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1 Nefrología y urología (265)

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NEFROUROLOGÍA EN MEDICINA FAMILIAR
inicialmente se pueden utilizar medidas como la 
reducción manual, azúcar, hialuronidasa intrale-
sional o, finalmente, si fuese necesario, interven-
ción quirúrgica por Urología [11, 17].
Por último, en este gran bloque de miscelánea 
urológica, no debemos olvidarnos de la patolo-
gía tumoral testicular. Habitualmente es insidio-
sa, indolora y pasa desapercibida por el paciente 
hasta que algún síntoma como aumento de ta-
maño o induración del testículo, ginecomastia, 
galactorrea (por impregnación estrogénica e hi-
perprolactinemia) o dolor le hacen acudir a su 
MAP [11, 17].
Los tumores testiculares pueden ser de células 
germinales que representan el 96% de todos ellos 
(seminoma 35-50%, carcinoma embrionario, te-
ratoma, coriocarcinoma; los tumores del estroma 
gonadal (Leydig, Sertoli, gonadoblastoma) [11, 
17].
Se debe realizar una historia clínica completa, 
descartar otras causas de organicidad (infecciosas, 
varico-hidrocele, etc.) y comenzar estudio con 
analítica completa de sangre y orina, marcadores 
séricos (alfafetoproteína), hormonas (B-HCG, 
estradiol, prolactina, etc.) y derivación para prue-
bas de imagen y biopsia, estudio de extensión y 
posible diseminación [11].
ANEXO ABREVIATURAS
AINEs: antiinflamatorios no esteroideos
AP: atención primaria
AV: arterio-venosa
B-HCG: gonadotropina coriónica humana beta
DE: disfunción eréctil
DM: diabetes mellitus
DPA: diálisis peritoneal automatizada
ECG: electrocardiograma
EDITS: Inventario para la Satisfacción con el Trata-
miento de la Disfunción Eréctil
eFG: filtrado glomerular estimado
EfNa: excreción fraccional de sodio
EPO: eritropoyetina
EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica
ERC: enfermedad renal crónica
ERCA: enfermedad renal crónica avanzada
ERT: enfermedad renal terminal
ETS: enfermedad de transmisión sexual
FG: filtrado glomerular
FGe: filtrado glomerular estimado
HBP: hipertrofia benigna prostática
HD: hemodiálisis
HTA: hipertensión arterial
IIEF: Índice internacional de función eréctil
IPSS: Baremo Internacional de sintomatología Pros-
tática
IRA: insuficiencia renal aguda
IRC: insuficiencia renal crónica
ISRS: inhibidor de la recaptación de serotonina
ITU: infección del tracto urinario
IU: incontinencia urinaria
IUE: incontinencia urinaria de esfuerzo
LES: lupus eritematoso sistémico
MAP: Médico de Atención Primaria
NGAL: lipocalina asociada a gelatinasa de neutrófilos
NTA: necrosis tubular aguda
OMS: Organización Mundial de la Salud
PRAN: Programa Nacional frente a la Resistencia a 
los Antibióticos
PROA: Programas de Optimización de Uso de Anti-
bióticos
PTH: paratohormona/hormona paratiroidea
SEN: Sociedad Española de Nefrología
SHIM: Cuestionario de salud sexual para hombres
SRAA: sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona
TRR: terapia renal sustitutiva
BIBLIOGRAFÍA
1. Arthur, C., in Tratado de fisiología médica., J.E.H. 
PhD, Editor. 2015, Elsevier: Mississippi.
2. Musso, C.G., et al., Acute renal failure in the el-
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Int Urol Nephrol, 2018. 50(4): p. 705-713.
4. Alvarez Gregori, J.A. and J.F. Macias-Nuñez, En-
vejecimiento renal., in El paciente de edad avan-
zada con nefropatía: de la atención primaria a la 
nefrología., A.M.C.J.L. Górriz., Editor. 2009, Ed-
itores Dursa Med. SL.: Barcelona.
5. Olivares, J., et al., Guía clínica de la insuficiencia 
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p. 14-57.
6. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kid-
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tion. Am J Kidney Dis, 2002. 39(2 Suppl 1): p. 
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7. Eckardt, K.U. and B.L. Kasiske, Kidney disease: 
improving global outcomes. Nat Rev Nephrol, 
2009. 5(11): p. 650-7.
8. Nefrología, S.E.d., Informe de Diálisis y Trasplan-
te, in XLIX Congreso de la Sociedad Española de 
Nefrología. 2019: A Coruña.
	NEFROLOGÍA
	CAPÍTULO 17. NEFROUROLOGÍA EN MEDICINA FAMILIAR 
	ANEXO ABREVIATURAS 
	BIBLIOGRAFÍA

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