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ACTIVIDAD 5 MEDICINA PREVENTIVA DEL TRABAJO TALLER DE ENFERMEDADES LABORALES CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS UNIMINUTO ADMINISTRACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO CUCUTA 2020 TALLER ENFERMEDADES LABORALES Complete el siguiente cuadro ENFERMEDAD DEFINICIÓN SIGNOS Y SÍNTOMAS MEDIOS DIAGNÓSTICOS OCUPACIONES O INDUSTRIAS EN LAS QUE SE PRESENTA EXPOSICIÓN MEDIDAS PREVENTIVAS ASBESTOSIS La asbestosis es una enfermedad crónica del pulmón causada por la inhalación de fibras de amianto. La exposición prolongada a estas fibras puede hacer que se formen cicatrices en el tejido pulmonar y provocar falta de aire. Los síntomas de la asbestosis pueden ser de leves a graves y, en general, no se presentan sino hasta muchos años después de exposición continua. -La disnea progresiva es el síntoma respiratorio más común e inicia con grandes esfuerzos. -Otros síntomas incluyen tos persistente, no productiva, hemoptisis, sibilancias y dolor torácico. -Dificultad respiratoria y una disminución de la capacidad de hacer ejercicio. -Tos. -Dolor torácico. -Dedos en palillo de tambor: aumento de tamaño de la punta de los dedos y una pérdida del ángulo que forma la uña a su salida -La disnea progresiva es el síntoma respiratorio más común e inicia con grandes esfuerzos. -Otros síntomas incluyen tos persistente, no productiva, hemoptisis, sibilancias y dolor torácico. -Dificultad respiratoria y una disminución de la capacidad de hacer ejercicio. -Tos. -Dolor torácico. -Dedos en palillo de tambor: aumento de tamaño de la punta de los dedos y una pérdida del ángulo que forma la uña a su salida -Materiales de construcción como, las baldosas, los azulejos, los productos de cemento o las tejas. -Minerías. -Envases o revestimientos. -Materiales textiles. -Productos de fricción como, los frenos y el embrague de los automóviles. -El agua potable puede contener asbesto de fuentes naturales o cañerías de cemento. -Las demoliciones, la reparación o renovación de edificios o viviendas. -disminuir la exposición de los antepuestos a dicho material, por uso restringido y en menor tiempo posible del mismo. -medidas de protección tanto personales como industriales (ventilación, uso adecuado del material, intervención apropiada en el área expuesta, medidas recomendadas en los procesos productivos). HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL POR RUIDO Disminución de la capacidad auditiva por alteración a nivel del oído interno, del octavo par craneal o de las vías auditivas centrales. Las alteraciones más frecuentes se relacionan con Las modificaciones en la sensibilidad coclear. -Ciertos sonidos parecen demasiado fuertes -Dificultad para seguir conversaciones cuando dos o más personas están hablando -Dificultad para escuchar en áreas ruidosas -Mayor facilidad para oír las voces de hombres que las voces de mujeres -Problemas para oír cuando hay un ruido de fondo -Se lleva a cabo un examen físico completo para descartar afecciones que pueden causar hipoacusia. -El médico usará un instrumento llamado otoscopio para observar dentro de los oídos. - remitir a un otorrinolaringólogo y un especialista en el oído (audiólogo). - Las audiometrías pueden ayudar a determinar el grado de hipoacusia. -Ttrabajadores de producción de la industria, mecanizadores, montadores. -Mecánicos, trabajadores de mantenimiento, soldadores. -Trabajos en la construcción y minería -Trabajadores de la industria tradicional y artesanos. -Camioneros, repartidores, taxistas y otros conductores. -Trabajadores de la industria alimentaria. -Adquirir equipos de trabajo que generen bajos niveles de ruido. -Establecer un programa de mantenimiento preventivo de equipos con carácter periódico. -Uso obligatorio de EPI´s, cuando sea necesario -Limitar tiempos de exposición. -Limitar el número de trabajadores expuestos. -Diseñar adecuadamente el puesto de trabajo. -Ubicar los equipos ruidosos en estancias independientes. SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO -Adquirir equipos de trabajo que generen bajos niveles de ruido. -Establecer un programa de mantenimiento preventivo de equipos con carácter periódico. Los síntomas frecuentes: Calor, pérdida del sentido del tacto, hormigueo y entumecimiento en la mano y los dedos, dolor en el hombro por la noche, dolor en el codo o la zona de la muñeca, pérdida de la fuerza de agarre en la mano, dolor en la muñeca -Pruebas electrofisiológicas. - Radiografías - electromiograma - estudios electro diagnósticos -Los que usan computadoras y sobre todo los ratones o mouses. - Los cajeros. - Los carpinteros. - Trabajadores de líneas de montaje en fábricas. - Empacadores. No hay estrategias demostradas para prevenir el síndrome del túnel carpiano, pero puedes aliviar la tensión en las manos y en las muñecas con los siguientes métodos: -Uso obligatorio de EPI´s, cuando sea necesario -Limitar tiempos de exposición. -Limitar el número de trabajadores expuestos. -Diseñar adecuadamente el puesto de trabajo. -Ubicar los equipos ruidosos en estancias independientes. cuando se estira en una posición extrema como mantener doblada la muñeca, caída de objetos con más frecuencia de lo habitual, una sensación de ardor en la zona de la muñeca y de la mano. - Violinistas y otros músicos. - Jardineros. - Costureras y bordadoras. - Golfistas. - Remeros. - Mecánicos. - Reduce la fuerza y relaja el agarre. - Toma descansos frecuentes. - Cuida tu posición - Mejora tu postura. ASMA LABORAL El asma ocupacional es aquel cuya causa se debe a la inhalación de humos químicos, gases, polvo u otras sustancias en el trabajo. El asma ocupacional puede ser el resultado de la exposición a una sustancia a la que seas sensible, por lo que causa una respuesta alérgica o inmunológica, o a una sustancia tóxica irritante. Los síntomas son: - dificultad para respirar -opresión torácica -sibilancias y tos, -a menudo con síntomas respiratorios superiores como estornudos, rinorrea y lagrimeo. Espirometría. Medición de flujo espiratorio máximo. Análisis de alergias en la piel. Prueba de provocación. -Panaderos -Fabricantes de detergentes -Fabricantes de medicamentos -Granjeros -Trabajadores de silos de granos -Trabajadores de laboratorios (especialmente los que trabajan con animales) -Personas que trabajan con metales -Molineros -Personas que trabajan con plástico -Personas que trabajan con madera Primaria: medidas de control ambiental e higiene industrial para reducir la exposición. Secundaria: detección precoz del asma. Cuestionarios y controles clínicos y funcionales periódicos entre los trabajadores. Terciaria: medidas terapéuticas y ambientales suficientes para controlar la evolución de los pacientes ya diagnosticados. LUMBALGIA Es el dolor localizado en la parte baja de la espalda, correspondiente a la zona lumbar de la columna vertebral y que afecta alguna parte de la zona que se extiende desde la parte más baja de las costillas posteriores hasta la zona más baja de los glúteos, con o sin compromiso de las extremidades inferiores. -Dificultad para moverse que puede ser lo suficientemente grave como paraimpedir que la persona camine o se ponga de pie -Dolor que sin ser muy intenso se muestra insidioso o continuo y, generalmente, es difícil de describir o localizar -Espasmos musculares que pueden ser graves -Área localizada que es dolorosa con la palpación El manejo inicial de un paciente con dolor lumbar agudo sin factores de riesgo asociados debe ser conservador, con objeto de conseguir un alivio sintomático. En el caso de que no haya mejoría con un tratamiento adecuado, deben realizarse las pruebas complementarias oportunas como: La radiografía. Se utiliza para evaluar la estabilidad de la columna, los tumores y las fracturas. La tomografía computarizada. Se puede utilizar para detectar hernias discales o la estenosis vertebral. La mielografía. Permite la identificación de problemas dentro de la columna, la médula espinal y las raíces nerviosas. La resonancia magnética. Útil para evaluar problemas con los discos lumbares y las raíces nerviosas y también para descartar otras causas de la lumbalgia, tales como infecciones espinales o tumores. -Empleados de oficina -Personal sanitario: - Médicos cirujanos, enfermeros, celadores. -Amas de casa o empleadas del hogar -Peluqueros -Manipuladores de carga. -Profesores de niños de jardín -Conductores -Personas que trabajen en construcción -Aplicar la mecánica corporal al realizar manipulación de cargas. -Mantener en todo momento la espalda recta, al sentarse o estar de pie. -Evitar malas posturas. -Mantener un buen estado físico para evitar la Obesidad. -Realizar ejercicios de fortalecimiento de los músculos de la espalda. -Evitar cargar objetos no equilibrados en la espalda, como el uso de carteras con mucho peso. -Nunca doblarse sólo por la cintura, doblar las caderas y las rodillas. Usar zapatos de tacón moderados y siempre de la misma altura. -Puestos de trabajo ergonómicamente adecuados para cada trabajador. HOMBRO DOLOROSO Se define como aquel dolor que se sitúa en la región del hombro y aparece con algunos movimientos del brazo -El dolor aparece con los movimientos del hombro, en la cara superior y externa de la articulación. -Limitación de la movilidad del hombro, y en ocasiones impide realizar ciertos movimientos. -Dolor intenso y agudo, pudiendo sentirse el dolor en la zona cervical, antebrazo y mano. -Pérdida casi completa de la movilidad El médico con la exploración física, se asegura de que el dolor proviene únicamente del hombro y con qué movimientos se intensifica. Pero en ocasiones puede ser necesario realizar radiografías, ecografías o resonancia magnética en función del diagnóstico de sospecha que tenga el médico -Construcción y similares (pintura, revoque, carpintería) -Peluquería -Bodegaje -Agricultura -Personas que usen taladros y equipos de vibración al trabajar. -Recolección de basuras -Limpieza -Levantamiento de cargas -Deportes con empleo de miembros superiores como levantamiento de pesas, natación, golf, baloncesto, voleibol, balonmano y béisbol, entre otros. -Realizar programas de prevención que incluyan componentes de educación, diseño y rediseño de los lugares de trabajo y organización del trabajo (modificación de las tareas o de los Procesos). -Adecuado diseño de los puestos de trabajo INTOXICACIÓN POR BENCENO La intoxicación con benceno ocurre cuando alguien ingiere, inhala o toca dicho químico. Forma parte de la clase de compuestos denominados hidrocarburos. La exposición de los humanos a los hidrocarburos en un problema frecuente OJOS, OÍDOS, NARIZ Y GARGANTA Visión borrosa Sensación de ardor en la nariz y la garganta CORAZÓN Y SANGRE Latidos cardíacos irregulares Latidos cardíacos rápidos Shock y desmayo PULMONES Y TÓRAX Pruebas específicas: -Benceno en sangre: BEI 0,12 mg/ml. -Benceno en aire espirado (F) BEI 0,12 ppm. -Fenoles totales en orina (F) BEI 50 mg/g creatinina -Fenoles libres en orina (F) BEI 40 MG/g creatinina -Sulfoconjugados en orina (F) valor normal, hasta 0,36 g/g creatinina - Producción de fibra de vidrio -Industria de producción de monómeros - Refinería de petróleo y plantas petroquímicas - Fábricas de pintura y pegantes - Industria química - Diseñar e implementar un programa de inteligencia epidemiológica que incluya a todos los Trabajadores expuestos. -Realizar evaluación periódica anual de los Respiración superficial y rápida Opresión en el pecho SISTEMA NERVIOSO Mareos Somnolencia Nerviosismo Convulsiones (crisis epilépticas) Euforia (sensación de estar ebrio) Dolor de cabeza Anomalías en la marcha Temblores Pérdida del conocimiento Debilidad PIEL Palidez de la piel Pequeñas manchas rojas en la piel ESTÓMAGO E INTESTINOS Pérdida del apetito Náuseas y vómitos ENFERMEDADES DE LA SANGRE (Leucemia Linfoma, anemia) grave en personas expuestas regularmente a niveles bajos de benceno. -Fosfatasas alcalinas granulocíticas: valor normal 11- 95 Pruebas inespecíficas -Hemograma y fórmula -- leucocitaria -Plaquetas -Pruebas de coagulación y fragilidad capilar -Hipersideremia. -Determinación de fenol por litro de orina - Industria metalmecánica - Industria del calzado y marroquinería - Manufactura de llantas - Empresas de trasporte - Estaciones de servicio de combustibles - Industria gráfica, diluyente en tintas de fotografiado - Fábricas de detergentes y productos de limpieza - Fabricación de cuero artificial trabajadores expuestos, de acuerdo con la Evaluación del riesgo. - Realizar monitoreo de higiene industrial y controles de ingeniería con el fin de controlar la exposición y así disminuir la incidencia de intoxicación crónica por benceno relacionada con el trabajo. - Exámenes periódicos ulteriores que exámenes biológicos (incluido un análisis de sangre) a intervalos que fije la legislación nacional y que no deberían exceder de un año. -Instalación de sistemas de ventilación local exhaustiva con el fin de recolectar el contaminante en la fuente de generación, diluirlo y proteger el ambiente laboral. -Utilizar los EPP necesarios; protectores nasos bucales, botas, guantes, gafas de protección ocular, bata; dependiendo del procedimiento que se realice con el benceno. DERMATITIS Las dermatitis y alergias son reacciones de hipersensibilidad a determinados agentes naturales, químicos sintéticos o biológicos, entre otros, llamados alérgenos. Se produce en personas cuyo sistema inmunitario reacciona de forma excesiva frente a la presencia de una sustancia extraña en su organismo. -Una erupción cutánea de color rojo -Picazón, que puede ser intensa -Piel seca, agrietada, escamosa Bultos y ampollas, algunas veces, con supuración y costras -Hinchazón, ardor o dolor ligero -Se puede diagnosticar dermatitis después de hablar sobre los signos y síntomas, y de examinar la piel. - Realizar una biopsia de la piel u otras pruebas a fin de descartar otras afecciones cutáneas que puedan provocar la dermatitis -El diagnóstico, además de las pertinentes pruebas clínicas, requerirá siempre un buen conocimiento de la exposición a los posibles agentes sensibilizantes, es decir, el médico deberá conocer la historia laboral de la persona trabajadora y sus condiciones de trabajo. – Peluquerías: Tintes, permanentes, productos para teñirel cabello, herramientas, metales (níquel). – Servicios sanitarios: Desinfectantes, detergentes, guantes de goma y látex, etc. – Urbanización y construcción: Cemento (cromato), resinas epoxi, adhesivos y componentes de los barnices, acrilatos. – Mecánica de la metalurgia: Metales de procesamiento, polvo metálico, componentes del aceite de corte, baños electrolíticoso pinturas. – Tratamiento de la madera: Polvo de la madera, maderas exóticas, componentes de los barnices y adhesivos, resinas, etc. -Laboratorios químicos, lugares o industrias que manipulen sustancias químicas.
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