ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO-195

Vista previa del material en texto

195
MENINGES DEL ENCÉFALO Y DE LA MEDULA ESPINAL
hacia delante por debajo del seno petroso 
superior, para crear un receso para el nervio 
trigémino y el ganglio trigeminal.
La hoz del cerebro y la hoz del cerebelo 
están adheridas a las superficies superior 
e inferior de la tienda, respectivamente. El 
seno recto corre a lo largo de su inserción 
en la hoz del cerebro; el seno petroso 
superior, a lo largo de su inserción en la 
porción petrosa y el seno cavernoso, a lo 
largo de su inserción en el hueso occipital.5
Hoz del cerebelo, un pequeño pliegue 
de duramadre con forma de hoz adherido 
a la cresta occipital interna, se proyecta 
hacia delante entre los dos hemisferios 
cerebelosos. Su margen fijo posterior 
contiene el seno occipital.
Diafragma (tienda de la hipófisis) 
constituye una pequeña lámina que forma 
el techo de la silla turca, perforada por el 
tallo pituitario y el infundíbulo6
Inervación de la duramadre
Ramas de los nervios trigémino, vago y 
de los tres primeros nervios espinales y 
ramas del tronco simpático pasan hacia la 
duramadre.
La duramadre posee numerosas 
terminaciones nerviosas sensibles al 
es t i ramiento , lo cual produce la 
sensación de cefalea. La estimulación de 
las terminaciones sensitivas del nervio 
trigémino por encima del nivel de la tienda 
del cerebelo produce dolor referido en un 
área de lapiel del mismo lado de la cabeza. 
La estimulación de las terminaciones 
nerviosas durales por debajo del nivel de la 
tienda del cerebelo produce dolor referido 
al dorso del cuello y del cuero cabelludo, 
a lo largo de la distribución del nervio 
occipital mayor].7
Irrigación de la Duramadre
Numerosas arterias irrigan la duramadre 
desde de la arteria carótida interna, 
maxilar, faríngea ascendente, occipital y 
vertebral. Desde el punto de vista clínico, 
la más importante es la arteria meníngea 
media, que se lesiona comúnmente en los 
traumatismos del cráneo.Grafico 9.2 .- Corte coronal del 
Encéfalo 
	
  
Figura 9.2. Corte coronal del Encéfalo
La arteria meníngea media se origina en 
la arteria maxilar en la fosa infratemporal. 
Entra en la cavidad craneana a través del 
agujero espinoso y se ubica entre las capas 
meníngea y endóstica de la duramadre. 
Gráfico 9.3