Anatomía humana (391)

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3 8 2 T R A T A D O D E A N A T O M I A H O Í A X A
colocado justam ente por arriba de la mitad interna del arco crural y sigue una direc­
ción oblicua hacia dentro, abajo y adelante. Su p a r a l an t er ior está constituida por (a 
aponeurosis del oblicuo mayor. La parte externa de la p a r a l posterior se ludia l'ormada 
por la faseia transversaüs y el ligamento de Hessglbach, en tatito que la parte interna 
lo está por la faseia transversaüs, el ligamento de líenle, el tendón conjunto y el liga­
mento de Colles. La pared in fe r ior se halla constituida por el arco crural, o mejor di­
cho. por la aponeurosis del oblicuo mayor que se refleja en este layar, al unirse con la 
faseia transversaüs. Por último, la pared, super ior se halla formada por ios bordes in­
teriores del oblicuo menor y del transverso.
El conducto inguinal se termina hacia su parte interna y «interior por un orificio 
llamado anil lo ingu ina l superf ic ia l , el cual está limitado por haces tendinosos denominados 
pilares ex te rno e i nte rno, así como por el ligamento de Dolles que forma el p i la r posterior 
y las filtras arciformes que unen los pilares externo e interno por su parte superior. El 
orificio en que acaba el conducto inguinal por su parte externa y posterior recibe el nom­
bre de anillo inguinal profundo, corresponde a la parte media del arco crural y tiene for­
ma alargada a m anera de hendidura; por él se introduce la faseia transversaüs }' s<’ 
reflejan por adentro y abajo las fibras del ligamento de Hesselbaeh.
Ensillas inguinales. Vista la pared abdominal anterior por su cara posterior, se 
pueden observar a cada lado de la línea media tres depresiones o fosillas. donde e! pe­
ritoneo se hunde ligeramente. La más cercana a la línea media se llama fosi l la inguinal 
■interna y está lim itada por dentro por el uraco {cordón fibroso derivado de la alantoi- 
des) y por fuera por'el cordón de la arteria umbilical obliterada. P or fuera de la ante­
rior re encuentra la fosi l la in g u in a l medút , limitada por el cordón de la arteria umbilical 
adentro y por la arteria epigástrica afuera. Por último, más afuera todavía se halla la 
fosi lla ingu ina l ex te rna, que corresponde al anillo inguinal profundo y se encuentra si­
tuada por fuera de la arteria epigástrica. (F'ig. 371.)
Estas fosillas son puntos débiles de la pared abdominal, por los cuales pueden pro­
ducirse las llamadas hernias inguinales, siendo la más frecuente la hernia inguinal exter­
na, correspondiente a la fosilla del mismo nombre. (Véase fig. 371.)
Vaina del recto mayor. Como ya se ha hecho notar, el recto m ayor está envuelto 
por las aponeurosis de inserción de los músculos anchos del abdomen. La pared anterior 
de esta vaina está constituida por la aponeurosis del oblicuo mayor y por la hoja ante­
rior de la aponeurosis del oblicuo menor; pero en su cuarto inferior se hulla reforzada 
dicha pared por la aponeurosis del transverso. La pared posterior, formada por la hoja 
posterior del oblicuo menor y por la aponeurosis del transverso en las tres cuartas par­
tes superiores, se halla constituida en el resto solamente por la faseia transversaüs.
El borde externo se halla formado por el desdoblamiento de la aponeurosis del obli­
cuo menor en sus tres cuartos superiores, y en su cuarto inferior por el ángulo (pie 
forman la aponeurosis del transverso y la faseia transversaüs.
El borde interno, formado por la convergencia de las paredes anterior y posterior de 
la vaina, corresponde a la línea blanca.
Se debe hacer notar aquí que la cara posterior del recto mayor, en su cuarta parte in­
ferior. queda separada de la faseia transversaüs por un espacio triangular, de liase infe­
rior pubiana, denominado espacio suprapúbieo, el cual se encuentra lleno de grasa y co­
munica con la capa celular retromuscular.
Línea blanca. Es un cordón tendinoso, situado en la línea media, que se extiende del 
apéndice xifoides a la sínfisis del pubis. Es ancha en la porción supraum biücal y más es­
trecha por debajo del ombligo. Se halla constituida por el entrecruzamiento de las fibras 
tendinosas de las aponeurosis de los dos oblicuos y del transverso y reforzada por una 
serie de fibras longitudinales. De éstas, unas son superiores y se desprenden del apéndice 
xifoides para perderse en la línea blanca, m ientras otras son inferiores, se originan en el 
pubis y se hallan divididas en dos haces. E l anterior va a perderse en la cara anterior 
de la línea blanca, m ientras el posterior, de forma triangular- y más resistente que el