ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO-269

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 NERVIOS CRANEALES
Luego el nervio desciende verticalmente 
por el cuello en el compartimiento 
retroestileo del espacio maxilo- faríngeo 
para distribuir algunas fibras por la 
musculatura esquelética del cuello y 
garganta, de aquí el nervio desciende por 
la vaina carotídea conjuntamente con la 
arteria carótida interna, carótida común y 
la vena yugular interna, desde este punto el 
nervio vago derecho y el izquierdo toman 
recorridos distintos.
Nervio Vago derecho en el tórax pasa 
por debajo del hilio pulmonar y ayuda a 
formar el plexo pulmonar, luego pasa por la 
superficie superior del esófago y también 
Exploración:
Reflejo nauseoso: se lo hace pidiéndole 
al paciente que abra la boca y con la ayuda 
de un baja lengua se toca los lados derecho 
e izquierdo de la faringe para ver si la pared 
faríngea se contrae y si hay desplazamiento 
hacia atrás de la lengua.
Anomalías:
A nivel del cuello una lesión del nervio 
puede provocar parálisis de las cuerdas 
vocales y tener problemas al momento 
de deglutir y hablar. Cuando hay una 
lesión de este nervio a nivel del esófago 
el paciente va a presentar problemas con 
el acto de la deglución de alimentos. Pero 
cuando hay lesión del nervio en la región 
torácica puede aumentar la frecuencia 
cardiaca.6
xi par craneal
Nervio Espinal o Accesorio
El nervio espinal o accesorio es totalmente 
motor y tiene dos orígenes: uno craneal y 
otro espinal.
Raíz craneal: tiene su origen real en 
las células del tercio inferior del núcleo 
ambiguo. De aquí sus fibras salen entre 
la oliva bulbar y el pedúnculo cerebeloso 
inferior por el surco retroolivar por 
debajo del nervio vago (origen aparente), 
luego este nervio al igual que el nervio 
glosofaríngeo y vago se dirige lateralmente 
por la fosa craneal posterior donde se 
une con su raíz espinal y sale del cráneo 
por el agujero rasgado posterior. Al salir 
Gráfico 12. 21.- Distribución del 
nervio Vago. 
	
  
Figura 12.20. Distribución del nervio Vago.