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Hecho por Mariagabriela Custodio Circulación fetal y neonatal Circulacion neonatal transicional Tan pronto se produce el nacimiento, ya no son necesarios el agujero oval, el conducto arterioso, el conducto venoso ni los vasos umbilicales. La aireación de los pulmones en el momento del nacimiento se asocia a: • Una disminución espectacular de la resistencia vascular pulmonar • Un incremento marcado del flujo sanguíneo pulmonar. Un adelgazamiento progresivo de las paredes de las arterias pulmonares que se debe principalmente a la distensión de los pulmones en el momento del nacimiento. La presión en la aurícula izquierda aumenta por encima de la aurícula derecha, lo que induce el cierre funcional del agujero oval al presional la válvula del agujero oval contra el septum secundum. La pared ventricular izquierda se vuelve más gruesa que la ventricular derecha ya que realiza más trabajo luego del nacimiento. El conducto arterioso se constriñe al momento del nacimiento y se convierte en el ligamento arterioso. Ocurre primero el cierre funcional, y hacia las 12 semanas de vida posnatal es que se cierra de manera anatómica. Se extiende desde la arteria pulmonar izquierda hacia el cayado de la aorta. Al parecer, dicho cierre está mediado por la bradicina. Las arterias umbilicales se constriñen al momento del nacimiento, y pasan a convertirse en los ligamentos umbilicales mediales; las partes proximales de estos vasos persisten a modo de arterias vesicales superiores, que llevan sangre a la vejiga. La vena umbilical se mantiene permeable por un período de tiempo considerable. Finalmente se convierte en el ligamento redondo del hígado, que va desde el ombligo hasta el hilio hepático; después el hilio se une a la rama izquierda de la vena porta. El conducto venoso se convierte en el ligamento venoso, que atraviesa el hígado desde la rama izquierda de la vena porta y se une finalmente a la vena cava inferior. El agujero oval se cierra funcionalmente en el momento del nacimiento. El cierre anatómico tiene lugar hacia el tercer mes. El septum primum forma el piso de la fosa oval y el septum secundum forma el limbo de la fosa oval.
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