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Anatomia humana en casos clinicos568 (181)

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178 SECCIÓN 4 | TÓRAX 
b. Nodo atrioventricular 
c. Fibras de Purkinje 
d. Fascículo izquierdo del haz de His 
8. En la mayoría de los casos, ¿qué arteria irriga al nodo sino- 
atrial? 
a. Arteria coronaria derecha 
b. Arteria coronaria izquierda 
O RECORDATORIO ANATÓMICO 
El corazón es una bomba muscular que se localiza en el me-
diastino medio en el interior del tórax. La función es impulsar 
la sangre desoxigenada a los pulmones y la sangre ya 
oxigenada al resto del organismo. Se considera que tiene una 
forma piramidal, con el vértice dirigido hacia delante y abajo, 
la base orientada en sentido opuesto (posteriormente). 
La pared del corazón está compuesta por endocardio, mio-
cardio y epicardio. El endocardio corresponde a una capa de 
en- dotelio, el miocardio es músculo estriado cardíaco y el 
epicardio corresponde a la hoja visceral del pericardio seroso. 
El esqueleto fibroso brinda inserción al tejido muscular y 
permite un aislamiento eléctrico, además de mantener la 
estructura y la abertura de las válvulas. 
El corazón tiene cuatro cavidades: dos cámaras de 
recepción (atrios) y dos de eyección (ventrículos). 
Anatómicamente, los atrios (aurículas) son uno derecho y otro 
izquierdo, al igual que los ventrículos. Funcionalmente, el 
atrio derecho recibe la sangre de todo el organismo y la pasa al 
ventrículo derecho a través de la válvula atrioventricular 
derecha (tricúspide), para posteriormente ser enviada a través 
de la arteria pulmonar a los pulmones (donde se oxigena). El 
atrio (aurícula) izquierdo recibe la sangre oxigenada a través 
de las venas pulmonares y pasa a través de la válvula 
atrioventricular izquierda (mitral) hacia el ventrículo 
izquierdo, para ser expulsada a través de la aorta y llevada a 
todo el cuerpo (fig. 52-1). 
El atrio derecho es una cavidad de paredes delgadas que 
recibe la sangre de todo el organismo a través de la 
desembocadura de las venas cavas superior e inferior, además 
del seno coronario. Sus paredes son lisas, excepto en la 
orejuela. El atrio izquierdo es una cavidad de paredes delgadas 
que recibe la sangre de los pulmones a través de la 
desembocadura de las venas pulmonares. Sus paredes también 
son lisas, excepto en la orejuela, debido a la presencia de 
músculos pectinados. Están separadas por el tabique 
interatrial. 
El ventrículo derecho, de paredes más delgadas que el 
ventrículo izquierdo, tiene una cavidad con dos porciones: la 
cavidad ven- tricular propiamente dicha y el infundíbulo 
(cono arterioso), separados por la cresta supraventricular. 
Posee tres músculos papilares: posterior, anterior y septal. El 
ventrículo izquierdo, de paredes más gruesas, posee dos 
 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 52-1. VÁLVULAS CARDÍACAS. SÍSTOLE (SUPERIOR) Y DÍASTOLE (INFERIOR) 
tá formada principalmente por el atrio izquierdo y una 
pequeña contribución del derecho, y topográficamente se sitúa 
a nivel de T6-T9. Se le describen cuatro caras (cuadro 52-1). En 
una vista anterior se reconocen cuatro bordes que delimitan la 
silueta cardíaca (cuadro 52-2). 
El corazón se contrae rítmicamente gracias a la función del 
sistema de conducción, el cual está formado por nodos y fibras 
de conducción. Los nodos pueden iniciar el impulso que 
origina el latido cardíaco y las fibras están especializadas en la 
transmisión rápida del impulso. Además, el sistema de 
conducción le permite al corazón ser autómata y solo 
regulable por el sistema simpático y parasimpático. El impulso 
 
 
 
 
 
 
 
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	50
	PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO
	O RECORDATORIO ANATÓMICO

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