1 Nefrología y urología (150)

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OSCAR SEGURADO TOSTÓN
CLASE V
INDUCCIÓN
- Función renal normal y proteinuria no nefrótica: tratamiento con antiproteinúricos
- Proteinuria nefrótica y/o insuficiencia renal: bolos de MTP i.v. (3 pulsos en 3 días seguidos de 250-750 mg/
día) y continuar con PDN 20 mg/día, reduciendo a 5mg/día a los 3 meses + MMF 2-3 g/día (o dosis equi-
valente de MPA)
- Alternativa: CFM i.v. (mismas dosis que en NL clases III y IV) o anticalcineurínicos (preferiblemente TAC 
0.05 mg/kg/día o CIC 2-5 mg/kg/día). Puede combinarse TAC con MMF/MPA. Puede utilizarse también 
AZA (dosis 2 mg/kg/día)
MANTENIMIENTO
dosis bajas de corticoides + TAC o MMF o AZA (a las mismas dosis que en clases III y IV)
CLASE VI
Tratamiento renoprotector (antiproteinúricos). Tratamiento de enfermedad renal crónica avanzada. Preparación 
para el tratamiento renal sustitutivo.
AAS: ácido acetilsalicílico. AZA: azatioprina. CIC: ciclosporina. CFM: ciclofosfamida. 
HCQ: hidroxicloroquina. MMF: micofenolato mofetil. MPA: micofenólico sódico. 
MTP: metilprednisolona. PDN: prednisona. TAC: tacrolimus.
Tabla 6. Tratamiento nefritis lúpica. (Fuente: elaboración personal).
ANEXO ABREVIATURAS
ACR: Colegio Americano de Reumatología
ANA: anticuerpos antinucleares
BAFF: factor activador de células B
DNA/ADN: Ácido desoxirribonucleico.
EDTA: Asociación Europea de Diálisis y Trasplantes
ERA: Asociación Renal Europea
EULAR: Asociación Europea Conjunta contra el 
Reumatismo
FGe: Filtrado glomerular estimado.
HLA: antígeno leucocitario humano.
IF: Inmunofluorescencia
ISN: Sociedad Internacional de Nefrología
LDH: lactato deshidrogenasa
LDL: colesterol de baja densidad
LES: Lupus Eritematoso Sistémico
ME: microscopía electrónica
MM: micofenolato mofetilo
MO: microscopía óptica.
MPA: ácido micofenólico
NET: trampas extracelulares de neutrófilos
NL: nefropatía lúpica
RPS: Sociedad de Patología Renal
SLICC: Systemic Lupus International Collaborating 
Clinics
TLR: receptors toll-like
USRDS: United States Renal Data Service
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753-63.
	NEFROLOGÍA
	CAPÍTULO 09. NEFROPATÍA LÚPICA
	ANEXO ABREVIATURAS 
	BIBLIOGRAFÍA