Anatomia humana en casos clinicos568 (135)

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TROMBOSIS 
VENOSA 
 
PRESENTACION DEL CASO 
Hombre de 40 años de edad que es sometido a cirugía de columna por fractura de cuerpos vertebrales de la región lumbar. 
Para dicha cirugía, fue necesario que el paciente se mantuviera en reposo por un período prolongado, las primeras 72 horas 
posoperatorias. Al momento de iniciar la deambulación, el paciente nota aumento de volumen y dolor de la extremidad inferior 
izquierda y refiere dolor torácico y accesos de tos. Al momento de valorarlo de nuevo, se observa disminución en la presión 
parcial de oxígeno, detectado por oxímetro. Luego de valorarlo clínicamente y por imagen, se diagnosticó trombosis venosa 
profunda femoral del lado izquierdo y embolia pulmonar (fig. 38-1). 
COMPETENCIAS 
Analizar la anatomía del sistema venoso profundo y 
superficial de las extremidades inferiores para fundamentar el 
cuadro clínico y los procedimientos diagnósticos y 
terapéuticos. 
DEFINICIONES 
Oxímetro. Instrumento que se utiliza para la medición de la 
saturación de oxígeno en la sangre periférica. 
Embolia. Obstrucción brusca de un vaso, especialmente una 
arteria, por un cuerpo arrastrado por la corriente sanguínea. 
 
g PREGUNTAS 
1. ¿Cuál es la ubicación regional del sitio de la trombosis del paciente? 
a. Fosa ilíaca por encima de la articulación 
sacroilíaca Fosa ilíaca por encima del ligamento 
inguinal 
c. Triángulo femoral 
d. Fosa poplítea 
e. Conducto aductor 
2. Los datos clínicos de tos, dolor torácico y disnea se desarrollan como 
consecuencia de la embolia pulmonar. ¿ Cuál de las siguientes es la vía 
que sigue el émbolo en su camino a los pulmones? 
a. Safena mayor, vena femoral, vena cava superior, vena 
pulmonar 
b. Vena femoral, vena ilíaca común, vena cava inferior, 
ventrículo derecho, arteria pulmonar 
c. Vena ilíaca común izquierda, ventrículo derecho, vena 
cava superior, vena pulmonar 
d. Vena ilíaca externa izquierda, vena cava inferior, 
ventrículo derecho, arco aórtico, vena pulmonar 
3. Generalmente, una vez corregida la trombosis, el paciente corre el 
riesgo de desarrollar insuficiencia venosa crónica posflebítica. ¿Qué 
factores participan? 
a. Daño endotelial y aumento de la presión hidrostática 
b. Daño endotelial y lesión de las válvulas venosas 
c. Daño endotelial y formación de fístulas arteriovenosas 
d. Insuficiencia cardíaca postrombosis pulmonar 
4. ¿Dónde inicia el sistema venoso profundo? 
a. Como coalición del sistema venoso dorsal del pie, por 
delante del maléolo medial 
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	TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (II)
	PRESENTACION DEL CASO
	COMPETENCIAS
	DEFINICIONES
	g PREGUNTAS