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4hs. durante 14 días, agregando posteriormente las dosis de penicilina G benzatínica 
correspondientes según la etapa de la enfermedad. 
Embarazadas con antecedentes de alergia a la penicilina, deben ser desensibilizadas para 
poder realizar el tratamiento. 
Sífilis congénita: El recién nacido será evaluado con VDRL cuantitativa (no de sangre 
de cordón umbilical), campo oscuro de las lesiones en piel o mucosas, examen del LCR, 
radiografías de huesos largos, tórax y pruebas de la función hepática. A los niños mayores se 
agrega el estudio de las funciones oftalmológica y auditiva (sífilis prenatal tardía). 
Penicilina cristalina 100.000 a 150.000 U kg/d, (50.000 U endovenosa c/ 8-12hs) durante 7 
a 10 días. 
Sífilis y HIV: 
La mayoría de los pacientes con Sífilis y HIV responden adecuadamente a los esquemas 
terapéuticos para sífilis primaria, secundaria y latente temprana. 
Manejo de contactos 
Toda persona que haya estado en contacto sexual directo con un paciente con sífilis deberá 
ser evaluada clínica y serológicamente y se tratará de acuerdo a los siguientes criterios: 
1. Contacto sexual o de riesgo con enfermo de sífilis primaria, secundaria o latente temprana 
dentro de los 90 días previos al diagnóstico en ausencia de síntomas y VDRL no reactiva: 
realizar una única ampolla Penicilina G benzatínica 2.400.000 U IM (tratamiento profiláctico) 
2. Contacto sexual o de riesgo con enfermo de sífilis primaria, secundaria o latente temprana 
más alejado de los 90 días previos al diagnóstico en ausencia de síntomas y VDRL no reactiva: 
no tratamiento. Si no se puede realizar control serológico: tratamiento profiláctico 
3. Pacientes con sífilis de duración desconocida con VDRL reactiva alta se debe pensar que 
es una sífilis temprana y tratar al contacto como tal Penicilina G benzatínica 2.400.000 U IM 
una ampolla semanal por 2 semanas. 
4. Contacto sexual o de riesgo con enfermo de sífilis latente de duración desconocida (latente 
tardía) se evaluarán clínica y serológicamente y se tratarán según esos hallazgos. 
Normas a seguir ante un paciente con sífilis: 
Romper la cadena epidemiológica. 
Búsqueda de los contactos y tratamiento. 
Denuncia obligatoria. 
Seguimiento 
Sífilis temprana: Clínico y serológico a los 3, 6, 9, 12 ,18 y 24 meses de finalizado el tratamiento 
Sífilis tardía: Clínico y serológico a los 6, 12 y 24 meses de finalizado el tratamiento. 
 
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