Desarrollo del sistema respiratorio

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Hecho por Mariagabriela Custodio 
Embriología del 
sistema 
respiratorio 
Empieza a formarse en la cuarta semana, en la pared ventral del intestino primitivo anterior, en forma 
de divertículo respiratorio (yema pulmonar). 
El epitelio que cubre el interior de la laringe, la tráquea y los bronquios, al igual que los pulmones, es por 
completo de origen endodérmico. 
Los componentes de tejido cartilaginoso, muscular y conectivo de la tráquea y los pulmones derivan del 
mesodermo visceral (esplácnico) que circunda al intestino anterior. 
Al inicio la yema pulmonar tiene comunicación con el intestino anterior. Luego, las crestas 
traqueoesofágicas, la separan del intestino anterior. Cuando estas crestas se fusionan para formar el 
tabique traqueoesofágico, el intestino anterior se divide en una porción dorsal, el esófago, y otra 
ventral, la tráquea. El primordio respiratorio mantiene su comunicación con la faringe por medio del 
orificio laríngeo. 
Laringe 
El revestimiento interno de la laringe se origina a partir del endodermo, no obstante, los cartílagos y los 
músculos derivan del mesénquima del cuarto y el sexto arcos faríngeos. 
Los ventrículos laríngeos forman unos pliegues tisulares que se convierten en las cuerdas vocales falsas y 
verdaderas. 
El nervio laríngeo superior inerva los derivados del cuarto arco faríngeo, en tanto que el nervio laríngeo 
recurrente lo hace con los derivados del sexto arco faríngeo. 
Traquea, bronquios y pulmones 
La yema pulmonar forma las yemas bronquiales primarias. Al inicio de la quinta semana cada una de 
estas yemas se ensancha para constituir los bronquios primarios derecho e izquierdo. 
Los pulmones ocupan los canales pericardioperitoneales. 
El mesodermo que cubre el exterior del pulmón se convierte en la pleura visceral. La capa de 
mesodermo somático, que cubre el interior de la pared corporal, se transforma en la pleura parietal. 
Hasta el séptimo mes de la gestación los bronquiolos experimentan división continua para dar origen a 
conductos cada vez más pequeños (fase canalicular). Los bronquiolos terminales se dividen para 
constituir bronquiolos respiratorios, y cada uno de estos se divide en tres a seis conductos alveolares. 
Los conductos terminan en los sacos terminales (alveolos primitivos). 
Las células que recubren los sacos, son conocidas como células epiteliales alveolares (neumocitos) tipo I. 
El contacto íntimo entre las células epiteliales y las endoteliales constituye la barrera alveolocapilar. No 
existen alveolos maduros antes del nacimiento. Al final del sexto mes, las células epiteliales alveolares 
(neumocitos) tipo II, sintetizan surfactante. La cantidad de surfactante en el fluido se incrementa, en 
particular durante las últimas 2 semanas previas al nacimiento (semana 34 de gestación). 
Los movimientos respiratorios fetales inician antes del nacimiento y generan la aspiración del líquido 
amniótico. Estos movimientos son importantes para estimular el desarrollo pulmonar y acondicionar a 
los músculos respiratorios. 
• Periodo seudoglandular (5-16 semanas): Se forman los bronquiolos terminales. No existen 
bronquiolos respiratorios o alveolos. 
• Periodo canalicular (16-26 semanas): Cada bronquiolo terminal se divide en dos o más 
bronquiolos respiratorios, que a su vez se dividen para formar entre tres y seis conductos 
alveolares. 
• Periodo de sacos terminales (26 semanas al nacimiento): Se forman los sacos terminales 
(alveolos primitivos), y los capilares establecen un contacto estrecho con ellos. 
• Periodo alveolar (8 meses de gestación hasta la niñez): Los alveolos maduros tienen un 
contacto epitelioendotelial (capilar) bien desarrollado. 
Anomalias 
• Agenesia 
• Hipoplasia: Rara anomalía congénita del desarrollo pulmonar en la que existe una disminución 
en el número o tamaño de las vías aéreas, alvéolos o vasos pulmonares. 
• Ectopias 
• Síndrome de dificultad respiratoria aguda o enfermedad de la membrana hialina: La ausencia 
de surfactante o su volumen escaso en el neonato prematuro desencadenan síndrome de 
dificultad respiratoria (SDR) debido al colapso de los alveolos primitivos (enfermedad de la 
membrana hialina). 
• Atresia esofágica con o sin fístulas traqueoesofágicas 
• VACTERL: Anomalías vertebrales, atresia anal, defectos cardiacos, fístula traqueoesofágica, 
atresia esofágica, anomalías renales y defectos en extremidades.