Anatomía humana (1235)

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242 TKATADO DE ANATOMIA HUMANA
pan en tres capas, formando un epitelio mixto y polimorfo que descansa sobre un cu­
rien delgado, desprovisto de capa vitrea, y en relación por su cara exterior con la capa 
muscular.
Vasos y nervios. El uréter recibo arterias que se han clasificado en arterias 
largas y cortas. Las primeras se hallan originadas por la arteria ureteral superior, pro­
cedente de la renal o de una de sus ramas, y por la arteria ureteral inferior, que nace 
de la ilíaca interna, muy cerca de su origen. Las arterias cortas son ramas de la esper- 
mática o de la uteroováriea, se dirigen a 3a parte media del uréter y se anastomosan 
con las ureterales largas.
Las ve?uis nacen de las paredes de los uréteres y son satélites de las arterias cc 
i-respondientes.
Los linfáticos forman un grupo superior que recoge linfa de la pelvecilla y el uré­
ter hasta su cruzamiento con los vasos espermáticos y van a desembocar en los ganglios 
vuxtaaórticos, Otro grupo medio recoge la linfa de la porción ureteral, comprendida del 
ent recruzamiento de los vasos espermáticos a la arteria ilíaca primitiva y va a desem­
bocar a los ganglios aórticos inferiores y a los hipogástricos. Por último, el grupo in­
ferior colecta la linfa del uréter pélvico y la vierte en los ganglios hipogást ricos.
Los nervios proceden del plexo hipogástrico y de los nervios del riñón y se pue­
den distinguir tres clases. El nervio principal superior, formado per dos filetes delga­
dos, procedentes de los nervios renales posteriores, que descienden-por-atrás de la pcl- 
vecilla y por detrás del uréter y acompañan a la arteria correspondiente. El nervio prin­
cipal in ferior procede del plexo hipogástrico, pudiendó nacer directamente del nervio 
presacro; aborda al uréter al nivel del estrecho superior de la pelvis y se anastomosa 
con los ramos nerviosos que del ganglio hipogástrico van al uréter. Los nervios de la 
porción terminal del uréter, procedentes del ganglio hipogástrico, cruzan por fuera del 
uréter y constituyen el nervio ureterovesieal externo, que proporciona ramos ascenden­
tes al uréter, sigue el trayctco de los vasos y se anastomosa con el nervio principal in­
ferior y ramos que acompañan a la porción intravesieal del uréter.
V E J I G A
La vejiga es un recipiente museulomembranoso, donde se acumula la orina que lle­
ga por los uréteres y permanece en ella el tiempo comprendido entre las micciones.
Situación. La vejiga se halla situada en la excavación pélvica, por detrás del pu­
bis, por delante del recto y por arriba del perineo y de la próstata en el hombre: por 
detrás del pubis y por delante de la matriz y de la vagina en la mujer. En estado de 
vacuidad la vejiga no rebasa la excavación pélvica, poro cuando está llena, se extiende 
más allá del pubis y se pone en contacto c m la pared abdominal.
Medios de fijación. La vejiga se fija por su ¡uirte inferior a la próstata, a la 
uretra y con «Has al piso de la pelvis: en la mujer se lija a la pared anterior de la vagi­
na. Por su parte superior, su vértice se fija al uraco, que en el adulto tiene la forma 
de un cordón ligamentoso, y que es el residuo del alantoides. El uraco puede a veces 
tener comunicación con la cavidad vesical, formando un divertículo de profundidad va­
riable; se ha llegado a observar en ciertos casos que su longitud puede ser tanta como la 
del uraco mismo, es decir, del polo de la vejiga al ombligo. (Fig. 227.)
De la parte superior de la vejiga y a los lados del uraco, parten cordones fibrosos, 
restos de las arterias umbilicales del feto, que ascienden convergiendo hasta el ombligo. 
La vejiga se halla así sostenida en su vértice por el cordón medio y los cordones laterales.
De la cara anterior de la vejiga se desprenden dos o tres cintas fibrosas que van 
a fijarse a la cara posterior del pubis, y constituyen los ligamentos pubovesicales. Es­
tán situados en la atmósfera conjuntiva prevesical y en la red venosa que llena el es­
pacio pubovesical.
Las caras laterales de la vejiga y parte de su cara posterior se hallan cubiertas 
por el peritoneo, que se refleja sobre los órganos adyacentes y sirve como medio de sos-