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Enfermedades de declaración obligatoria (EDO) y alertas sanitariasMANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS Capítulo 16 | 193 MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS INTRODUCCIÓN Las enfermedades de declaración obligatoria son aquellas enfermedades transmisibles que los médicos están obligados a notificar al Centro de Salud Pública correspondiente por ser de especial importancia para la comunidad. Esta notificación permite recoger datos estadísticos que muestren la frecuencia con la que ocurre la enfermedad, lo cual, a su vez, ayuda a iden-tificar las tendencias de la enfermedad y a rastrear sus brotes (Tabla 16.1). MODALIDADES DE LA DECLARACIÓN DE ENFERMEDADES 1. DECLARACIÓN NUMÉRICA SEMANAL 1.1. Y envío de los datos epidemiológicos básicos agrupados en periodos de cuatro semanas: Campilobacteriosis, criptosporidiosis, giardiasis, salmonelosis, yersiniosis, hepatitis C, infección por Chlamydia trachomatis (excluye el linfogranuloma venéreo), enfermedad invasora por Haemophilus influenzae, enfermedad neumocócica invasora, encefalopatías espongiformes transmisibles humanas. 1.2. Declaración urgente con envío de datos epidemiológicos básicos: cólera, gripe humana por un nuevo subtipo de virus, SARS (Síndrome Respiratorio Agudo Grave), fiebre amarilla, fiebre del Nilo occidental, fiebres hemorrágicas víricas, peste, rabia, difteria, polio-mielitis/parálisis flácida aguda en menores de 15 años, viruela. 1.3. Declaración semanal con envío de datos epidemiológicos básicos: botulismo, fie-bre tifoidea/fiebre paratifoidea, hepatitis A, hepatitis B, infección por cepas de Escherichia coli productoras de toxina Shiga o Vero, listeriosis, shigelosis, triquinosis, gripe, legionelosis, lepra, tuberculosis, infección gonocócica, linfogranuloma venéreo, sífilis, encefalitis transmi-tida por garrapatas, enfermedad por virus Chikingunya, dengue, fiebre Q, fiebre recurren-te transmitida por garrapatas, leishmaniasis, paludismo, brucelosis, carbunco, hidatidosis, leptospirosis, toxoplasmosis congénita, tularemia, enfermedad meningocócica, parotiditis, rubeola, sarampión, tétanos/tétanos neonatal, tosferina, varicela, sífilis congénita, rubeola congénita, fiebre exantemática mediterránea. 1.4. Con datos epidemiológicos básicos en un informe anual: herpes zoster. ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA (EDO) Y ALERTAS SANITARIAS MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS 194 | Capítulo 16 2. DECLARACIÓN DE ENFERMEDADES POR SISTEMAS ESPECIALES Infección por el virus de la inmunodeficiencia humana/síndrome de la inmunodeficiencia adquirida (VIH/SIDA). 3. ENFERMEDADES ENDÉMICAS DE ÁMBITO REGIONAL Enfermedad de Lyme. Relación de enfermedades de declaración obligatoria y agrupación según sus mecanismos de trans- misión y de intervención y modalidades de declaración (periodicidad de declaración a nivel estatal). Adaptado de “Protocolos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica” Tabla 16.1. Grupo de enfermedad Enfermedades e infecciones sujetas Modalidad de a vigilancia estatal en España declaración/ Periodicidad Botulismo Semanal Campilobacteriosis Mensual Cólera Urgente Criptosporidosis Mensual Fiebre tifoidea y paratifoidea Semanal Giardiasis Mensual Hepatitis A Semanal Infección por Escherichia coli productora Semanal de toxina Shiga o Vero Listeriosis Semanal Salmonelosis (excluye fiebre tifoidea Mensual y paratifoidea) Shigelosis Semanal Triquinosis Semanal Yersiniosis Mensual Hepatitis B Semanal Hepatitis C Mensual (3) Gripe Semanal Legionelosis Semanal Lepra Semanal Síndrome respiratorio agudo grave Urgente COVID-19 Urgente Tuberculosis Semanal Infección gonocócica Semanal Infección por Chlamydia trachomatis Mensual (excluye linfogranuloma venéreo) Infección por VIH/SIDA* Anual Linfogranuloma venéreo Semanal Sífilis (excluye sífilis congénita) Semanal Sífilis congénita Semanal Enfermedades de transmisión alimentaria Enfermedades de transmisión parenteral Enfermedades de transmisión respiratoria Infecciones de transmisión sexual (Continúa) Enfermedades de declaración obligatoria (EDO) y alertas sanitariasMANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS Capítulo 16 | 195 Relación de enfermedades de declaración obligatoria y agrupación según sus mecanismos de trans- misión y de intervención y modalidades de declaración (periodicidad de declaración a nivel estatal). Adaptado de “Protocolos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica” (continuación) Tabla 16.1. Grupo de enfermedad Enfermedades e infecciones sujetas Modalidad de a vigilancia estatal en España declaración/ Periodicidad Dengue Semanal (1) Encefalitis transmitida por garrapatas Semanal (1) Enfermedad por virus Chikungunya Semanal (1) Fiebre amarilla Urgente Fiebre del Nilo occidental Urgente Fiebre exantemática mediterránea Semanal Fiebres hemorrágicas víricas (excluye Urgente fiebre amarilla y dengue grave) Fiebre recurrente transmitida por garrapatas Mensual Leishmaniasis Semanal Paludismo Semanal Brucelosis Semanal Carbunco Semanal Fiebre Q Semanal Hidatidosis Semanal Leptospirosis Semanal Peste Urgente Rabia Urgente Toxoplasmosis congénita Semanal Tularemia Semanal Difteria Urgente Enfermedad invasora por Haemophilus Mensual influenzae Enfermedad meningocócica Semanal Enfermedad neumocócica invasora Semanal Herpes zóster Anual Parotiditis Semanal Poliomielitis/Parálisis flácida en menores Urgente de 15 años Rubeola (excluye rubeola congénita) Semanal Rubeola congénita Semanal Sarampión Semanal Tétanos Semanal Tos ferina Semanal Varicela Semanal Viruela Urgente Encefalopatías espongiformes Mensual (2) transmisibles humanas Enfermedades de transmisión vectorial Enfermedades de transmisión zoonótica Enfermedades prevenibles por vacunación Otras enfermedades (1) Urgente: casos autóctonos. Semanal: casos importados. (2) La Comunidad Autónoma enviará en el plazo de un mes la información del caso. (3) Declaración de casos agudos recientes. (4) Declaración de sospecha sólo para casos de síndrome hemolítico urémico. MANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIASMANUAL DE PROTOCOLOS Y ACTUACIÓN EN URGENCIAS 196 | Capítulo 16 4. SITUACIÓN DE COVID-19 EN ESPAÑA 4.1. Introducción En diciembre de 2019 apareció un grupo de casos de neumonía en Wuhan (Hubei, China), con una exposición común a un mercado mayorista de marisco, pescado y animales vivos. El 7 de enero de 2020, las autoridades chinas identificaron como agente causante del brote un nuevo virus de la familia Coronaviridae que posteriormente se denominó SARS-CoV-2. La enfermedad causada por este nuevo virus se ha denominado COVID-19. El 30 de enero de 2020, el Comité de Emergencias del Reglamento Sanitario Internacional declaró el brote como una Emergencia de Salud Pública de importancia internacional. Posteriormente, el 11 de marzo de 2020 es reconocido por la OMS como una pandemia global. A partir del 11 de mayo de 2020 entra en vigor en España la nueva Estrategia de Vigilancia y Control en la fase de transición de la pandemia de COVID-19, a través de la plataforma SiViES (Sistema para la Vigilancia en España), que gestiona el Centro Nacional de Epidemio- logía conforme a los criterios establecidos en el protocolo de vigilancia. 4.2. Sistema de notificación de casos La vigilancia de los casos en España se basa en la notificación universal de todos los casos confirmados de COVID-19 que se identifican en cada Comunidad Autónoma. Los servicios de vigilancia epidemiológica de Salud Pública de las CCAA deben obtener diariamente la información sobre los casos sospechosos y confirmados, tanto en Atención Primaria como en hospitalaria del sistema público y privado, así como de los servicios de prevención. Los casos sospechosos se notificarán de forma agregada y diaria.Los casos con- firmados serán de declaración obligatoria urgente, y desde las unidades de salud pública de las CCAA se notificarán diariamente al nivel estatal. Esta información individualizada se en- viará los 7 días de la semana al Ministerio de Sanidad a través de la herramienta de vigilancia SiViEs que gestiona el Centro Nacional de Epidemiología. Este envío obligatorio comenzó el 12 de mayo de 2020. BIBLIOGRAFÍA Centro Nacional de Epidemiología. Instituto de Salud Carlos III. Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Protocolos de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Madrid, 2013. Orden SSI/445/2015, de 9 de marzo, por la que se modifican los anexos I, II y III del Real Decreto 2210/1995, de 28 de diciembre, por el que se crea la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica, relativos a la lista de enfermedades de declaración obligatoria, modalidades de declaración y enfermedades endémicas de ámbito regional. Lista de enfermedades de declaración obligatoria. BOE-A-2015-2837. Disponible en: https://www.boe.es/eli/es/o/2015/03/09/ssi445.
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