Diapo Alteraciones metabolicas de la tiroides

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ALTERACIONES METABOLICAS DE 
LA TIROIDES
INTRODUCCION
El metabolismo es el proceso que usa el
organismo para obtener o producir energía
por medio de los alimentos que ingiere. La
comida está formada por proteínas,
carbohidratos y grasas. Las sustancias
químicas del sistema digestivo
descomponen las partes de los alimentos en
azúcares y ácidos, el combustible de su
cuerpo. El organismo puede utilizar este
combustible inmediatamente o almacenar
la energía en tejidos corporales, tales como
el hígado, los músculos y la grasa corporal.
ALTERACIONES METABOLICAS 
DE LA TIROIDES
El metabolismo tiene dos componentes. El
anabolismo, (creación de sustancias) que es el
proceso de síntesis por el que se elaboran sustancias
indispensables para el funcionamiento
del organismo, y que necesitan ser renovadas
continuamente; y el catabolismo, (destrucción de
sustancias) en el que se produce energía - calorías -
mediante la rotura o fraccionamiento de otras
sustancias. Durante el metabolismo, el organismo
desprende una cantidad variable de energía. La
cantidad mínima de energía que necesita el
organismo en reposo, por el sólo hecho de estar vivo,
es el metabolismo basal.
Tiroides
Alteraciones del desarrollo.
Alteraciones metabólicas.
Inflamaciones: tiroiditis. Hipo e
hipertiroidismo. Tumores.
Paratiroides. Cambios regresivos y
proliferativos. Hipo e
hiperparatiroidismo.
TIROIDES 1.
Alteraciones del desarrollo
Aplasia e hipoplasia: puede ser bilateral (más frecuente) o unilateral. Ambas dan lugar a hipotiroidismo de 
animales jóvenes.
Parénquima tiroideo accesorio. Aparece en el mediastino, particularmente en el perro. Cerca del 50 % de los perros adultos tienen tejido tiroideo
accesorio en la grasa peri aórtica intrapericárdica en forma de nódulos de 1-2 cm. de diámetro. Carecen de células C, pero su estructura folicular y
función es normal. La existencia de este tejido tiroideo en los perros hace que en esta especie la tiroidectomía no siempre vaya acompañada de
hipotiroidismo. Pueden sufrir transformación neoplásica.
Quistes del conducto tirogloso. Son más frecuentes en perros y cerdos. Se deben a una persistencia del primordio embrionario y aparecen en las
porciones ventrales de la región cervical como masas fluctuantes.
2. Alteraciones metabólicas
Atrofia folicular idiopática. Es una pérdida
progresiva de epitelio folicular, que es reemplazado por
tejido adiposo con una reacción inflamatoria mínima.
La glándula aparece más pequeña y de color más
claro. La lesión inicial se da en perros con signos
clínicos de hipotiroidismo leve y la forma más
avanzada se presenta en animales con hipotiroidismo
manifiesto y bajas concentraciones sanguíneas de
tiroxina.
Es un término clínico aplicable a cualquier 
agrandamiento macroscópico, no 
neoplásico y no inflamatorio, de la 
glándula tiroides. Se trata de una 
hiperplasia de tiroides cuyo mecanismo 
patogénico es la presencia de dietas 
deficientes de yodo y de sustancias bocio 
génicas que interfieren en la 
tiroxinogenesis 
Proceso inmunomediado con formación de 
anticuerpos frente a tiroglobulina. Se da en 
perros y pollos y parece tener un componente 
hereditario.
Macroscópicamente pude haber agrandamiento o 
disminución de tamaño y disminuidas de color. 
Microscópicamente aparecen infiltrados difusos y 
multifocales de linfocitos, células plasmáticas y 
macrófagos en los espacios intersticiales y 
ocasionalmente aparecen nódulos linfoides. La 
lesión progresa a conectivo fibroso maduro.
Son normalmente el resultado de una lesión
primaria del tiroides, particularmente de atrofia
folicular idiopática y de tiroiditis linfocítica. Causas
menos frecuentes son tumores bilaterales no
funcionales o bocio grave por deficiencia de iodo.
Hipotiroidismo secundario a lesiones en hipófisis o
en hipocampo que impiden la salida de TSH
(hormona estimulante del tiroides o tirotropina)
son raros en perros.
Las lesiones presentes en el hipotiroidismo que
podemos observar aparecen en piel. Clínicamente
se observa una alopecia simétrica y bilateral, ya que
la falta de tiroxina restringe el crecimiento del pelo,
quedando los folículos en fase de telogén. En
algunos se desprende el pelo, de ahí la alopecia.
MIXEDEMA
especialmente de adultos, se produce en 
dermis y subcutáneo una acumulación de 
mucina (mucopolisacáridos neutros y ácidos 
combinados con proteínas). La mucina tiene la 
capacidad de retener gran cantidad de agua, 
por lo que se produce un marcado 
engrosamiento gelatinoso de dermis.
Hipertiroidismo
El aumento de las 
hormonas tiroideas conduce 
a un aumento del 
metabolismo basal, 
apareciendo pérdida de peso, 
polifagia, deshidratación, 
intolerancia al calor y fatiga.
.
Adenomas y carcinomas de
células foliculares y de células
parafoliculares. El adenoma
de células foliculares hay que
diferenciarlo de las
hiperplasias de tiroides y se
caracteriza porque se trata de
nódulos bien definidos dentro
del parénquima, incluso
encapsulados, siendo las
zonas adyacentes normales.
El hipoparatiroidismo súbito 
provoca una disminución de 
los niveles de calcio en sangre 
y espasmos musculares 
tetánicos, mientras que el 
hiperparatiroidismo aumenta 
los niveles de calcio en sangre 
y conduce a una disminución y 
fractura de huesos 
(osteoporosis).
Es la patología tiroidea de mayor 
prevalencia mundial. Se define 
como zona endémica aquella en 
que un 10% o más de los niños 
entre 6 y 12 años presentan un 
bocio grado I o mayor según la 
clasificación de la OMS y la 
gravedad de la endemia se valora 
por la excreción urinaria de yodo 
La deficiencia crónica de yodo es la 
causa principal del bocio endémico; 
sin embargo, no es la única, pues en 
las zonas de endemia no todos los 
sujetos presentan bocio. Parece que 
deberían existir otros factores 
asociados, tales como la 
predisposición genética, la ingesta de 
sustancias naturales o químicas 
bociógenas per se y alteraciones 
inmunitarias 
Las necesidades diarias de yodo, 
según la OMS, son de 150-300 
^g/día. Los requerimientos 
aumentan en la infancia, en la 
adolescencia, durante el 
embarazo, la lactancia y la 
menopausia. Las necesidades se 
cubren por la ingesta de vegetales, 
leche, alimentos marinos y, en 
menor grado, el agua
potable
Factores de 
riesgo
La deficiencia crónica de yodo es la 
causa principal del bocio endémico; sin 
embargo, no es la única
Parece que deberían existir otros 
factores asociados, tales como la 
predisposición genética
Patogeni
del bocio
El déficit crónico de yodo ocasiona 
una producción subóptima de 
hormonas tiroideas provocando 
pequeños aumentos de la secreción 
de TSH, que, además de retornar a 
la normalidad los valores 
hormonales.
EL 
HIPOTIROIDISMO
En los niños en los que se 
administra hormona tiroidea 
presentan una evolución de talla y 
desarrollo psicomotor satisfactorio.
Profilaxis del 
bocio 
endémico
• En 1990, la oMs propuso como meta 
eliminar para el año 2000 en todos los 
países los trastornos por déficit de yodo, 
objetivo no conseguido ni en los países 
desarrollados
Suplementos 
de yodo:
• Sal yodada. De eficacia ampliamente 
demostrada. Se utiliza el yodo en forma 
de yodato potásico
• Se utiliza cuando la prevalencia de 
cretinismo es igual o superior al 1% o la 
de bocio visible superior al 20%
• Aceite yodado.
B) yodismo (náuseas, 
vómitos y síncope);
Basedow. Puede precisar 
tratamiento con 
bloqueadores beta y en 
casos graves, fármacos 
antitiroideos.
c) tiroiditis crónica 
linfocitaria; algunos 
autores opinan que en 
realidad podría tratarse de 
tiroiditis persistentes que 
se manifiestan tras el 
aporte de yodo.
Bocio simple esporádico
Es el bocio difuso, no 
nodular, detectado en 
zonas sin endemia 
bociógena. No ocasiona 
cambios en los valores 
hormonales ni alteraciones 
inmunológicas. Es menos 
prevalente que el bocio 
multinodular (1:10) y afecta 
con más frecuenciaal sexo 
femenino (relación 9/1). 
Puede ser fisiológico en la 
pubertad y el embarazo
Enfermedad nodular tiroidea
VALORACIÓN DEL BOCIO NODULAR
Existencia de bocio en la zona o
antecedentes familiares, irradiación de
cabeza y cuello, el momento de aparición del
bocio/nódulo, presencia de síntomas locales,
evolución en su tamaño, los síntomas
clínicos de disfunción
PALPACIÓN TIROIDEA:
es el punto fundamental en el diagnóstico del bocio
nodular y es la exploración recomendada para el
cribado del cáncer de tiroides.
QUISTES TIROIDEOS
Pueden ser puros o mixtos. La diferenciación requiere 
la realización de una ecografía. Los primeros se definen 
por la ausencia de ecogenicidad dentro del quiste y por 
la presencia de una pared fina, regular y lisa
BOCIO COLOIDE
Está compuesto mayoritariamente de coloide y de 
células foliculares aisladas sin atipias o con atipia 
moderada. 
CONCLUSIONES
1. El hipertiroidismo es una enfermedad de tipo endocrinológico
que por sus características fisiopatológicas manifiesta un cuadro
clínico que es poco tolerado por los pacientes, como ya se
mencionó la principal causa de hipertiroidismo es la enfermedad
de Graves.
2. El tratamiento oportuno del hipertiroidismo le ofrece al paciente
y a su familia una mejor calidad de vida
3. Los diferentes tipos de bocios son producidos principalmente
por mal funcionamiento da la glándula o simplemente por un
consumo escaso de yodo.
4. la conocida enfermad que afecta la glándula de la Tiroides esta
vez esta mas de “moda” afectando a cualquier edad pero
también a
http://www.monografias.com/trabajos5/fami/fami.shtml
http://www.monografias.com/trabajos11/conge/conge.shtml
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	Diapositiva 8
	Diapositiva 9
	Diapositiva 10: MIXEDEMA
	Diapositiva 11: Hipertiroidismo 
	Diapositiva 12
	Diapositiva 13: BOCIO ENDÉMICO 
	Diapositiva 14: FACTORES DE RIESGO 
	Diapositiva 15
	Diapositiva 16
	Diapositiva 17
	Diapositiva 18: Bocio simple esporádico 
	Diapositiva 19: Enfermedad nodular tiroidea
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