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MUSCULOS D E L ABDOMEN 373 Exu-el-bojd&-anterioc-del-hüaso-üíaco-s»-ins(ti‘-ta-a-4-os-4 âoe6-s4̂ tt4€H-tes-«-4 a-v^e-de-^fia- aponeurosis que a m anera de cinta pasa por encima de los órganos que en este lugar se dirigen de la cavidad abdominal al muslo, y que so n : el músculo psoasilíaco cubierto por su aponeurosis (fascia ilíaca), los vasos femorales y el músculo pectíneo con su propia aponeurosis. A nivel de la fascia ilíaca la aponeurosis del oblicuo m ayor se le adhiere de una m anera íntim a; sobre los vasos femorales pasa como un puente por delante de ellos constituyendo en este lugar el borde anterior del anillo crural. Sobre la aponeurosis del pectíneo, 3a del oblicuo mayor se refleja hacía atrás y arriba, hasta la cresta pectínea; esta porción refleja tiene forma triangular, de base externa, y es el llamado ligamento de Gimbemat. La misma aponeurosis de inserción del gran oblicuo se prolonga hasta el pubis, don de va a insertarse en el espacio comprendido entre la espina y la sínfisis de dicho hueso, formando tres fascículos de inserción, de los cuales dos son superficiales y uno profundo. Los haces superficiales de la inserción pubiana dei oblicuo m ayor son un haz externo y otro interno. E l prim ero se dirige hacia abajo y adelante, y en tanto que la mayor parte de sus fibras se insertan en la espina del pubis, otras descienden hasta la sínfisis. E l fascículo interno sigue la misma dirección que el externo hasta la sínfisis del pubis, donde sus fibras se entrecruzan con las del fascículo interno del lado opuesto. (Véa se fig. 364.) Ambos fascículos, externo e interno, constituyen los pilares del mismo nombre del o ri ficio inguinal superficial, y lim itan un espacio trian g u lar que es, precisamente, el o rifi cio exterior o superficial del conducto inguinal. P o r su parte superior ambos pilares se hallan unidos entre sí por fibras intercolum nares, también llamadas fibras arciformes, las cuales por consiguiente lim itan por arriba el orificio exterior del conducto inguinal. E l fascículo profundo se dirige por detrás del superficial interno hacia la línea me dia, pasa al lado opuesto y term ina en el labio an terior del borde superior del pubis, así como en la parte in terna de la cresta pectínea. E n consecuencia, los haces profundos de ambos lados se cruzan por delante del recto anterior del abdomen y constituyen a su paso el plano posterior de los orificios inguinales, donde reciben el nombre de ligamento de Colles o p ilar posterior del orificio inguinal superficial. (Véase fig. 364.) La parte de la aponeurosis que se extiende de la espina ilíaca anterosuperior a la espina del pubis, forma una cuerda fibrosa muy tensa, la cual en rigor está constituida no solamente por las fibras aponeuróticas del oblicuo mayor, sino tam bién por fibras pro pias tendidas de una espina a la otra. E sta parte recibe el nombre de arco crural o arco de Falopio. A causa del modo de insertarse la aponeurosis dol oblicuo mayor en el borde ante rior del hueso coxal y en el pubis, quedan constituidos, como ya se ha dicho, dos o rifi cios, uno externo y otro interno. E l externo o anillo crural se halla lim itado por arriba y adelante por el arco crural, abajo y atrás por el ligamento de Cooper, adentro por el borde externo del ligamento de Gim bem at y afuera por la cinta iliopoctínea que resul ta de la inserción de la aponeurosis del oblicuo sobre la fascia ilíaca en su parte interna. Este orificio da paso a la arte ria y vena femorales y aloja por dentro al ganglio de Cloquet. E l orificio interno o anillo inguinal superficial está limitado por fuera por el p ilar externo, por dentro por el p ilar interno, por arriba por las fibras arciformes y por atrás por el ligamento de Colles. P or él atraviesa el conducto espcrmático en el hombre y el ligamento redondo en la mujer. Por arriba de su inserción pubiana la hoja aponeurótica del oblicuo mayor pasa por delante del recto anterior del abdomen, se entrecruza en la línea media con la del lado opuesto y con las aponeurosis del oblicuo menor y del transverso. O riginan entre todas u n rafe fibroso que se extiende de la sínfisis del pubis al apéndice xifoides y re cibe el nombre de línea blanca. R elaciones. La cara superficial del oblicuo m ayor está en relación con la aponeu rosis superficial del mismo, que se adhiere íntim am ente a la aponeurosis de inserción;
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