ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO-281

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 NERVIOS RAQUÍDEOS Y PLEXOS
rama terminal del plexo 
cervical (nervio Frénico)
Trayecto y relaciones del frénico
En el cuello: Este desciende en la vaina 
facial del músculo escaleno anterior. En el 
borde lateral de este musculo recibe su 
ramo accesorio comunicante proveniente 
del quinto cervical (C5) que se comunica 
con su ramo principal del cuarto cervical 
(C4), este ramo accesorio del quinto (C5) es 
el que a veces recibe el nombre de Frénico 
accesorio.
En la base del Cuello: El frénico está 
situado en la porción medial del musculo 
escaleno anterior.
A la entrada del tórax:
Frénico Derecho: Discurre entre la 
arteria y la vena subclavia. Siempre se 
relaciona lateralmente al nervio vago y al 
Asa Subclavia. 
F rén ico Izquierdo : D iscurre 
lateralmente al arco del conducto torácico, 
posteriormente a la vena subclavia o al 
origen de la vena braquiocefálica izquierda.
En el tórax:
Frénico Derecho: El nervio desciende 
por la cara lateral derecha del pericardio. 
Aborda el diafragma por el lado antero 
lateral de la vena cava inferior.
Frénico Izquierdo: El nervio desciende 
por la cara lateral izquierda del pericardio 
oblicuamente anterior y a la izquierda. Su 
punto de entrada en el diafragma es, por 
tanto, más anterior y lateral.
plexo braQuial (cs a tl)
El plexo braquial se origina por la 
anastomosis de las ramas anteriores de 
los 4 últimos pares cervicales (C5 a C8) y 
el primer dorsal (T1) .
La rama anterior de C5 puede recibir 
un pequeño filete nervioso de C4, y T1 
de T2.
Constitución del Plexo Braquial.- Las 
ramas anteriores de los nervios raquídeos 
que forman el plexo braquial hacen lo 
siguiente:
C5 se une con C6 y forman el Tronco 
Primario Superior
C7 permanece independiente y forma 
el Tronco Primario Medio
C8 se une con T1 y forman el Tronco 
Primario Inferior
Cada uno de estos Troncos Primarios 
de una rama anterior y una posterior:
La rama anterior del Tronco Primario 
Superior se une con el Tronco Primario 
Medio y dan lugar al Tronco o Fascículo 
Secundario Antero- Externo o Mediomus-
culocutaneo.
La rama anter ior de l Tronco 
Primario Inferior queda independiente 
y se denomina Tronco Secundario 
Anterointerno o Mediocubitocutaneo.
Las ramas posteriores de los Troncos 
Primarios se entrelazan y forman el 
Posterior o Radiocircunflejo