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Lepra tuberculoide 
Tipo Lepromatoso 
Afecta piel, SNP, mucosas y órganos internos. 
Presenta máculas múltiples eritematosas, violáceas, color hoja seca, de límites poco netos, con 
distribución simétrica. Sobre estas lesiones se ubican los tubérculos (lepromas). Las manos 
pueden presentar un aspecto infiltrado. Facies leonina: la infiltración de la piel produce 
aumento de los pliegues, se observa alopecia de cejas, ausencia de pestañas (madarosis), 
destrucción del tabique nasal, las orejas presentan aspecto de badajo de campana y presencia 
de lepromas. Existen zonas respetadas como son la corredera vertebral, cuero cabelludo y 
grandes pliegues. 
La afectación del SNP fue descripta en lepra tuberculoide. 
Hay afectación de mucosa nasal, bucal, faríngea y laríngea. 
Hígado, riñón, ganglios, glándulas suprarrenales y testículos pueden estar afectados. 
Las lesiones oculares están presentes. 
La reacción de Fernández Mitsuda es siempre negativa. 
La baciloscopia es positiva. 
La histopatología muestra células de Virchow, atrofia epidérmica, muro de contención, múltiples 
bacilos. 
Existen formas clínicas de lepra lepromatosa que son infrecuentes en nuestro medio, como la 
lepra bonita de Lucio y Alvarado y la lepra histioide de Wade. 
Diagnóstico diferencial: prúrigo nodular, rosácea, linfoma, xantoma tuberoso, sífilis terciaria, 
leishmaniasis, enfermedad de Von Recklinghausen., diagnóstico diferencial de otros eritemas 
nudosos. 
 
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