03

Vista previa del material en texto

Diagnóstico diferencial 
Se hará en el niño con el estrófulo, que es monomorfo con su clásica papulovesícula y que por 
excepción se complica con infecciones piógenas. 
Con la dermatitis atópica: por su historia familiar y personal, clínica y topografía de las lesiones. 
Con la pediculosis pubis la diferenciación es fácil por la visualización del parásito y sus huevos 
adheridos al pelo. 
SARNA NORUEGA 
Es una una forma clínica especial, costrosa o queratósica, que aparece en personas 
inmunodeprimidas o por la cronicidad del cuadro, que permite el desarrollo de un número muy 
elevado de parásitos en la piel. Esto último aumenta la capacidad de contagio, siendo responsable 
de verdaderas epidemias de escabiosis, en asilos, geriátricos, hospitales psiquiátricos, etc. 
Se caracteriza por la presencia de extensas placas simétricas hiperqueratósicas y costrosas sobre 
una base eritrodérmica, de predominio en manos, pies, codos, rodillas y genitales. 
Puede afectar zonas no habituales de la escabiosis humana como la cara, uñas y cuero cabelludo. 
 
 
Sarna noruega: placas queratósicas, múltiples surcos acarianos 
 
Tratamiento 
Tratamiento a todas las personas que viven juntas tengan o no prurito y comenzando al mismo 
tiempo. La falta de prurito no significa falta de infestación. Si sólo se tratan individuos 
sintomáticos, la infestación no se erradica. 
La medicación elegida como escabicida debe aplicarse previo baño de inmersión con jabón 
común. No hay jabones que “traten” la sarna. 
Se esparcirá por todo el cuerpo, comenzando detrás de las orejas (respetando la cara) y hasta 
los dedos de los pies, poniendo énfasis donde hay más lesiones. 
Al día siguiente se cambiarán las ropas de dormir, las toallas de baño y las ropas de cama, que 
serán lavadas y planchadas en forma normal. 
126