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412 TRATADO D E ANATOM IA HUMANA Inserciones. Se inserta superiormente en la ep itródea y tam bién en el ligamento lateral interno de la articulación del codo, en el borde interno de la apófisis coronoides y en el tercio de la cara anterior y borde anterior del radio: -E-st«r-inserciún- -se reaH^a-a- favor de una aponeurosis que, al pasar B ra q u ia l an ter io r —f— Bíceps H a z h u m e r o c u b i ta l X d e l f l e x o r c o m ú n superf ic ia l de ios d e d o s H a z r ad ia l del f l e x o r c o m ú n superf ic ia l de lo s dedos del húmero al radio, presenta dos orifi cios por donde atraviesan la arte ria cubi tal y el nervio mediano. (F ig. 393.) La masa carnosa que se origina en los diversos puntos de inserción supe- y P r o n a d o r r ed o n d o rior es ancha y aplanada de adelante atrás, desciende verticalmente y se divi de en cuatro haces musculares que se prolongan por sendos tendones, de los cuales los dos medios son más superficia les que los dos laterales. Los cuatro ten dones se deslizan reunidos por el canal anterior del carpo y divergen al llegar a la región palm ar, yendo a ocupar la cara anterior de la prim era falange de los cuatro últimos dedos, donde cada uno de ellos se divide en dos cintas tendino sas que van a fijarse en los bordes late rales de la segunda falange. (Fig. 394.) Relaciones. La cara anterior de es te músculo se halla cubierta por los cua tro músculos del plano superficial. La posterior está en relación con los flexo res profundos, de los cuales está parcial mente separada por el nervio mediano y la arte ria y venas cubitales. Como ya se ha dicho, los cuatro ten dones de este músculo pasan en la mu ñeca por el canal osteofibroso anterior del carpo. E n este lugar se relacionan con el tendón del flexor propio del pul gar y los tendones del flexor común pro fundo, colocados en u n plano posterior, con el nervio mediano que desciende por el lado externo del paquete tendinoso, y con la sinovial que los envuelve. E n la palm a de la mano los ten dones se relacionan por delante con el arco palm ar superficial, con la aponeu rosis palm ar y con la piel, y por detrás cubren a los tendones del flexor profun do. E n los dedos, al nivel de la articu lación m etaearpofalángica, se divide ca da tendón del flexor superficial, como ya ha sido indicado, en dos cintas tendi nosas, las cuales se fijan a los bordes laterales de la prim era, y sobre todo de la segunda falange, por bridas aponeurótieas. Se origina así un verdadero orificio en forma de ojal, de naturaleza a la vez ósea, tendinosa y aponeurótica, por donde atraviesa el tendón del flexor profundo para hacerse superficial. P or ello, este último recibe el nombre de ten dón perforante, en tanto que el del flexor superficial se llama tendón perforado. P r o n a d o r c uadrado L i g a m e n t o a nu lar a n te r io r de l carpo E m in e n c ia b ip o t e n a r L u m b r ica le s FlG. 3 9 3 . M ÚSCULO FLEXOR COMÚN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS.
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