Dermatología

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3. Perionixis y onixis candidiásica 
La infección afecta el pliegue periungueal posterior de uno o varios dedos de las manos, 
que se encuentra eritematoso, edematoso con pérdida de la cutícula, provocando una 
separación con la uña (“signo de la tarjeta”). La paroniquia (proceso inflamatorio de los 
tejidos blandos periungueales) puede ser dolorosa y a la compresión deja fluir unas gotas 
de pus blanquecino y espeso. 
Cuando la cándida invade la uña, se manifiesta por onicólisis y cambio de color (blanco, 
amarillento y negruzco), engrosamiento con deformación de la uña. Es infrecuente que infecte 
las uñas de los pies. 
 
 
Onixis candidiásica 
 
Diagnóstico diferencial 
Debe diferenciarse de la: 
- paroniquia bacteriana (estafilocócica), ésta tiene un curso más agudo y el dolor suele ser 
más intenso. 
- la dermatitis atópica y el eccema de contacto con frecuencia afectan la región 
periungueal aunque en ambos casos las lesiones son predominantemente exudativas y 
pruriginosas. 
Tratamiento 
En el tratamiento es primordial evitar la humedad. Usar antifúngicos locales 2 veces en el ángulo 
perioniquial. Si se afectan varias uñas se recomienda tratamiento oral con itraconazol o fluconazol 
(previo hepatograma). 
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