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no, lo que da lugar a la clasificación de enfermedad asintomática o sintomática. Asintomática: Alteraciones del LCR y ausencia de hallazgos clínicos neurológicos. Sintomática: Inflamatoria o degenerativa. Meníngea: meningitis aguda. Parenquimatosa: parálisis generalizada, tabes dorsal, taboparesia y atrofia óptica. Gomatosa (cerebral, medular o completa). SÍFILIS CONGÉNITA Infección que transmite una mujer sifilítica a su hijo durante la gestación. El Tp puede atravesar la barrera placentaria en cualquier momento del embarazo, sin embargo el tratamiento antes del cuarto mes de gestación cura a la madre y es preventivo para el feto evitando que contraiga la enfermedad. La falta de terapéutica oportuna puede tener consecuencias tan graves como abortos espontáneos, prematurez, muerte fetal. SÍFILIS CONGÉNITA LATENTE La sífilis congénita latente se presenta cuando el recién nacido no tiene lesiones clínicas pero si serología reactiva. Si el título serológico (VDRL) es igual o mayor al de la madre se considera sífilis activa y se trata al recién nacido. Si el título es menor se deberá controlar con serologías mensuales por tres meses para detectar si aumenta o disminuye. SÍFILIS CONGÉNITA PRECOZ Desde el nacimiento hasta los dos primeros años de vida. Se puede comportar como una sepsis grave, con bajo peso al nacer, adenopatías, hepatoesplenomegalia, compromiso osteoarticular con dolor intenso (metáfisis de los huesos largos, aspecto radiológico en serrucho, seudoparálisis de Parrot: extensión de miembros superiores con flexión de los inferiores) y manifestaciones cutáneomucosas (penfigoide sifilítico palmo-plantar, estrías atróficas peribucales y perianales de Parrot, rinitis sanguinolenta con nariz en “silla de montar”). Lesiones nerviosas: convulsiones, meningitis, hidrocefalia. Sífilis congénita precoz: Penfigoide sifilítico palmoplantar 35
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