Anatomia humana en casos clinicos568 (282)

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ENDOMETRIOSIS 
 
PRESENTACIÓN DEL CASO 
Mujer de 18 años, núbil y sin antecedentes de importancia. Al interrogatorio refirió el inicio de sus menstruaciones 
(menarquia) a le s 12 años, y desde entonces presenta dismenorrea intensa, incapacitante y progresiva, refiriendo múltiples 
internamientos para admin:- tración de analgesia intravenosa no especificada. Acudió a consulta ginecológica posterior a la 
administración de múltiples tratamient: hormonales sin mejoría significativa. Se le realizó una ecografía en la que se encontró el 
útero y anexos de características normales, pe r lo que se programó para laparoscopia diagnóstico-terapéutica. Durante la cirugía 
se observaron múltiples focos endometriósicos, princ pálmente en el fondo de saco de Douglas, los cuales se fulguraron, dando 
por terminado el procedimiento sin complicaciones (fig. 80-1 La paciente fue dada de alta continuando tratamiento con 
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COMPETENCIAS 
Analizar las estructuras que componen el aparato genital 
femenino para fundamentar las manifestaciones clínicas y los 
procedimientos diagnósticos y terapéuticos. 
1. Al momento de realizar la laparoscopia se observa al cuerpo uterino 
posteriormente en relación con el cuello del útero. ¿Cómo se le llama 
a esta posición del útero? 
a. Retroversión 
b. Retroflexión 
c. Posflexión 
d. Posversión 
e. Posconversión 
2. La mayor cantidad de focos endometriósicos se encontraba en el 
fondo de saco de Douglas. ¿Qué estructuras limitan este fondo de 
saco peritoneal? 
a. Vejiga y recto 
b. Vejiga y útero 
c. Recto y útero 
d. Pubis y recto 
e. Sacro y recto 
 
FIGURA 80-1. POSIBLES FOCOS DE ENDOMETRIOSIS 
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	ENDOMETRIOSIS