de agranulocitosis que es una disminución en la cantidad de glóbulos blancos en la sangre. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja 33 PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica Tipos de fármacos neurolépticos La siguiente información es importante, pues muchas veces escucharemos los nombres de estos fármacos durante nuestra práctica profesional y debemos saber a qué se refieren, que trastornos tratan y las diferentes implicaciones. TIPO NOMBRE DEL FÁRMACO Fenotiazinas Alifáticas Thorazine Piperidina Serentil Mellaril Piperazinas Prolixina Trilafon Stelazine Tioxanteno Navane Butirofenonas Haldol Dihidroindolona Moban Dibenzoxazepina Loxitane Dibenzodiazepina Clozaril Benzisoxazola Risperdal Zyprexa Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Antipsicóticos: NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL Antipsicóticos convencionales Clopromazina Thorazine Tioridazina Mellaril Mezoridazina Serentil Flufenazina Prolixin Trifluperazina Trilafon Tiotixena Stelazine Haloperidol Navane Loxapina Haldol Molidona Loxitane Antipsicóticos atípicomobans Clozapna Clozaril Risperidona Risperdal Olanzapina Zyprexa Antipsicóticos experimentales Sertindola Serlect Quetiapina Seroquel Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. 34 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja Se debe hacer énfasis y aclarar que los neurolépticos no causan adicción ni síntomas indeseables al dejar de tomarlos, no son mortales en sobredosis. El uso de neurolépticos implica el cuidado psiquiátrico constante. 3.2 Ansiolíticos Y ¿Qué son los ansiolíticos? Revisemos las páginas 309-312 para complementar con la información que es presentada a continuación: Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. • Barbitúricos y carbamatos son anticuados y ya no se utilizan. • Los agentes noradrenérgicos están representados por la clonidina (bloqueador de los canales de calcio): que ha dejado de usarse como ansiolítico y se emplea como agente complementario en el trastorno por déficit de atención y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad. El propranolol (bloqueador beta) lo utilizan médicos no cardiólogos para tratar la ansiedad que resulta al desempeñar cierta actividad. • Los antihistamínicos se usan en raras ocasiones en psiquiatría biológica. • Benzodiacepinas: relacionados con sistema inhibitorio de neurotransmisores conocido cono ácido aminobutírico (GABA). La principal preocupación relacionada con el uso de estos agentes es la habituación y la adicción. o Triazol-BZ alprazolam (Xanax): panicolítico, tiene potencial adictivo aunque los médicos ahora en su lugar están utilizando antidepresivos que tienen eficacia ansiolítica simultánea. o Pueden dividirse como de acción corta, corta a intermedia y prolongada. • Una nueva clase de ansióliticos es conocida como azaprionas, que actúa más como antidepresivo en su latencia de inicio de acción y toma de dos a cuatro semanas lograr el efecto terapéutico completo. No es efectivo para la ansiedad que requiere un efecto inmediato, no evita la abstinencia de las BZ y es indicado como medicamento panicolítico. • El clonazepan anticonvulsivo también ha sido utilizado como medicamento antipánico. Otra vez es importante recordarles que es importante conocer esta terminología, pues nos hará entender de mejor manera al paciente psiquiátrico que requiera de nuestra consulta psicológica. Forma más común: Barbitú ricos, carbam a tos, agentes noradrenérgicos y a n ti hi sta m in i cos Agentes contra I<1 ansiedad o tranqu il izantes Ansiedad, trastornos de pánico, agente potencializador en el trastorno obsesivo compulsivo (su uso La mavor parte de los tratamientos ansiolíticos giran en torno a las benzodiazepinas. Guía didáctica: introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 35 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica, de Leja 3.3 Hipnóticos Ya hemos aprendido que son los neurolépticos y los ansiolíticos, ahora nos dedicaremos a revisar las páginas 312 y 313 para entender la manera en que los hipnóticos sirven a diversos trastornos. El uso de los neurolépticos en la psicofarmacología tiene a ser limitado en vista de las preocupaciones respecto a la dependencia hacia estos agentes, la tendencia general es alejarse del uso de estos y comenzar a usar otras estrategias hipnóticas. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Las principales clases de hipnóticos incluyen a las benzodiacepinas de las que hay 5 clases: - Barbitúricos. - Compuestos similares a los barbitúricos. - Derivados clorales. - Antihistamínicos. - Hipnóticos no benzodiazepínicos. NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL TASA DE ABSORCIÓN BZ Alprazolam Xanax Intermedia Clorodiazepóxido Librium Intermedia Clonasepam* Klonopin Intermedia Clorazepato Tranxene Rápida Diazepam Valium Rápida Halazepam Paxipam Lenta Lorazepam Ativan Intermedia Oxazepam Scrax De lenta a intermedia Prazepam Centrax Lenta Azapirona Buspirona BuSpar Rápida Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Trastornos del sueño que tienen origen en un cuadro de depresión • Se recetará un hipnótico benzodiazepínico. Alteraciones del sueño como parte del trastorno por abuso de sustancias y como parte del síndrome de abstinencia. • Deberá evitarse la prescripción de las benzodiazepinas. • El Zolpidem(Ambien) es un hipnótico no BZ. La tendencia general es usar hipnóticos para el insomnio únicamente durante periodos breves. Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE UNIVERSIDAD TECNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Leja Ya sabemos por qué es importante conocer los diversos compuestos que encontramos en el mercado, así que a aprender la siguiente información: Al tratar las alteraciones del sueño se debe hacer uso de todas las estrategias no farmacológicas antes de usar los agentes que tengan propiedades depresoras del SNC o de habituación. El uso de hipnóticos BZ cambia el patrón de la arquitectura del sueño: • Disminución en actividad alfa. • Reducción en la latencia del sueño. • Decae la etapa 1 del sueño. • La duración de la etapa 2 tiende a aumentar. • Etapas 3 y4 son reducidas. • Etapa 4 frecuentemente es acompañada por una reducción de las pesadillas. • Se acorta el sueño MOR con el efecto resultante de un incremento general en el tiempo de sueño. Los pacientes que han estado bajo el efecto de hipnóticos BZ durante largo tiempo deben ser informados de que discontinúen su uso: se debe ir eliminando muy lentamente. 3.4 Estabilizadores del estado de ánimo/antimaníacos. Se han descrito varios trastornos del ánimo, y así mismo se han desarrollado diversos fármacos que intentan lograr estabilizar nuestra fisiología y lograr también un beneficio emocional. Revisemos lo que las páginas 314- 315 nos explican sobre estos fármacos. Trastorno Bipolar de tipo I: episodios de manía y depresión. ^ Trastorno Bipolar de tipo II: episodios de hipomanía entremezclados con V episodios clásicos de depresión mayor. ^ Trastorno Bipolar de tipo III: personalidad ciclotímica o ciclotimia. Trastorno Bipolar de tipo IV: hipomanía o manía iatrogénica (precipitada por los medicamentos) NOMBRE GENÉRICO NOMBRE COMERCIAL Benzodiazepinas Estazolam ProSom Flurazepam Dalmane Quazepam Doral Temazepan Restoril Triazolam Halción No Benzodiazepina Zoldipem Ambien Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Leja 37 c Entre los efectos colaterales del litio encontramos: - Efectos neurológicos. - Hipotiroidismo. - Diarrea. - Efectos renales. El efecto colateral de la carbamazepina es el trastorno sanguíneo. TD Los estabilizadores del ánimo no son adictivos. Una clave para cumplir a cabalidad con la administración de estos es la educación que se les dé a los pacientes antes de iniciar la terapia farmacológica. B Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. 3.5 Antidepresivos La depresión actualmente es uno de los trastornos que más afecta a la población mundial, es por eso que el entendimiento a gran escala de los diversos métodos de tratamiento es vital para desempeñar un mejor papel como psicólogos clínicos, en esta guía se presentan los aspectos más importantes que pueden ser profundizados por la información de las páginas 315-323. La indicación principal para el uso de estos agentes son los episodios de depresión mayor de moderados a severos. Es muy común que estos agentes se usen en conjunto con las terapias interpersonal, cognoscitiva, cognoscitiva-conductual: para crear un efecto sinérgico para el paciente. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universilal Católica le Loja 38 - Los antidepresivos no son adictivos ni formadores de hábito. - Cada uno tiene la misma eficacia tanto intra como interclase. - Tienen una latencia igual o inicio de acción de aproximadamente tres a seis semanas. - Para la prescripción de antidepresivos se debe tomar en cuenta que se debe iniciar con una dosis lo suficientemente baja de forma que no se afecte mucho a la persona con efectos colaterales, luego se subirá a niveles terapéuticos para que pueda funcionar el tratamiento. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. PRIMER BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja 39 Estos 3 agentes tratan síntomas cognoscitivos y conductuales como: Falta de atención, dificultad de concentración, funcionamiento cognoscitivo general, irritabilidad y la impulsividad. Es muy importante dar una revisión a otros antidepresivos que han ido surgiendo en la psiquiatría, para lo cual iremos a las páginas 319-323 y llenaremos el siguiente cuadro que nos servirá para tener un mayor entendimiento de estos: 3.6 Psicoestimulantes Son psicoestimulantes debido a que tienden a incrementar la actividad del Sistema Nervioso Central en algunas regiones del cerebro. - Agentes que sirven para el tratamiento de la hiperactividad. - Los tres agentes que están aprobados para el tratamiento de la hiperactividad en niños y adolescentes son: o Dextroanfeteamina (Dexedrina, Adderall). o Pemolina de magnesio (Cylert). o Metilfenidato (Ritalin). INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA RECAPTURA DE SEROTONINA (ISRS) ANTIDEPRESIVOS ATÍPICOS Bupropion Venlafaxina Mirtazapina Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) Nefazodona Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica PRIMER BIMESTRE 40 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja Metilfenidato es probablemente el más usado a nivel mundial. La dextroanfetamina tiene implicaciones con la adicción/dependencia. Un uso menos común de los psicoestimulantes es en el episodio de depresión mayor refractario/resistente al tratamiento Los efectos colaterales incluyen: -Síndrome de activación: nerviosismo e insomnio. - Dolores de cabeza. -Molestias estomacales. - Pérdida del apetito Efectos menos comunes pero más graves son: -Aumento de presión sanguínea. Pesadillas. Salpullido. Taquicardia. - Funcionamiento alterado de hígado. Elaborado: La autora Fuente: En base a los contenidos de: Cullari, Salvatore (2001): Fundamentos de psicología clínica, México, Pearson Educación. Debemos entender que como psicólogos clínicos no nos es permitido recetar, pues para esto es necesario seguir una carrera médica. Nuestra profesión explora la vida psíquica del paciente, el acaecer emocional, y pues el conocimiento de psicofarmacología es primordial apoyo, pues nos provee de una mejor comprensión de lo que está ocurriendo con el paciente a un nivel fisiológico lo que nos ayudará a analizar los componentes que afectan la vida emocional del mismo. ¡Excelente! Hemos concluido exitosamente el estudio de nuestro primer bimestre, le felicito por su esfuerzo y dedicación, le aseguro que si fue desarrollando las actividades propuestas en esta guía, su desempeño en la prueba bimestral será exitosa. Antes de culminar con el presente capítulo lo invito a desarrollar las siguientes actividades y nuestra última autoevaluación. & Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica [ — "primer bimestre 41 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad, Católica de Loja ACTIVIDADES RECOMENDADAS Querido estudiante, es importante seguir integrando nuestros nuevos conocimientos, es por eso que recomiendo realizar las siguientes actividades. 1. Elabore un listado en dónde se expresen las principales ideas sobre los fármacos utilizadospara las distintas patologías mentales. 2. Investigue en la web videos y documentales que muestren cual es el funcionamiento de los fármacos en el cerebro humano. 3. Revise los cuadros que ha realizado en la unidad y complételos con nuevas ideas. l Autoevaluación 3 RESPONDA CON V SI ES VERDADERO Y F SI ES FALSO, LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS. 1. La farmacocinética describe lo que el organismo hace a un fármaco. ( ) 2. La fármacodinámica describe lo que el fármaco causa al organismo. ( ) 3. Los neurolépticos son los fármacos que sirven de tratamiento antipsicótico. ( ) 4. Los síntomas extrapiramidales es un efecto secundario de los neurolépticos. ( ) 5. Los ansióliticos principales son estabilizadores del ánimo. ( ) 6. Los hipnóticos se recetan por largos periodos y no presentan riesgos de dependencia orgánica. ( ) 7. La forma más común de los ansiolíticos incluye a los barbitúricos. ( ) 8. El antidepresivo más común es el haldol. ( ) 9. Los Psicoestimulantes han sido estudiados para el tratamiento de la hiperactividad. ( ) 10. El effexor es un antidepresivo atípico. ( ) & Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica SEGUNDO BIMESTRE 30 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA U Católica le Löja SEGUNDO BIMESTRE 6.5 Competencias genéricas • Habilidad para trabajar de forma autónoma. • Capacidad de abstracción. Análisis y síntesis. • Capacidad de investigación. • Habilidades para buscar, procesar y analizar información procedente de fuentes diversas. • Capacidad para aplicar los conocimientos. • Capacidad crítica y autocrítica • Capacidad para identificar, plantear y resolver problemas. • Habilidades interpersonales. • Habilidades en el uso de tecnologías TIC'S. • Valoración y respeto por la diversidad y multiculturalidad. • Compromiso ético. • Motivación del logro. SEGUNDO BIMESTRE Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica cjjj UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Loja 43 CONTENÍDOS LínidadesJTemas Semana 11 4 horas de autoestudio 4 horas de interacción Semana 12 4 horas de 6.6. Planificación para el trabajo del alumno PLANIFICACIÓN PARA EL TRABAJO DEL ALUMNO SEGUNDO BIMESTRE COMPETENCIA ESPECÍFICAS INDICADORES DE APRENDIZAJE ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE CRONOCRAMA ORIENTATIVO Tiempo a&limado Ser capaz de identificar diferencias, problemas y necesidades a nivel individual, grupal, intergrupal y social (organizaciones e interorganizacion es) Saber analizar el contexto donde se desarrollan las conduces individuales, les procesos grupales y organizacionalcs Explora las diferentes teorizaciones y sus aplicaciones a nivel individual y/o gnjpal. UNIDAD 4 Enfoques psicológicos al tratamiento 4.1 ¿Qué es la psicoterapi a? 4.2 Historia de la psicoterapi a 4.3 El contexto cultural de la psicoterapi a 4.4 Revisión a los principales sistemas de psicoterapia 4.5 Investigación en psicoterapia 4.6 Tendencias futuras en psicoterapia 1. Leer completa y comprensivamente el capítulo € del texto básico (Págs. 138- 163) 2. 'Desarrollar ac'Jvidades recomendadas y autoe valuación. 3. Interacción en el EVA. 4. Reflexionar e interiorizar los objetivos de la unidad. - Revisar la conformación histórica y la práctica cotidiana de la psicoterapia. - Explorar las diversas tendencias teóricas de la psicoterapia. 5. Revisar, y completar los cuadros solicitodos a lo largo de los capítulos. 6. Investigar sobre el tema de la unidad en pos de profundizar el conocimiento que se va adquiriendo. Semana 9 4 horas de autoestudio 4 horas de infracción Semana 10 4 horas de autoestudi o 4 horas de infracción Analiza la problemática cultural dentro de la función comunitaria en la sociedad. UNIDAD 5: Problemas sociales, culturales y legales 5.1 Psicología comunitari a 5.1.1 Metes de la psicolo gía comuni taria 5.1.2 La importa ncia del cambio social 5.1.3 Los mental mente trastorn ados en nuestra comuni dades 5.1.4 Medición del éxito de la vida comunitaria para los trastornados mentalmente 1. Leer completa y comprensivamente el capítulo 14 del texto básico (Págs. 348-374) 2. 'Desarrollar ac'Jvidades recomendadas y autoe valuación. 3. Interacción en el EVA. 4. Reflexionar e interiorizar los objetivos de la unidad. - Entender la importancia de la Psicología comunitaria. - Explorar la pregunta ¿Qué ocurre con el trastornado mental en las comunidades? - Revisar las distintas propuestas de intervención. & Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica SEGUNDO BIMESTRE 30 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA U Católica le Löja autoestudio 4 horas do infracción 5.1.5 Las realidades de la vida comunitaria para lo s trastornados mentalmente 5.1.6 Intervenciones comunitarias con lo s trastornados mentalmente 5.1.7 Programas especiales para el futuro de las comunidades: los niños 5. Revisar, y completar los cuadros solidados a lo largo de los capítulos. 6. Investigar sobre el tema de la unidad en pos de profundizar el conocimiento que se va adquiriendo. Diferencia el trabajo clínico en las distintas sociedades. UNIDAD 5: Probanas sociales, culturales y legales 5.2 La psicología transcultur al y la prestación de servicios el ir icos en psicología 5.2.1 La cultura en los servicio s clínicos 5.2.2 El estado ac'jual del conocimiento 5.2.3 Asuntos y conceptos centrales 5.2.4 Actividades culturales y clínicas del psicólogo 5.2.5 Intervención 1. Leer completa y comprensivamente el capítulo 15 del texto básico (Págs. 175-402) 2. Desarrollar actividades recomendadas y autoe valuación. 3. Interacción en el EVA. 4. Reflexionar e interiorizar los objetivos de la unidad. - Ex plorar las implicaciones transcuIturalcs del Psicólogo Clínico: los servicios que brinda, la s diferencias entre culturas, l a intervención. 5. Revisar, y completar los cuadres solidados a lo largo de los capítulos. 6. Investigar sobre el tema de la unidad en pos de profundizar el conocimiento que se va adquiriendo. Semana 13 4 horas de autoestudi o 4 horas do interacción Semana 14 4 horas de autoestudi o 4 horas do infracción REPASO GENERAL DE LA MATERIA PREVIO A RENDIR LA EVALUACIÓN PRESENCIAL, 1. Releer y Semana 15 y 16 estudiar las 4 horas do unidades autoestudio exploradas. 4 horas do 2. Entregarlas interacción evaluaciones a (por semana) distancia. 3. Preparar información para examen presencial. 4. Elaborar ur sumario que contenga las distintas temáticas revisadas en el bimestre. Guía didáctica: Introducción a la Psicología Clínica 1 — segundo bimestre 45 UNIVERSIDAD TÉCNICA PARTICULAR DE LOJA La Universidad Católica de Leja. "La psicoterapia es una técnica no definida aplicada a problemas no específicos con un resultado impredecible...". Apreciado estudiante, es importante que se remita a la página 138 del texto básico para que sepa quién nos da esta definición inicial y así comenzar a descubrir este nuevo capítulo. La psicoterapia no puede definirse con exactitud porque no hay una sola empresa, disciplina o actividad a la que se asocie el término, podríamos identificar más de 400 escuelas de psicoterapia y es por eso que un grupo de estudiantes en una conferencia pudieron destacar nueve amplios tipos de psicoterapia: 1. Psicodinámicas 2. Humanística/existencial. 3. Conductual. 4. Cognitiva. 5. Filosófica. 6. Sistémica/familiar. 7. De grupo. 8. Hipnoterapia. 9. Ecléctica/integrativa.