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El metabolismo o biotransformación de los fármacos en metabolitos más hidrofílicos resulta esencial para la eliminación de los mismos y la terminación de su actividad biológica. En forma general la biotransformación genera metabolitos inactivos o menos activos que la droga original más polares, que se excretan con facilidad. METABOLISMO O BIOTRANSFORMACION En algunos casos genera metabolitos con potente actividad biológica (profármacos). Los sistemas enzimáticos que participan se encuentran sobretodo en hígado (aunque cualquier tejido posee cierta actividad metabólica). El aparato digestivo, los riñones y los pulmones también tienen potencial metabólico notable. METABOLISMO O BIOTRANSFORMACION Reacciones de funcionalización: FASE I Por lo general provocan la pérdida de la actividad farmacológica. Reacciones biosintéticas: FASE II (reacciones de conjugación). Formación de un enlace covalente entre el compuesto original o metabolito de la fase I con: ácido glucurónico, sulfato, glutatión, aminoácidos y acetato. Da origen a conjugados fuertemente polares, suelen ser inactivos, se excretan con rapidez por orina y heces. METABOLISMO O BIOTRANSFORMACION METABOLISMO O BIOTRANSFORMACION FASE DEL METABOLISMO TIPOS DE REACCION ENZIMAS FASE I Oxidación Reducción Hidrólisis Citocromo P450 (CYPs) Flavin-monooxigenasas (FMOs) Hidrolasas FASE II Glucuronidación Sulfatación Acetilación Metilación Glutationilación UDP-glucuroniltransferasas (UGTs) Sulfotransferasas (SULTs) N-acetiltransferasas (NATs) Metiltransferasas (MTs) Glutationtranferasas (GSTs) METABOLISMO O BIOTRANSFORMACION Algunos fármacos son sustratos para las mismas enzimas metabolizadoras y de esta manera compiten por el metabolismo (INTERACCION FARMACOCINÉTICA). - Inducción enzimática - Inhibición enzimática - Polimorfismo genético FACTORES QUE AFECTAN EL METABOLISMO DE LOS FARMACOS Precursor químico inactivo que debe transformarse en el compuesto activo mediante procesos biológicos dentro del organismo, para poder ejercer su acción terapéutica: Clopidogrel, Prasugrel Prednisona, Metilprednisona, Deflazacort Nitazoxanida Enalapril IBPs: Omeprazol, Pantoprazol PROFARMACO Diapositiva 1 Diapositiva 2 Diapositiva 3 Diapositiva 4 Diapositiva 5 Diapositiva 6 Diapositiva 7
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