Anatomía humana (876)

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394 TRA TA DO D E A N ATO M IA HUM ANA
Trayecto y relaciones. Como y a se ha indicado, de la cara in fero latera l de la pro­
tuberancia, em anan las raíces sensitiva y m otora del trigém ino. L a raíz m otora, menos 
voluminosa, cam ina po r debajo de la sensitiva, cruzándose oblicuam ente hacia fuera has­
ta rebasar el borde externo al nivel del ganglio de Gasser. A lcanza luego el tronco del 
nervio m axilar in fe rio r con el que se fusiona.
La raíz sensitiva, m ás gruesa y cilindrica en su origen, se ap lana de a fuera adentro 
al abordar el ganglio de Gasser, donde se abren sus fib ras en form a de abanico y consti­
tuyen el plexo trian g u la r, el cual form a la p a r te in te rn a del ganglio. Las fib ras adoptan
disposiciones variables, pues a veces se arro llan en espiral, m ien tras o tras veces se anas-
tomosan en tre sí o se anastom osan con la raíz motora.
Las dos raíces del trigém ino están envueltas por la piam adre y atraviesan la arac-
noides y el espacio subaracnoideo hasta llegar a i eávum de Meckel.
E l trigém ino orig ina tre s ram as term inales, á saber: el oftálmico, el m axilar supe­
rior y el m axilar in ferior.
N E R V IO O F T A L M IC O Y G A N G L IO O F T A L M IC O
/ Origen, trayecto y relaciones. E s un ram o sensitivo que se desprende de la parte 
an tero in terna del ganglio de Gasser, desde dónde se dirige hacia a rrib a y adelante, para 
p en etrar en la pared externa del seno cavernoso. A l salir de este lu gar se divide en tres 
ram as: una in te rn a o nervio nasal; o tra m edia o nervio fro n ta l, y una tercera externa o 
nervio lagrimal. E n la pared externa del seno cavernoso, el nervio oftálm ico está situado 
por debajo del patético y del m otor ocular común.Ramos colaterales. E n sú trayecto, el tronco del oftálm ico em ite ramos meníngeos, 
uno de los cuales nace cerca de su origen; se d irige hacia a trá s y después de adosarse en 
c ierta p arte de su trayecto a l patético, se separa de él p a ra d irig irse a la tienda del 
cerebelo; se llam a nervio recurrente de A m o ld . Adem ás sum inistra ramos anastomóticos 
para los tres nervios m otores del o jo : I I I , IV y V IRamas terminales. Y a se ha indicado que son los nervios nasal, fro n ta l y lagrimal.
Nervio nasal. E s la ram a in terna del tronco oftálmico. P en e tra en la ó rbita por la 
p arte más am plia de la hend idura esfenoidal, atravesando el anillo de Z inn y por dentro 
de los ramos del m otor ocu lar común. Se dirige de a fu era adentro, pasando por encima 
del nervio óptico y po r debajo del músculo recto superior. Corre después en tre el oblicuo 
m ayor y el recto in terno hasta llegar a l agu jero etm oidal an terio r, donde se b ifu rca en 
u n ramo nasal in terno y otro nasal externo. E m ite antes sus colaterales, que so n : la raíz 
sensitiva del ganglio oftálmico, los nervios eiliares largos v el nervio esfenoetmoidal de 
Luschka destinado al seno esfenoidál. (Véase fig. 290.)
E l nervio nasal in terno pasa por el conducto etm oidal an te rio r acom pañado de la 
a rte ría etm oidal anterior, llega a la lám ina eribosa y pen etra en el agu jero etmoidal 
p a ra i r a las fosas nasales. Ya en éstas, llega a la p a rte an te rio r del tabique y emite un 
ramo in terno p a ra el tabique y otro externo p a ra la pared ex terna de las fosas nasales; 
este últim o llega hasta la piel del lóbulo de la nariz y recibe el nom bré de nervio nasolobar.
E l nervio nasal externo continúa la dirección del nervio nasal y sigue el borde in­
ferio r del oblicuo m ayor hasta llegar a la p a r te in ferio r de la polea de este músculo, 
donde em ite ramos ascendentes, destinados a la piel del espacio in terc ilia r, y ramos des­
cendentes p a ra las vías lagrim ales y p a ra los tegum entos de la raíz de la nariz.
Nervio frontal. P enetra en la ó rbita po r fuera del anillo de Z inn y del nervio paté­
tico y por dentro del ram o lagrim al. E n el in te rio r de la ó rbita cam ina sobre la cara dor­
sal del músculo elevador del párpad o superior y antes de llegar al reborde orbitario, se 
divide en fron ta l in terno y fron ta l externo. (Véase fig. 290.)
E l nervio fro n ta l in terno sale de la órbita po r fu e ra de la polea de reflexión del 
oblicuo m ayor y se divide en numerosos ramos; unos destinados a l periostio y la piel de 
la fren te, otros al párpado superior y u n te rcer grupo o ramos nasales p a ra la piel 
de la raíz de la nariz.