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queratólisis exfoliativa disminuyendo así el prurito. En las formas crónicas las palmas y plantas 
suelen liquenificarse, observando queratodermia y fisuras dolorosas por disminución de 
elasticidad. En esta etapa suelen ser indistinguibles clínicamente de otros eccemas crónicos, 
tiñas y psoriasis palmo-plantares, debiendo el médico recurrir a exámenes complementarios de 
diagnóstico (estudio histopatológico, análisis micológico). 
Se puede así mencionar variadas formas clínicas: vesiculosa, ampollar, pustulosa, lamelar o 
exfoliativa y queratodérmica. 
Tratamiento: corticoides tópicos de alta potencia como clobetasol en ungüento o crema, 
antihistamínicos H1 no sedativos o sedativos, y en casos recalcitrantes corticoides por vía oral. 
 
 
Topografía habitual del eccema dishidrótico: cara lateral de los dedos de 
la manos. Vesículas agrupadas y descamación periférica característica. 
 
Eccema por estasis: 
También llamado eccema varicoso, se presenta en pacientes con hipertensión venosa y es 
producido por edema y anillos de fibrina pericapilar en miembros inferiores los cuales 
condicionan hipoxia tisular y prurito. 
Esta dermatitis suele comenzar en caras laterales de la región supra maleolar externa, y a partir de 
allí extenderse. Suele acompañarse de várices y/o varículas (telangiectasias), lesiones purpúricas 
por extravasación debido a la alta presión venosa, hiperpigmentación o dermatitis ocre por 
acumulación de hemosiderina y, en los grados más avanzados, esclerosis y úlcera varicosa. 
Puede asociarse a dermatitis por contacto a medicaciones tópicas como antisépticos, 
anestésicos y antibióticos que empeoran su pronóstico. 
Tratamiento: terapia flebológica, compresas de antisépticos como borato de sodio diluido 
6/1000, corticoides tópicos, parches de hidrocoloide, etc. 
Eccema asteatósico: 
Dermatitis frecuente en pacientes ancianos por alteraciones en la estructura y función de la 
barrera cutánea que ocasionan una disminución del contenido de agua en el estrato córneo 
que se traduce en una piel seca y desgrasada. Existen factores agravantes como el clima seco 
y frío, sustancias desgrasantes (jabones, detergentes), dermatitis atópica e ictiosis. 
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