Logo Studenta

1 Nefrología y urología (271)

¡Estudia con miles de materiales!

Vista previa del material en texto

275
PROTEINURIA
5. PRONÓSTICO
La proteinuria intensa de rango nefrótico se 
asocia con malos resultados renales en pacientes 
con enfermedades glomerulares primarias y se-
cundarias. Por el contrario, la proteinuria no ne-
frótica aislada puede tener un curso mucho más 
indolente, aunque una fracción de estos pacien-
tes eventualmente desarrolla disfunción renal. En 
pacientes con enfermedad renal crónica, incluso 
la proteinuria de bajo nivel se asocia con insufi-
ciencia renal [23].
Cantidades anormales de proteinuria, incluso 
albuminuria moderadamente aumentada es un 
factor de riesgo independiente y significativo para 
mortalidad por todas las causas, enfermedad car-
diovascular y riesgo de enfermedad renal crónica 
terminal a largo plazo. Su presencia identifica a 
un grupo de pacientes con un riesgo superior de 
progresión de la enfermedad renal y con mayor 
morbilidad cardiovascular; además este riesgo es 
lineal y continuo, incluso para concentraciones 
dentro del intervalo de referencia [24].
ANEXO ABREVIATURAS
ACR: relación albúmina-creatinina
ARA II: antagonista de los receptores de angiotensina 
II.
ASS: ácido sulfil salicílico
Cr: creatinina
DM: diabetes mellitus
ERC: enfermedad renal crónica
HTA: hipertensión arterial
IECA: inhibidores de la enzima convertidora de an-
giotensina
Pr: proteína
UPCR: relación proteína-creatinina
BIBLIOGRAFÍA
1. Montañés, R., et al., Documento de Consenso. 
Recomendaciones sobre la valoración de la proteinu-
ria en el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad 
renal crónica. Nefrología (Madrid), 2011. 31(3): 
p. 331-345.
2. Eknoyan, G., et al., Proteinuria and other markers 
of chronic kidney disease: a position statement of the 
national kidney foundation (NKF) and the national 
institute of diabetes and digestive and kidney diseases 
(NIDDK). Am J Kidney Dis, 2003. 42(4): p. 617-
22.
3. Levin, A., R. Bilous, and J. Coresh, Chapter 1: 
Definition and classification of CKD. Kidney Int 
Suppl, 2013. 3(1): p. 19-62.
4. Anaya, S., C. Vozmediano, and F. Rivera, Sín-
dromes clínicos en nefrología. Nefrología, 2012. 
6(1): p. 0.
5. Poortmans, J.R., et al., Indirect evidence of glomer-
ular/tubular mixed-type postexercise proteinuria in 
healthy humans. Am J Physiol, 1988. 254(2 Pt 2): 
p. F277-83.
6. Poortmans, J.R., Postexercise proteinuria in hu-
mans. Facts and mechanisms. Jama, 1985. 253(2): 
p. 236-40.
7. Boulware, L.E., et al., Screening for proteinuria in 
US adults: a cost-effectiveness analysis. Jama, 2003. 
290(23): p. 3101-14.
8. Constantiner, M., et al., A dipstick protein and spe-
cific gravity algorithm accurately predicts pathologi-
cal proteinuria. Am J Kidney Dis, 2005. 45(5): p. 
833-41.
9. Morcos, S.K., et al., Effect of iodinated water sol-
uble contrast media on urinary protein assays. Bmj, 
1992. 305(6844): p. 29.
10. Rudensky, B., False-positive test for protein using 
dipsticks: contamination with chlorhexidine antisep-
tic. Jama, 1981. 246(10): p. 1089.
11. Burton, D., Pathophysiology of renal disease. 2ª ed, 
ed. F. Denis and S. Franz. 1987, Berlin: McGraw-
Hill Professional.
12. Tapp, D.C. and J.B. Copley, Effect of red blood cell 
lysis on protein quantitation in hematuric states. Am 
J Nephrol, 1988. 8(3): p. 190-3.
13. Mok, C.C., S.C. Tam, and Y.L. Kwong, Pseudone-
phrotic syndrome caused by lysozymuria. Ann Intern 
Med, 1994. 121(10): p. 818.
14. Shidham, G. and L.A. Hebert, Timed urine collec-
tions are not needed to measure urine protein excre-
tion in clinical practice. Am J Kidney Dis, 2006. 
47(1): p. 8-14.
15. Chitalia, V.C., et al., Cost-benefit analysis and pre-
diction of 24-hour proteinuria from the spot urine 
protein-creatinine ratio. Clin Nephrol, 2001. 
55(6): p. 436-47.
16. Price, C.P., R.G. Newall, and J.C. Boyd, Use of 
protein:creatinine ratio measurements on random 
urine samples for prediction of significant proteinu-
ria: a systematic review. Clin Chem, 2005. 51(9): 
p. 1577-86.
17. Lambers Heerspink, H.J., et al., Screening and 
monitoring for albuminuria: the performance of the 
HemoCue point-of-care system. Kidney Int, 2008. 
74(3): p. 377-83.
18. Stevens, P.E. and A. Levin, Evaluation and man-
agement of chronic kidney disease: synopsis of the 
kidney disease: improving global outcomes 2012 
	NEFROLOGÍA
	CAPÍTULO 18 PROTEINURIA 
	5. PRONÓSTICO 
	ANEXO ABREVIATURAS 
	BIBLIOGRAFÍA

Continuar navegando

Materiales relacionados

1 pag.
1 Nefrología y urología (194)

SIN SIGLA

User badge image

falcon galeano

1 pag.
1 Nefrología y urología (190)

SIN SIGLA

User badge image

falcon galeano

1 pag.
1 Nefrología y urología (102)

SIN SIGLA

User badge image

falcon galeano