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ENFERMEDADES ENDOCRINAS Enfermedades tiroideas: En la consulta dermatológica se puede sospechar la existencia de una alteración tiroidea, ya sea por a) el motivo de consulta, donde la manifestación cutánea es causada por la enfermedad tiroidea; o b) porque existe una asociación de la dermatosis del paciente (por ejemplo, vitiligo, alopecia areata, onicolisis) con enfermedades de la tiroides. Tabla 17.3 Hipotiroidismo Hipertiroidismo Piel fría, pálida, rugosa y seca. Rostro abotagado. Macroglosia Alopecía difusa. Pelo seco y uñas quebradizas. Mixedema. Piel lisa, caliente y húmeda. Eritema palmar. Onicolisis. Cabello fino y quebradizo. Alopecía difusa. Mixedema pretibial Mixedema pretibial Enfermedad suprarrenal: Enfermedad de Addison Síndrome de Cushing Hiperpigmentación, sobre todo de sitios cubiertos, como aréolas mamarias y genitales, y en zonas de presión de las ropas, surcos palmares y mucosa bucal. Disminución del vello axilar y pubiano. Calcificación del pabellón auricular. Cara de “luna llena”, giba de búfalo. Alopecía de tipo androgénica. Estrías atróficas. Distribución irregular de la grasa subcutánea. Fragilidad vascular. Acné. 213
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