NERVIOS CRANEALES- pdf

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NERVIOS CRANEA LES 
 
 
 
 
 
 
 
 
La cabeza y el cuello están inervados por los nervios craneales, el plexo 
cervical, el plexo braquial, los ramos posteriores de los nervios cervicales y 
la porción cervicocefalica del tronco del simpático. 
 
NERVIOS CRANEALES: 
Se distinguen 12 pares craneales enumerados del I al XII según su orden de 
emergencia en la superficie del encéfalo y su orden de salida en la cavidad 
craneal. 
 
I par: Nervio olfatorio 
II par: Nervio óptico 
III par: Nervio oculomotor 
IV par: Nervio patético o troclear 
V par: Nervio Trigémino 
VI par : Nervio abducens 
VII par: Nervio Facial 
VIII: par Nervio vestibulococlear 
IX par: Nervio Glosofaríngeo 
X par: Nervio vago 
XI par: Nervio accesorio 
XII par: Nervio hipogloso 
 
Desde un punto de vista fisiológico los nervios craneales se dividen en 3 
categorías: 
• Nervios sensoriales: (nervios olfatorio, óptico y vestibulococlear) 
• Nervios Motores (nervio oculomotor, troclear, abducens, accesorio e 
hipogloso) 
• Nervios Mixtos: (nervio trigémino, facial, glosofaríngeo y vago) 
 
 
 
 
 
 
 
 
I PAR: NERVIO OLFATORIO 
 
Se ORIGINAN de células nerviosas situadas fuera del sistema nervioso central, 
las cuales se encuentran en la mucosa olfatoria de las paredes laterales de las 
cavidades nasales, desde la lámina cribosa del etmoides hasta el borde 
inferior del cornete nasal superior. La zona sensorial las cavidades nasales 
“región olfatoria de la mucosa nasal”. 
Los nervios olfatorios van a finalizar en dos masas de sustancia gris 
denominadas bulbos olfatorios, dos proyecciones del encéfalo que descansan 
sobre la lámina cribosa del etmoides. 
 
Trayecto y relaciones: 
En la cara inferior de la lámina cribosa: 
• Los ramos laterales del nervio olfatorio procedentes de la pared lateral 
de las cavidades nasales son de 12 a 20 
• Los ramos mediales del tabique son de 12 a 16 
 
Todos estos Ramos atraviesan los orificios de la lámina cribosa hasta INERVAR 
en la cara inferior del bulbo olfatorio. 
 
 
 Ii par: nervio óptico 
 
Formado por fibras nerviosas que nacen de células ganglionares de la retina, 
rodeando el globo ocular, convergen hacia el disco óptico, atravesando la 
coronoides y la esclera y constituyen un voluminoso cordón denominado 
nervio óptico. 
 
Trayecto, dirección y relaciones: 
El nervio óptico se desprende del globo ocular a 3mm medialmente y 1 mm inf 
al polo post del globo ocular. 
Desde el globo ocular, el nervio óptico atraviesa la órbita y el conducto óptico, 
después ingresa en la cavidad craneal inervando en el quiasma óptico. 
 
• En la órbita, ocupa el eje cono musculo aponeurótico formado por los 
músculos rectos del ojo y sus expansiones aponeuróticas. Posee dos 
concavidades una anterior y posterior para los estiramientos del nervio 
óptico en los movimientos del globo ocular. 
 
 
 
 
Se relaciona: 
 
a) Cuerpo adiposo de la órbita 
 
 
 
b) arteria oftálmica 
c) venas oftálmicas 
d) Nervios nasociliar, oculomotor y abducens 
e) ganglio ciliar en su cara lateral 
f) Vasos y nervios ciliares 
 
• En el vértice de la órbita el nervio está, rodeado por los orígenes de 
músculos rectos del ojo, hasta ingresar en el conducto óptico. 
• En el conducto óptico, se adhiere a las paredes por medio de la vaina 
de la duramadre. 
• En la cavidad craneal el nervio se aplana poco a poco de superior a 
inferior hasta llegar hasta el quiasma óptico. 
• Esta porción intracraneal del nervio óptico se relaciona: 
• inferiormente con el diafragma de la silla 
• superiormente con la sustancia la sustancia perforada anterior, la 
arteria cerebral anterior y la estría olfatoria medial. 
• Lateralmente con el extremo terminal de la arteria carótida 
interna y el origen de sus ramas terminales. 
 
 
Iii par: nervio oculomotor o nervio 
motor ocular común 
 
 
 Este nervio es motor. Inerva los músculos de la cavidad orbitaria, excepto el 
musculo oblicuo superior y el musculo recto lateral y además, a través de sus 
fibras del sist nervioso autónomo, el musculo esfínter de la pupila y las fibras 
circulares y las fibras circulares del musculo ciliar. 
 
Se origina del mesencéfalo, el cual proporciona fibras destinadas a inervar el 
músculo elevador del párpado y recto superiores, músculo recto medial, 
músculos oblicuo inferior y recto inferior. 
Estas estas fibras salen del sistema nervioso central mediante dos líneas de 
emergencia, medial y lateral, para después unirse a un tronco común: el nervio 
oculomotor 
 
Trayecto: 
Desde el pedúnculo, este nervio se dirige primero anterior, lateral y un poco 
superiormente y pasa lateral a las apófisis clinoides posterior. que luego va a 
 
 
 
penetrar en las paredes del seno cavernoso, hacia la parte medial de la fisura 
orbitaria donde se va a dividir en dos ramos terminales. 
Relaciones: Desde su origen hasta la pared del seno cavernoso, el nervio 
oculomotor, atraviesa el tejido subaracnoideo, la aracnoides y el espacio 
supraaracnoideo. 
 
 Ramos: 
 
El nervio oculomotor al atravesar la fisura orbitaria se divide en dos Ramos 
terminales, que van a ingresar en la órbita por el anillo tendinoso común de los 
músculos intrínsecos del globo ocular: 
• Ramos superior: se dirige superiormente, cruza la cara lateral del nervio 
óptico y se divide en dos tramos: uno penetra en la cara posterior de la 
cara del musculo recto superior , el otro cruza el borde medial de este 
musculo y penetra en el musculo elevador del párpado superior. 
• El ramo inferior, se va a dividir en 3 Ramos: el ramo del musculo 
recto inferior penetra en dicho musculo cerca de su extremo posterior, 
el ramo del musculo oblicuo inferior alcanza el borde posterior de este 
musculo inferiormente al globo ocular. De este ultimo ramo se 
desprende posteriormente, un filete corto y delgado, que termina en el 
ganglio ciliar e inerva las fibras circulares del musculo ciliar y el esfínter 
de la pupila mediante los nervios ciliares cortos. 
 
 Iv par: nervio troclear o 
nervio patético 
 
El nervio troclear es también exclusivamente motor e inerva tan solo el musculo 
oblicuo superior del ojo. 
Origen: Tiene su origen en un núcleo situado inferiormente y en la prolongación 
del núcleo del nervio oculomotor. Se entrecruza en la línea media con la del 
lado opuesto y sale del sistema nervioso central a cada lado del frenillo del 
velo medular superior. 
Trayecto: 
 Se dirige lateral y anteriormente rodeando primero los pedúnculos cerebelosos 
superiores y después los pedículos cerebrales, llega a la base del cráneo y 
penetra en la pared del seno cavernoso posterior y lateralmente al nervio 
oculomotor, a la altura de la tienda del cerebelo, se dirige de posterior a 
anterior por la pared lateral del seno cavernoso hasta atravesar la fisura 
orbitaria superior y penetrar en la órbita. 
Relaciones y distribución: 
 
 
 
• En la pared lateral del seno cavernoso, está situado inferior al nervio 
oculomotor y superior al nervio ftálico. 
• en la fisura orbitaria superior, se encuentra en la porción media de la 
fisura lateral al anillo tendinoso común de los músculos extrínsecos del 
globo ocular y medialmente al nervio frontal. 
• en la órbita, debajo del techo de la órbita, cruza el músculo elevador 
del párpado superior y penetra en el músculo oblicuo superior. 
 
Este nervio recibe comunicaciones del plexo simpático carotídeo interno y del 
nervio oftálmico. 
 
 
N PAR CRANEAL INERVACION PRINCIPAL FUNCIÓN 
 
I OLFATORIO NERVIO DEL OLFATO SENSORIAL 
II ÓPTICO NERVIO DE LA VISIÓN SENSORIAL 
III OCULO MOTOR Inerva a todos los 
músculos extrínsecos 
del globo ocular a 
excepción del oblicuo 
superior y recto lateral. 
 
 
MOTOR 
IV TROCLEAR 
O PATETICO 
Inerva el musculo 
oblicuo superiordel 
globo ocular. 
 
MOTOR 
V TRIGEMINO Músculos masticadores 
y la inervación sensitiva 
de los músculos de la 
cara, de la órbita, fosas 
nasales y cavidad 
bucal. 
 
 
 
MIXTO 
VI ABDUCENS Inerva el musculo recto 
lateral del globo ocular 
 
MOTOR 
 
VII FACIAL Inervación motora de 
los músculos de la cara 
 
MIXTO 
 
VIII VESTIBULO 
COCLEAR 
EQUILIBRIO Y AUDICION SENSORIAL 
IX GLOSOFARINGEO FARINGE Y LENGUA MIXTO 
 
X VAGO LARINGE, CORAZON, 
PULMON INTESTINOS 
 
MIXTO 
 
 
 
XI ACCESORIO Músculos 
esternocleidomastoideo 
y trapecio 
 
MOTOR 
XII HIPOGLOSO Músculos de la lengua MOTOR