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Epidemiología ESPOROTRICOSIS Micosis subcutánea mas frecuente en y de mas amplia distribución mundial. América Intertropical: Brasil, México, Uruguay y Guatemala. Zona occidente: Jalisco y Nayarit. Zona centro: Distrito Federal, Puebla y Guanajuato. Es considerada como una enfermedad ocupacional. •La forma cutánea afecta por igual. Las formas pulmonares y osteo-articulares predominan en hombres mayores de 40 años con algún factor de inmunosupresión. Enfermedad ocupacional: Cuando se puede establecer una relación causal entre el trabajo y la aparición de la enfermedad. Inmunosupresión: Disminución o anulación de la respuesta inmunológica del organismo •Causada por inoculación traumática de los conidios existentes en espinas, astillas o fragmentos de madera. •También por picaduras de insectos, mordeduras de roedores o accidentes en el laboratorio. Infección cutánea. •Causada por la inhalación de los conidios, instalamiento en el pulmón y diseminación. Formas extracutáneas •Puede de ser de un caso cutáneo diseminarse a través de los vasos linfáticos a otro órganos. También… Inoculación: Introducción de una sustancia en un organismo. Conidios: Es una espora asexual inmóvil formada directamente a partir de una hifa o célula conidiógena o esporógena. Vasos linfáticos: Son canales delgados y diminutos que transportan material de desechos y células del sistema inmunitario en un líquido llamado linfa. FORMAS CLÍNICAS Las formas cutáneas de clasifican en : Linfagítica. Fija. Multifocal o diseminada. Linfagítica Después de un periodo de incubación de 2-4 semanas la lesión inicial se presenta en el sitio de inoculación. Se caracteriza por una lesión nodular que crece, reblandece y ulcera. Seguida de la aparición de nódulos secundarios distribuidos de manera escalonada a lo largo del trayecto de los vasos linfáticos. Los nódulos se reblandecen formando gomas, los cuales se abren formando y drenan un exudado purulento. Exudado purulento: Esta compuesto por neutrófilos y material necrótico Fija Se localiza en el sitio de la inoculación de los conidios. Se caracteriza por un nódulo con crecimiento excéntrico y formación de una placa verrugosa, eritematosa y ulcerada. El margen de la lesión es irregular y friable. Friable: Que se desmenuza fácilmente Multifocal o diseminada. Lesiones polimorfas con múltiples nódulos y ulceras. Las manifestaciones clínicas dependerán del órgano afectado. El diagnostico diferencial se establece con infección por microbacterias antípicas, tularemia, leishmaniasis cutánea, tuberculosis verrugosa, cromoblastomicosis. Diagnostico diferencial: Procedimiento por el cual se identifica una determinada enfermedad, mediante la exclusión de otras posibles causas que presenten un cuadro clínico semejante al que el paciente padece. Linfagítica. Fija Diseminada Diapositiva 1: Epidemiología Diapositiva 2: ESPOROTRICOSIS Diapositiva 3 Diapositiva 4 Diapositiva 5: FORMAS CLÍNICAS Diapositiva 6: Linfagítica Diapositiva 7: Fija Diapositiva 8: Multifocal o diseminada. Diapositiva 9
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