Anatomia humana en casos clinicos568 (284)

Vista previa del material en texto

81 
EMBARAZO ECTÓPICO 
PRESENTACIÓN DEL CASO 
Mujer de 26 años de edad con antecedente de última menstruación hace 6 semanas, actualmente refiere manchado transvaginal 
leve persistente. Acude a la consulta de urgencias por presentar desde hace varias horas dolor intenso en fosa ilíaca derecha de 
inicio súbito, intermitente y sin irradiación. A la exploración física se encuentra hipotensa, resto de signos vitales dentro de 
parámetros normales; se palpa una tumoración pélvica. Se solicita ecografía pélvica y prueba de embarazo en sangre. La prueba 
de embarazo resulta positiva % la ecografía reporta ausencia de feto y saco vitelino en el útero. Se decide hospitalizar a la paciente 
y se le realiza una laparoscopia, en la cual se hace evidente un embarazo tubario roto y se observa sangre en el fondo de saco de 
Douglas. Se decide hacerle una salpingostomü unilateral. 
COMPETENCIAS 
Analizar las relaciones anatómicas del útero y sus anexos 
para fundamentar un diagnóstico morfológico. 
DEFINICIONES 
Hipotensión. Descenso de los valores de la tensión arterial 
por debajo de lo normal. 
Laparoscopia. Es una técnica de endoscopia que permite ex-
plorar la cavidad abdominopélvica por medio de un lente 
óptico. 
Salpingostomía. Consiste en la resección de un segmento de 
la trompa uterina involucrada en un embarazo ectópico. 
1. ¿Cuál es la porción de la trompa uterina que se encuentra dilatada, 
donde se lleva a cabo normalmente la fecundación y suele ser el lugar 
donde más comúnmente se presentan los embarazos ectópicos? 
a. Intramural 
b. Infundíbulo 
c. Ampolla 
d. Istmo 
2. ¿Cuál es la porción de la trompa uterina que tiene un extremo en 
forma de “trompeta” y se curva alrededor del polo superola- teral del 
ovario correspondiente? 
a. Intramural 
b. Infundíbulo 
c. Ampolla 
d. Istmo 
3. ¿Qué ligamento cubre a la trotnpa uterina (fig. 81-lJ? 
a. Ligamento infundibulopélvico 
b. Ligamento redondo del útero 
c. Ligamento ancho 
d. Ligamento propio del ovario 
4. El acúmulo de sangre se deposita en la zona más declive cuando la 
paciente se encuentra en posición supina. ¿Entre qué estructuras se 
encuentra dicho fondo? 
a. Vejiga y recto 
b. Útero y recto 
c. Vejiga y útero 
5. ¿Cuáles son las arterias que se encargan de irrigar la trompa uterina y 
que están produciendo el sangrado en esta paciente? 
a. Sacra media y pudenda interna 
b. Pudenda interna y vesical inferior 
c. Uterina y ovárica 
d. Obturatriz y pudenda interna 
librosmedicina.org
https://www.librosmedicina.org/
	74
	EMBARAZO ECTÓPICO