1 Fisiología gastrointestinal y nutrición (155)

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Alteraciones de la absorción de nutrientes. Enfermedad celíaca
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Patologías relacionadas con la enfermedad 
celíaca
 
Dermatitis herpetiforme
La dermatitis herpetiforme (DH) se caracteriza por 
un exantema simétrico, pruriginoso, con ampollas 
subepidérmicas y depósitos granulares subepidér-
micos de IgA, incluso en sitios distantes del exante-
ma y no afectados por éste. 
La mayor parte de los pacientes con DH tiene alte-
raciones histológicas en muestras de mucosa del 
intestino delgado, que no se diferencian de la EC 
aunque suelen ser menos intensas y de distribución 
irregular. Se ha informado que cerca de 60% de los 
niños con DH presentan aplanamiento total de las 
Figura 15. Miofibroblastos en la interfase de la lámina propia con el epitelio intestinal, tercio basal de cripta de Lieberkühn que llega a la 
superficie plana de la mucosa. La base de los enterocitos ocupa el ángulo superior derecho de la ilustración y se aprecia en su citoplasma la 
presencia de mitocondrias y elementos del retículo endoplásmico. Por debajo de los enterocitos hay una lámina basal poco densa. Por debajo 
de ella hay un cuerpo celular de miofibroblasto con su núcleo y citoplasma en contacto con prolongaciones delgadas de otras células. Entre 
ella y los enterocitos hay una prolongación que contiene mitocondrias. Tanto en el cuerpo celular del miofibroblasto como en la prolonga-
ción hay gotas de lípidos, algunas de hasta 0,8 μm de diámetro, con bordes regulares o irregulares (G). Hay partículas menores libres en los 
espacios entre el epitelio y las prolongaciones de los miofibroblastos. Original X 18.000. 
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