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Clínica 
Lesión elemental: ampolla tensa, grande, de contenido seroso o hemorrágico, sobre piel 
eritematosa. Pápulas y placas urticarianas pruriginosas. 
Distribución: hemiabdomen inferior, muslos, caras flexoras de antebrazos. 
Lesiones secundarias: erosiones secundarias a la ruptura de la ampolla, cicatrización con 
hiperpigmentación residual. 
Sintomatología: prurito. 
Lesiones mucosas: 10-30% de los casos. Se limita a la mucosa oral. 
 
 
Penfigoide ampollar. Ampolla tensa sobre base eritematosa 
 
Histopatología 
Ampolla subepidérmica con eosinófilos. 
Inmunofluorescencia directa 
Banda lineal de C3 e IgG en la membrana basal epidérmica. 
La separación de la epidermis de la dermis a nivel de la lamina lúcida con NaCl 1M, muestra 
que los anticuerpos del penfigoide se unen al techo de la ampolla (parte inferior de la célula 
basal), lo que permite diferenciarlo de la epidermólisis ampollar adquirida (EAA), que se unen a 
la base de la ampolla (es decir al lado dérmico). 
Inmunofluorescencia indirecta 
IgG antimembrana basal en el suero que, a diferencia del pénfigo, no se correlacionan con el 
grado de actividad de la enfermedad. 
Enfermedades asociadas: la investigación de patología maligna en estos pacientes es 
controversial en la actualidad. 
El liquen plano penfigoide está bien documentado, con manifestaciones típicas de ambas 
enfermedades. 
Mayor incidencia de psoriasis. 
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	17 Cap 12 (154-166).pdf
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	Histopatología