Anatomia humana en casos clinicos568 (218)

Vista previa del material en texto

CAPÍTULO 61 | DIVERTÍCULOILEAL 217 
¿Qué arteria es la que se encarga de irrigar esta zona? 
a. Tronco del encéfalo 
b. Arteria mesentérica inferior 
c. Arteria mesentérica superior 
d. Arteria hemorroidal superior 
¿Cuál es el nivel (segmento) medular de integración del dolor 
originado en el divertículo ileal? 
a. T6-T7 
b. T8-T10 
c. Tll-Ll 
d. L2-L4 
RECORDATORIO ANATÓMICO 
El divertículo de Meckel es un divertículo verdadero formado 
por las tres capas (mucosa, muscular y serosa) de la pared 
intestinal y que aparece del borde antimesentérico del 
intestino delgado, a una distancia de entre 40 y 100 cm de la 
válvula ileocecal. 
FIGURA 61-1. DIVERTÍCULO DE MECKEL 
 
Es un derivado del conducto onfalomesentérico o conducto 
vi- telino. Está presente en aproximadamente un 2 a 3% de la 
población. En condiciones normales, el tamaño del divertículo 
oscila entre 1 y 10 cm. Aproximadamente la mitad de los 
divertículos de Meckel presentan mucosa heterotópica, de la 
cual más del 60% es gástrica, aunque la mucosa pancreática 
ectópica también es frecuente. En ocasiones se identifica una 
banda fibrosa que conecta al divertículo con el mesenterio o el 
ombligo (fig, 61 1). 
En el embrión, el intestino medio está unido a la pared 
posterior por un mesenterio corto y se comunica con el saco 
vitelino a través del conducto onfalomesentérico. Su desarrollo 
implica el crecimiento del intestino y su mesenterio. El 
conducto onfalomesentérico divide el asa del intestino medio 
en una rama cefálica y otra caudal. La rama cefálica origina a la 
porción distal del duodeno, yeyuno y parte del íleon. La rama 
caudal se convierte en la parte distal del íleon, apéndice, ciego 
y colon ascendente y transverso hasta la flexura esplénica. 
Las principales complicaciones sintomáticas del divertículo 
de Meckel son sangrado, obstrucción intestinal e inflamación. 
La hemorragia suele ocurrir en los divertículos con mucosa 
gástrica ectópica, produciéndose una ulceración sangrante del 
divertículo y del íleon adyacente, y se presenta generalmente 
 
 
PARA RECORDAR 
El divertículo de Meckel aparece del borde 
antimesentérico del intestino delgado, derivado del 
conducto onfalomesentérico o conducto vitelino. Su 
inflamación suele deberse a una oclusión de la boca 
diverticular por un enterolito o cuerpo extraño, 
provocando ectasia del contenido intradi- verticular e 
infección bacteriana, y de la torsión diverticular, que 
induce isquemia e inflamación secundaria 
 
BIBLIOGRAFÍA 
Agur MR, Dalley F. Grant. Atlas de anatomía. 1 la ed. 
Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2006. 
p. 134-141. 
Drake RL, Vogl WA, Mitchell AW. Gray’s Anatomy for 
students. 2nd ed. 
UK Ch hill Li i t El i 2010 300 316 
 
 
 
librosmedicina.org
https://www.librosmedicina.org/