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Dermatitis alérgica por contacto (DAC): 
Son un grupo de dermatosis adquiridas eccematosas y en menor frecuencia no eccematosas, 
donde participa el aparato inmunológico a través de un mecanismo de hipersensibilidad tardía 
o reacción de tipo IV de la clasificación de Gell y Coombs. Este tipo de alergia está mediada 
por células T en individuos sensibilizados previamente, donde las sustancias implicadas suelen 
ser haptenos que al unirse a células presentadoras de antígenos (células dendríticas dérmicas, 
células de Langerhans, etc.) activan células T CD8+ memoria que efectúan en 24 a 48 horas 
una reacción inflamatoria en el área de contacto. Los alergenos más frecuentes suelen ser 
metales (níquel, cromo, cobalto, mercurio), fragancias, conservantes e ingredientes de 
cosméticos, goma, cuero, pegamentos y medicación tópica. 
Suelen manifestarse con lesiones eccematosas en zonas de contacto o raramente a distancia 
(dermatitis por contacto sistémicas), siendo muy difícil diferenciarlas clínicamente de otros tipos 
de eccema. 
 
 
DAC alérgenos aerotransportados por plantas 
(lactonas) 
 
Factores agravantes suelen ser la DIC, la dermatitis atópica y otras alteraciones de la barrera 
cutánea como psoriasis y úlceras de miembros inferiores que requieren tratamiento tópico que 
resultan ser sensibilizantes. 
Muchas veces la dermatitis por contacto es de origen ocupacional siendo de vital interés 
sanitario. Puede afectar cualquier parte del cuerpo siendo más frecuente las manos, y en los 
casos aerotransportados, la cara. 
Su método de diagnóstico complementario es la testificación de alergenos con parches 
epicutáneos o ¨prueba del parche¨. 
 
El tratamiento de la DIC y la DAC se sintetiza en las 4 Rs.: 
1) Reconocimiento del agente causal (irritante/ alergeno). 
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