Anatomía humana (1138)

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INTESTINOS 145
El diámetro de la primera porción del duodeno es mayor que el de la segunda; la 
porción más ancha recibe el nombre de bulbo duodenal.
En la segunda porción y al nivel del lugar donde está situada la ampolla de Valer, 
se encuentra una estrechez supravateriana, que divide al duodeno en dos porciones dis­
tintas por su estructura. En efecto, la porción inferior posee válvulas conniventes de 
que carece la superior y al contrario, la superior presenta glándulas de Brünner que no 
posee la porción inferior. Además, la porción superior está irrigada por ramas de la 
hepática, mientras la inferior está por ramas de la mesentérica superior.
F ig . 132. D u o d e n o v i s t o p o r d e l a n t e , s u s r e l a c i o n e s c o n e l p á n c r e a s y e l p e r it o n e o .
1, cuarta porc ión del duodeno; 2, cuerpo del páncreas; 3. tercera porción del duodeno.
Configuración interior. La primera porción del duodeno y la parte superior de la 
segunda son lisas y el resto presenta repliegues transversales que constituyen las válvu­
las conniventes. En ambas porciones se hallan vellosidades filiformes cortas, dislribuidas 
por toda la mucosa. (Fig. 133.)
Las válvulas conniventes son repliegues permanentes de la mucosa con un borde fi­
jo a la pared del intestino, un borde libre flotante, una eara axil y una cara parietal. No 
constituyen un círculo completo y están implantadas perpondieularmente al eje del in­
testino.
Carúnculas mayor y menor. En la parte postcrohiterna de la segunda porción del 
duodeno se aprecian dos eminencias amamelonadas que son las carúnculas, siendo más 
grande la inferior o carúncula mayor de Santoñni. Tiene ésta forma cónica y ocupa la 
parte media de la cara interna de la segunda porción del duodeno muy cerca de la eara 
posterior. Está cubierta por una válvula connivente en forma de capuchón que la oculta 
casi totalmente, y de su parte inferior se desprende un pliegue mucoso vertical llamado 
frenillo de la carúncula. (Véase fig. 133.)
Anatomía Humana. III. — 19 20.