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Histopatología: células névicas dispuestas en profundidad en la dermis, entre haces de 
colágeno, con compromiso anexial, vascular y neural, pudiendo alcanzar hipodermis y tejidos 
más profundos. Hiperplasia melanocítica intraepidérmica e hiperplasia epidérmica (aspecto 
verrugoso). 
Pronóstico: tienen capacidad de evolucionar a melanoma los nevos melanocíticos congénitos 
gigantes en un 5 a 20% de los casos en etapas tempranas, los pequeños y medianos tienen 
cierto riesgo pero mucho menor. El compromiso del SNC en los casos mencionados 
anteriormente empeora el pronóstico. 
Tratamiento: control estricto con videodermatoscopía y extirpación quirúrgica (cuestionada). 
 
Nevo melanocítico atípico o displásico (Nevo de Clark): es un nevo adquirido 
con características clínicas e histopatológicas propias considerado precursor y marcador de 
melanoma. La raza blanca es la más afectada. Puede ser de aparición esporádica sin 
antecedentes familiares de nevo displásico y melanoma, o familiar de herencia autosómica 
dominante. Únicos o múltiples (Síndrome del nevo displásico). La presencia de nevos 
displásicos aumenta el riesgo de melanoma que puede desarrollarse sobre los nevos o sobre 
piel normal. En las formas familiares este riesgo es mayor. Edad de aparición: los esporádicos 
pueden aparecer a cualquier edad, las formas familiares desde la adolescencia. 
Clínica: son nevos en general de más de 0,5 cm de diámetro, irregulares en color que puede 
ser rosado, marrón, negro, es común que se presenten con una zona central más pigmentada 
(en “huevo frito”), tienen bordes irregulares y difusos, son asimétricos. Topografía: tronco, 
extremidades, cuero cabelludo. 
 
 
Nevo displásico 
 
Regla del ABCD: asimetría, bordes irregulares, color irregular, diámetro, debe aplicarse en toda 
lesión pigmentada y es especialmente útil para evaluar el pronóstico de estos nevos. 
Diagnóstico diferencial: nevos nevocelulares, nevo melanocítico congénito pequeño, lentigos, 
melanoma. 
Histopatología: similar a un nevo compuesto, juntcional o intradérmico pero con células que 
presentan diversos grados de displasia. Fibrosis e infiltrado linfocitario en dermis. 
Tratamiento: control estricto clínico y por dermatoscopía, examen periódico de toda la piel; 
extirpación y estudio histopatológico de las lesiones sospechosas de transformación, 
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