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CAP. 1 4 L IN FA T IC O S DEL T R O N C O Los ganglios del tronco se dividen en ganglios p (7ricos, ganglios abdom inales y g a n glios torácicos. GANGLIOS DE LA PELVIS Se incluyen, en tre los ganglios de la pelvis, los ilíacos ex ternos, los iliacos in ternos o hipogástricos, los sacros o presacros y Jos ilíacos p r im it ivos . G anglios ilíacos e x te rn o s . Reciben tam bién el nom bre de re trocru ralcs y son general mente tres: uno externo, colocado por fu e ra de la a rte ria ; otro medio, situado por delante de la misma y de la vena, y otro in terno, por dentro de la vena. Reciben ram as aferen tes de los ganglios ingu ina les y de los l in fá ticos epigástricos, que recogen la lin fa de los músculos anchos dei abdomen y form an troncos colectores satélites de la a rte ria ep igástrica que van a desembocar al ganglio medio; tam bién se v ierten, en los ganglios ilíacos externos. los linfáticos circunflejos ilíacos que tran sp o rtan la lin fa del músculo ilíaco y de la parte posterior de los músculos anchos del abdomen, originando troncos colectores que van al ganglio externo, y algunos linfáticos viscerales pélvicos. (F ig . 139.) De los ganglios inguinales externos em anan troncos eferentes satélites de la a rte ria y de la vena ilíacas externas que van a te rm in a r en los ganglios lum bares. G anglios ilíacos in te rn o s o h ip o g ás tr ico s . Se encuentran colocados en el trayecto dr la hipogástrica. Una p a rte de ellos form a el g rup o an terior , que acom paña a la a rte ria ob- tu ratriz y uno de cuyos ganglios o ganglio o b tu ra d or de C ru v e i lk ie r está situado en el o ri ficio interno del canal subpubiano. El resto de los ganglios constituye el grupo posterior colocado del lado in terno de la a rte ria hipogástrica. Se vierten en estos ganglios los l in fá t ico s g lú teos p ro fu n d o s y los iseptiúticos, que re cogen la linfa de la región glútea y de la p a rte posterior del muslo. Reciben, además, los linfáticos obturadores , que llevan la lin fa derivada de los m úsculos aductores y acom pa ñan a la vena ob tu ra triz y los l in fá ticos viscerales que tran sp o rtan la lin fa procedente del recto, del útero y de p a rte de la vagina en la m ujer, y de la vejiga, recto, p rósta ta y ve sículas seminales en el hombre. Los ganglios ilíacos externos em iten troncos eferentes que so vierten en los ganglios lumboaórticos. G anglios sacro s . Son en núm ero de dos o tres y están situados en el trayecto de la sacra media. Reciben lin fa visceral, así como de las paredes de la pelvis, y em iten con ductos que van a los lumboaórticos. G anglios ilíacos p rim itiv o s . Se hallan colocados cerca de la a rte ria y venas ilíacas primitivas, su mmiero es de cinco a siete y se dividen en tres g rupos: ex terno , m edio c interno. E l p rim er grupo ocupa el borde in te rno del psoas, po r el lado externo de la a rte ria; el segundo se encuentra por detrás de los vasos y, el tercero, por el lado in terno de la arteria. Se vierten en estos ganglios vasos linfáticos aferen tes derivados de los ilíacos externos, ilíacos in ternos y presacros, así como otros que tran sp o rtan linfa orig inada en las visceras de la región pélvica. Los ganglios ilíacos prim itivos em iten vasos eferentes que term inan en los lumboaórticos. 1 9 9
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