NETTER_ANATOMIA_FICHAS_DE_AUTOEVALUACIÓN

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Nuevaedicióndelasfichasde autoevaluaciónNetter, basada 
enla4.'edicióndel Atlas Netlerdeanatomíahumana, con 
ilustración ytextoampliados yactualizados. 
Cuadernode84fichas dedicadasala anatomíadecabeza y 
cuello.Cadauna deellas constadeuna ilustración mudaen 
color conlasleyendasencaradas, seguidaspor un comentario 
con informaciónadicional. 
El formatodebolsilloyla encuadernaciónen espirall ienen 
porobjeto facilitaryagilizar laconsulta,permitiendoal lector, 
segúnsunivel de conocimientos, emplear lasfichas con 
diversosfines:aprendizaje, repaso,entrenamiento y/o 
autoeva luación. 
Estas fichas deautoevaluación 
están dirigidasaestud ~ nles 
de medicina oespecialidades 
relacionadas,así comoalos 
profesionales de lasalud 
en general. 
CRÁNEO: VISIÓNANTERIOR Cráneo: visión anterior 
1. Hueso front al 
2. Escotadura (agujero) supraorhitaria 
3. Hueso nasal 
4. Hueso lagrimal 
5. Hueso cigomático 
6. Agujero infraorbit ario 
7. Ma xilar 
8. Agujero menton iano 
9. M andíbula 
10. Hueso temporal 
Comentario. Los huesos del cráneo se fusionan entre sí 
10 
mediante articulacio nes fibrosas, no móviles, denomi nadas 
~ suturas. 
Los huesos del cráneo pueden dividirse en do s grupos: los 
huesos del neurocráneo (8 huesos), que rod ean el encéfalo, 
y los huesos de la cara ( 14 huesos). Los 8 huesos del 
neurocráneo son los siguientes: frontal, occipital, etmo ides y 
esfenoides, jun to co n do s huesos temporales y do s huesos 
,I. 
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parietales. 
O tros huesos asociados al cráneo incluyen los huesecillos del 
oído (3 en cada cavidad del oído medio) y el hueso hio ides, 
impar. De esta manera, el cráneo y los huesos asociados 
comprenden 29 huesos (los 32 dientes del adulto forman parte 
I 
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I. 
I 
3 
de la mandíbula y maxilares y no se cuentan por separado). 11 
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Alias lámina 2 
- -------- -- -- - ------- HUESOS Y ARTICULACIONES 1 
CRÁNEO: VISiÓN LATERAL	 Cráneo: visión lateral 
1.	 Hueso parietal 
2.	 Sutur a coronal 
3. Hueso esfenoides 
4. Hueso lagrimal 
5.	 M axilar (apó fisis front al, apó fisis alveolar) 
6.	 Hueso cigomático 
7.	 Hueso occipital (pro tuberancia occipital externa) 
8.	 Sutura larnbdoid ea 
9.	 Hueso temporal (porción escamosa, apóf isis cigomát ica, 
co nducto audi tivo externo, apó fisis mastoides) 
Comentario. Esta visión lateral muestra muchos huesos del 
cráneo y algunas de sus suturas, las articulaciones fibro sas no 
móviles entre los huesos adyacentes del cráneo. La sutura 
co ronal se sitúa entre el hueso frontal y los dos huesos 
parietales. La sutura lambdoid ea se sitúa entre los dos 
huesos parietales y el hueso occ ipital. 
El pt erión es la zona de unión de los huesos fron tal, parietal, 
esfenoides y temporal. Un golpe en la cabeza o una fractu ra 
del cráneo en esta región entraña peligro, ya que el hueso en 
este punto es delgado y la arteria meníngea media, que irriga la 
du ramadre que recubr e el encéfalo, se sitúa justo profunda a 
esta área. 
El asterión es la zona de unión de los huesos temp oral. parietal 
y occipital. 
Arias lámina 4 
HUESOS Y ARTICULACIONES 2 
CRÁNEO: SECCIÓN SAGITAL MEDIA 
1. Hu eso esfeno ides (ala mayor, ala menor, silla turca, seno 
esfenoidal) 
2. Hu eso front al (seno front al) 
3. Hu eso etrno ides (lámina perpend icular) 
4. M axilar (conduc to incisivo, apófisis palatina) 
5. Vóm er 
6. Hu eso palatino 
7. Hu eso occipital 
8. Hu eso temporal (porción escamosa, por ción petrosa) 
9. Hu eso parietal 
Comentario. Obsérvese el interior de la cavidad craneal y el 
septo nasal o tabiqu e nasal. Los a huesos del neurocráneo que 
rod ean el encéfalo son los siguientes: fron tal, occip ital, 
etrnoides y esfenoides, junto con dos huesos temporales y 
do s huesos parietales. Los 14 huesos del esqueleto facial 
incluyen huesos pares (lagrimales, nasales, palatinos, conchas 
inferiores o cornetes inferiores [no se rnuestran]. maxilares y 
cigomáticos [no se rnuestranl) e impares (vómer y mandíbula 
lno se muestran j). 
El tabique nasal está form ado por la lámina perpendicular del 
hueso etrnoides, el v órne r, los huesos palatinos y el cartílago 
del tabique. 
La porción petrosa del hueso temp oral co ntiene las cavidades 
del oído medi o y el oído int erno, junto co n el sistema 
vestibular. 
Atlas lámina 6 
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Cráneo: sección sagital media 
HUESOS Y ARTICULACIONES 
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3 
PARED LATERAL DE LA CAVIDAD NASAL I. 
1.	 Hu eso frontal (seno) I2.	 Hu eso nasal I 
3.	 Cart ílago alar mayor I4 .	 ¡\ \axilar (apófisis fro ntal, conducto incisivo, apó fisis . 
palatina, apó fisis alveo lar) 
5.	 Co ncha nasal inferior I 
6.	 Hueso palatino (lámina perpendi cular, l ámina horizontal) 
7.	 Hueso esfeno ides (seno esfenoidal, lámi nas media] y lateral 
de la apó fisis p terigoides, gancho de la ap ófisis pterigoidesJ 
B.	 Hueso etrnoides (concha nasal med ia, l.imin.i crihos;), 
concha nasal superior ) 
9.	 Hu eso lagrim al 
Comentario. La pared lateral de la cavidad nasal muestra de 
form a visib le las co nchas o cornete s superior y medio riel 
hueso etrnoides y la co ncha o corne te inferior. Algunas 
po rciones de o tros huesos (incluyendo el nasal, max ilar, 
lagrimal, palatino y esfeno ides) co ntribuyen a la forma ción de 
esa pared. 
Las apó fisis palat inas de los maxilares y las láminas horizo ntales 
de los huesos palatinos for man el paladar du ro. 
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Ver ¡,¡mb i("n I.imin<! 6 
Pared lateral de la cavidad nasal 
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HUESOS Y ARTICULACION ES 4 
BASEDEL CRÁNEO: VISiÓN INFERIOR Base del cráneo: visión inferior 
1.	 j\~ J x i l a r (fosa incisiva, apó fisis palatina, apó fisis cigom51icdl 
2.	 Hu eso cigomá tico 
3.	 Hueso esfenoides (lámina medial, lámina lateral, ald mayor) 
4.	 Hueso tempor al (apófisis cigo mática, fosa mandibu lar, 
apó fisis estiloides, conducto auditivo externo, apófisis 
mastoides) 
5.	 Hueso parietal 
6.	 Hueso occ ipital (cóndilo occ ipital, porción basilar, agujero 
magno, protuberancia occipit al externa) 
7.	 Vómer 
8.	 Hueso palatin o (lámina horizontal) 
Comentario. Tanto los huesos del neurocráneo co mo los del 
esqueleto facial contribuyen a for mar la base del cráneo. (1 ) 
esta visión inferior pueden observarse relieves y orificios 
pertenecientes a estos huesos. 
El orificio más grande del cráneo es el agujero magno, que es 
el lugar donde médula espinal y tron co del encéfalo (médula 
oblongada) son cont inuos. 
IIr/a5 lamill a IJ 
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HUESOS Y ARTICU LACIO NES 5 
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AGUJEROSDELA BASE DEL CRÁNEO: VISiÓN SUPERIOR Agujeros de la basedel cráneo:visión superior 
~ 
1. O rif ic ios de la lámina cr ibosa (haces del nervio o lfato rio ) 
2 . Co nducto óp tico (nerv io óp tico 1111. arteria on álrnica) 
3. Fisura o rb itaria supe rio r (nerv io oc ulo mo tor [111 ], nervio 
troclea r IIVI, ramos lagrimal, front al y naso ciliar del nervi o 
~ 
oitálmico IV 1L nervi o abduce ns [VI ], vena oftálm ica '2 
sup er io r) 
4. A gujero redon do (ne rv io maxi lar l V:l ) 
-;¡ 
5. A guj ero ova l (nerv io mandibular [V J arte ria meníngea 
accesoria, nervi o petroso men o r [o casionalrnente l j . ... 
6. A guj ero esp inoso (arte ria y ve na me nín geas me dias, ramo 
men íngeo del nerv io ma nd ib ular) ~ 
8J 
Ag ujero rasgado 5 
8. Co nduc to caro tídeo (arteria caró tida inter na, p lexo del ~ 
nervio caro tídeo int ern o) 
9. Co nducto auditivo intern o (nerv io facial [V II], ner vio -
10. 
vestibulo co cle ar [V III], arteria lab erínti ca) 
Agujero yugular (seno pe troso in ferior , ner v io 
~ 
-
l.!Q 
gloso faríngeo [IX]. nerv io vago [X], nervio acc esor io [XI], ~ 
seno sigmo ideo, arteria meníngea post erio r) 
11. Co nduc to del nerv io hipo glo so (nervio hip o gloso ¡XIII) .. 
12. A guj ero magno (mé dula oblo nga da, me ninges, arterias 
ve rtebra les, ramas menín geas de las arte rias vertebra les, 
~ 
raíces esp inales de lo s nervio s acceso rios) 
~ Com ent ari o , Las estruc turas que discurren a través de cada 
or ific io se encue ntran entre paréntesis. 
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At/.ls /,imiIlJ 1/ 
HUESOS Y ARTICULACIONES 6 
MANDíBULA: VISiÓN ANTfROLATERAL SUPERIOR 
1. Ap ófisis condilar (cabe/a y cuello ) 
2. Ap óf isis corono ides 
J. Fosa submandibular 
4. Línea milohioidea 
5. Agujero rnentoniano 
6. Protuberancia mentoniana 
7. Cuerpo 
8. Rama 
Comentario. La mandíbula, contiene los dientes mandibulares 
y el agujero mandibular. El paqu ete vasculonervio so alveo lar 
inferior pasa a través del agujero mandibular: inerva e irri ga los 
dientes mand ibulares. El nervio term ina en un ramo cutáneo 
que emerge por el agujero mento niano (nervio mentoni ano). 
La apófisis co ndilar de la mandíbula se articula con el hueso 
temporal, form ando la art iculación temporomandibular. 
Dehido a su situación vulnerable, la mandíbu la es el segundo 
hueso facial más frecuentemente fractur ado (los huesos nasales 
son los primeros). Las zonas más corrientes de fractura son el 
área cuspídea (del diente canino) y el área del tercer molar. 
AI/J' /,imin J 15 
Mandíbula 
Mandibula dl' adulto: 
visión antcrolateral superior 
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HUESOS Y ARTICULACIO NES 7 
MANDíBULA: VISiÓN P05TfRIOR IZQUIERDA 
1. Ap ófisis condilar 
2. Língula 
3. Agujero mand ibular 
4. Surco mi lohi oideo 
5. Fosa submandibular 
6. Fosa sublingual 
7. Espinas mentoni anas 
Comentario. El paquete vasculonerv io so alveolar inferior entra 
por el aguje ro mandib ular y di scurr e a través de l cuerpo de la 
mandíbula para inervar e irrigar los dientes y encías. 
Las depresiones o fosas marcan, en la cara med ial de la 
mandíbu la, las localizaciones de las glándulas salivares 
submandibular y sub lingual. 
A lias I.imin.l 1S 
Mandíbula 
Mandíbula de adulto: 
visión posterior izquierda 
~ /~ ITJ 
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HUESOS Y ARTICULACIONES 
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8 
ARnCULAClÓN TfMPOROMANDlBULAR Articulación temporomandibular 
1. C ápsula articular 
2. Ligamento lateral (temporornandibular) 
3. Ligamento esfenomandibular (por transparencia] 
4. Ligamento estilomandibular 
5. Fosa mandibular 
6. Disco articular 
7. Tubérculo articular 
8. Cápsula articular 
Comentario. La articulació n ternporomandlbul.« es la 
articulación sinovial existente entre la fosa mandibu lar y el 
tubérculo articular del hueso temporal ', 1;1 cabeza de la 
mandíbu la. La articulación presenta dos cavidades sinovia les 
separadas por un disco articular. 
Esta articulación única combina: una art iculación superior, de 
deslizamiento uniaxial, en la que se prod ucen movimientos de 
deslizamiento anterior o prot rusi ón y de deslizamiento 
posterior o retracción y movimientos de lateralización, v una 
art iculación inferio r, situada inferiormente al disco art icular, que 
constituye una tróclea uniaxial en la que se produ cen los 
movimi entos de cierre (elevación) y apertura (descenso) de la 
mandíbula. 
Esta articulación presenta una cápsula articular reforzada po r 
los ligamentos lateral y esfenomandibular. 
¡\ ¡/,lS lárnlrl.l 1h 
Visión lateral 
r-	 12 
~ 
~ 
• 
~ 
~ 
M.lndíbul.l cerrada , 
• M.lndíbula 
ampliame nte abierta 
•	 (accionescombinadas de .p lf~r bisagril )' deslizamiento) ?rr; 
HUESOS Y ARTICULACIONES 9 
.,
 
DIENTES Dientes 
~ 
1. Fosa incisiva 
2. Apófisis palatin a del maxilar 
3. Lámina hor izontal del hueso palatin o 
4. Agujeros palatin os mayor y menor 
5. Incisivo central 
~ ~~ 6. Incisivo lateral 
7. Canino 
8. Primer premolar 3 ' . ~ 1 
9. Segund o prem o lar 
10. Primer molar .' 
11. Segund o molar .. 
12. Tercer molar 
~ 
Comentario. El ho mb re posee dos denti cion es: una denti ción 
decidu a, co nstituida por 20 di entes, y una dentición 
perm anente (la que se muestra en la ilustració n) forma da por • 
Dientes permanentes superiores 
32 dient es (16 dient es maxilares y 16 dientes mandibu lares). 
~ 
Los dientes perman ent es en cada cuadrante maxilar 
o mandi bul ar incluyen 2 incisivos, 1 canino, 2 prem olares .. 
y 3 molares. A los terceros mo lares a menudo se les denom ina 
«muelas del jui cio». 
~ 
Los dientes maxilares están inerva dos por los ram os alveolares 
superiores del nervio max ilar. Los dientes ma ndib ula res están 
, 
inervados por el ramo alveo lar inferior del nervio mandi b ular 
• 
Deb ido a su situación vulnerable, la mandlbul, es el segundo 
hueso facial más frecuen temen te fractu rado (los huesos nasales 
son los prim eros). Las zo nas más co rrientes de fractura son el 
~ 
Dientes permanentes inferiores 
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Arl,)< /áminJ 56 
HUESOS Y ARTICULACIO NES 10 
DIENTE 
1. Coro na 
2. Cuello 
3. Raíz 
4. Esmalto (sustancia adamantina) 
5. Dentina y túbulos dentinarios (sustancia ebúrnea) 
6. Pulpa dental (co ntiene vasos y nervios) 
7. Epitelio (estratificarlo) gingival (de la encía) 
8. Periodont o (periostio alveo lar) 
9. Cemento (sustancia ósea) 
10.	 Conductos radiculares (centrales) que cont ienen vasos 
) nervios 
11.	 Agujeros apicales 
Comentario. Cada diente está compuesto po r una corona 
recubi erta por esmalte. den tina y pulpa. La pulpa dental relle-na 
una cavidad central y se co ntinúa co n el conducto radicular. 
Los vasos sanguíneos, nervios y vasos linfáticos penetran en la 
pulpa dental a través del agujero apical. 
La corona se proyectil por encima de la encía o superfic ie 
gingival. La porción estrecha entre la corona y la raíz se 
denom ina cuello. La raíz está incluida en el hueso alveolar del 
maxilar o de la mandíbula y está cubierta por cemento, que se 
co necta co n el hueso alveo lar po r medio del ligamento 
perio dontal. 
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HUESOS Y ARTICULACIONES 
Diente 
11 
VÉRTEBRAS CERVICALES: A1lAS Y AXiS	 -1 Vértebras cervicales: atlas y axis 
1. Tubérculo anterio r 
2. Ap ófisis transversa 
3.	 Cara articular superior de la masa lateral para el cóndi lo
 
del occ ipital
 
4.	 Surco para la arteria verteb ral 
5.	 Agujero transverso 
6.	 Arco anterior 
7.	 Ap óf isis espinosa 
8.	 Dient e 
9.	 Cara articular superior para el atlas 
10. Pedícu lo 
Comentario. La primera vértebra cervical es el atlas. Recibe su 
nom bre del person aje de la mitología griega llamado A tlas, que 
a menud o se representa con el globo terráqueo sobre los 
hom bros. El atlas no posee cuerpo ni apófisis espinosa, pero 
present a dos arcos, uno anterio r y otro posterior. Las apófi sis 
transversas poseen un agujero transverso que permite el paso 
de los vasos verte brales. 
La segunda vértebra cervical es el axis. Su detalle más 
caracte rístico es el diente o apófisis odonto ides. El dient e se 
articula con el arco anterio r del atlas, proporcionando un 
pivote alrededo r del cual el atlas y la cabe za pueden rotar. 
Un go lpe en la parte superio r de la cabeza puede fractur ar el 
atlas (a través del arco anterior o el arco posterior; la 
denominada irectute de Jefferso n ). Las fractu ras del axis a 
menudo afectan al diente. 
Atlas IJmina 17 
I/" f r,1mbién/ám;na, 1;, 153 
\ 
Alias (e l ); Axis (C?); 
visión superior visión anlerior 
-. 
Alias (( 1); Axis (C2); 
visión inferior visión posterosuperior 
4' lf~ ... 
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HUESOS Y ARTICULACIONES 12 
UGAMfNTOSCRANf OCfRVICALfS EXTERNOS ligamentos craneocervica/es externos 
1. M embrana atlantoo ccip ital posterio r 
2. Cápsula de la art iculació n atlantoocc ipital 
Visión posterior 3. Apófisis transversa del atlas (C l ) 
4. Cápsula de la articu lación atlanto nxial lateral 
~ 5. Ligamentos amarillos
 
(). Cápsula de la art iculación atlantoo ccip ital
 
~ 7. M embrana atlantoo ccip ital posterior 
8. Ligamentos amarillos 
9. Ligamento nucal 
10. Ligame nto longitudinal anterior 
1'1 . Arteria vertebral 
Comentario . La articu lación atlantoo ccipital de cada lado está 
cub ierta por una cápsula articular y reforzada posteriorm ente 6 
por la membrana atlantooccipi tal posterior. 
El ligamento nucal es un fuerte tabiqu e fibroso. Co nsti tuye una 
extensión de los gruesos ligamentos supraespino sos, que se 
orig ina en la apóf isis espinosa de C7 y se extiende hasta la 
protuberancia occ ipital externa. 
.r." . r';.,f1 
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Aa", /j min" 2 
HUESOS Y ARTICULACIONES 13 
- --
UGAMENTOS CRANEOCERVICALES INTERNOS	 Ligamentos craneocervica/es internos 
1.	 Cápsula de la articulación atlantooccip ital 
2.	 Cápsula de la artic ulació n atlantoax ial lateral 
3.	 Cápsula de la art ic ulació n cigapo fisar ia (C2-C3 ) 
4 .	 Ligamen to cruc ifo rme (fascículo lo ngitudinal superior , 
ligamen to transverso 0<'1atlas, fascículo lo ngitudinal 
inferi or ) 
5 .	 Ligam ent o s alares 
6.	 Ligamento lo ngitudinal po sterio r 
7.	 M embrana tect or ia 
Com entario . La art iculación atlan tooccip ital es una arti cu laci ón 
sinovial biaxia l co ndíle a entre el atlas y lo s có ndilo s del 
o ccipit al. Permite la f lexión \' exte nsió n (co mo cuando se 
incl ina la cabeza hacia delan te y hacia atrás) y un a ciert a 
inclin ación lateral. 
Las art iculacio nes atlantoaxiales so n art iculacio nes sinoviales 
uni axiales. Co nstan de art icu lacio nes p lanas asociadas con las 
caras ar ticulares y un a articulació n tro co ide media entre el 
di en te del axis y el arco anterio r del atlas. La art iculació n 
atlantoa xial perm ite ro tar el atlas y la cabeza co mo un to do 
(como cuando se gira la cabeza a uno y o tro lado ). 
Estas art ic ulac io nes están refo rzadas por ligamento s, 
espe cialmen te el ligamento cr ucifo rm e y los ligam entos alares . 
Lo s ligamen to s alares limitan la ro tació n. 
/ I OJ5 /j minJ 22 
~ 
..,
• 
~ 
Visión posterior. Seha 
extirpado la porción principal 
de la membrana tectoria a 
fin de exponer los ligamentos 
profundos 
t r ~.J1:~ 
HUESOS Y ARTICULACIONES 
Visión posterior. Se han 
ext irpado la parte superior 
del conducto vertebral con 
lasapófisisespinosas y 
parte de los arcos 
vertebralesa fin de exponer 
los ligamentos posteriores 
de los cuerpos vertebrales 
14 
CARTÍLAGOSDELA LARINGE Cartílagos de la laringe 
~ 
1. Epiglot is 
2. Hueso hioides 
3. ¡" Icrnbrana tirohioidea 
4. Cartílago aritenoides 
.'l. Lámina del cartílago tiroide s 
6. Ligamento vocal 
i . Ligamento crico tiroideo medio 
8. Cartílago cricoides 
9. Tráquea 
Comentario. Los cartílagos de la laringe incluyen los cartílagos 
impares tiroid es, crico ides y epiglótico y los cartílagos pares 
aritenoides, co rniculados y cuneiformes. 
Los cartílagos cuneiformes no se muestran en la ilustración. 
Estos cartílagos pares elásticos se encuentran situados entre los 
pliegues aritenoepigló ticos y no se articulan con otros 
ca nílagos o huesos. 
El cartílago tiroides presenta la prominencia laríngea o nuez de Visión anterior Visión posterior 
Adán , situada anteriorm ente. 
La membr ana tiroh ioidea presenta una abertura a través de la 
cual penetra en la laringe el ramo interno del nervio laríngeo 
superior, que proporcion a la inervación sensitiva superiormente J.r..... 
a los pliegues vocales. {: I"~~ 
Atla; lárninJ 77 
HUESOS Y ARTICULACIONES 15 
HUESEClLLOS DEL OíDO 
1. M artillo (cabeza) 
2. M anub rio del martillo 
3. Estribo 
4. Base del estribo 
5. Apófisis lenti cular de l yunque 
6. Yunqu e 
Comentario. Los tres huesecil los del oído se hallan en el oído 
medio o cavidad timpánica. Amplifican las vibraciones auditi vas 
de la membr ana del tímp ano y las transmiten al oído interno. 
Lo s tres huesecillos del oído son el martillo, 
el yunque y el estribo. El manubrio del martillo se fusion a co n 
la cara medial de la memb rana timpánica; la cabeza del 
martillo se art icula con el yunque. El yunque se articula con 
el estribo, que a través de su base se une co n la ventana 
vestibular. 
-
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I . 
I. 
I 
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Huesocillos deloído 
-. 6 
~ ~1{1!:~ 
Ar/il5 /ámlll., ') 1 
HUESOS Y ARTICULACIONES 16 
~ 
MÚSCULOS DELA EXPRESIÓN FACIAL: VISIÓN LATERAL 
1. Vie ntre frontal del mú sculo epicrancano 
Origen. Este músculo no posee origen óseo; sus fib ras se 
o riginan y se co ntinúan co n o tros dos músculos faciales 
anterior es, los múscu los prócer y co rrugaeJ or de la ceja. 
Inserción. Las fibras se diri gen en sentido ascendente. 
Al canzan la galea eponeuio tice anteriorm ente a la sutura 
coronal. 
Acción. [ I('va los cejas y arrugo lo frente, co mo cuando una 
persona manifiesta sorpresa. 
Inervación . Ramos term inales del nervio facial. 
Comentario. El mú scu lo epicraneano está fo rmado en su 
mayor parte por los vientres eJ e los mú scu los frontal y occipira 
y la galea apo neur ótica (apo neurosis epicr <l l lf'al l in termed ia. 
Co mo mú scu los de 1<1 expresió n facial, estos m úsculos 
cutáneos se sitúan ent re las capas eJ e la fascia supe rfic ial. Estos 
múscu los presentan amplias var iac io nes individu ales y a 
menudo se ent remez clan con o tro s. 
1\//.1' /.¡mina 16 
Músculos de la expresión facial:visión lateral 
A
MÚSCULOS 17 
,
 
MÚSCULOS DELA EXPRESiÓN FACIAl.: VISiÓN LA1FRAL Músculos de la expresión facial: visión lateral 
~ 
1. Vientr e occ ipital del mú sculo epicraneano 
O rigen. Se or igina de los dos tercios laterales de la línea nucal 
super io r del hueso occ ipital y de la apó fisis mastoides del 
hueso temp oral. 
Inserción. Se inserta en la golee aponeurotica (aponeurosis 
epicraneal). 
Acción. Los vient res occ ipital Y front al del mú sculo 
epicraneano actúan co njuntamente para tracciona r 
po steriorm ente el cuero cabe lludo. Esta acción eleva las cejas y 
arruga la frent e. 
Inervación. Ramos terminales del nervio facial. 
Come ntario. l a amplia galea sponeurotice o aponeurosis 
cpicraneal conec ta los vientres frontal y occipital del 
músculo epicraneano. 
Como m úsculo de la expresión facial, este músculo cutáneo se 
sitúa entre las capas de la fascia superficial. Estos músculos 
presentan amplias variacio nes ind ividuales y a menudo se 
entremez clan con otros. 
A l/as ¡,¡min.l 1 (, 
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 l, ~ 
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3 
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MÚSCULOS 18 
MÚSCULOS DE LA EXPRESIÓN FACIAL: VISIÓN LATERAL Músculos de la expresión facial: visión lateral 
~ 
1. M úsculo orbicular del o jo 
Ori gen. Se origina en la porción nasal del hueso frontal, 
apó fisis front al del maxilar, hueso lagrimal y ligamento 
palpebr al medial. 
Inserción . Se une a la piel de los párp ados, rod ea la órbita Ós ea 
y se insert a en los tarsos superior e inferio r med ialrnentc <1 los 
puntos lagrimales. 
Acción. Este músculo es un esfínter que cierra los párpados. Su 
porción palpebral cierra los párpados suavemente, como en el 
parpadeo. La porción orbitaria cierra los párpados más 
fuertemente. 
Inervación. Ramos terminales del nervio facial. 
Comentario. [ 1músculo orbicular del ojo consta de tres 
porciones: una porción o rbitaria, que es gruesa y rod ea el 
borde de la ó rbita; una porción palpebral, qu e es delgada y se 
sitúa en los párpados, y una por ción lagrimal. 
Como mú sculo de la expresión facial, este músculo cutáneo se 
sitúa entre las capas de la fascia superficial. 
\l/as /.¡mi n.l 21> 
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MÚSCULOS 
\ 
19 
MÚSCULOS DELA EXPRESiÓN FACIAl: VISiÓN LATERAL Músculos de la expresión facial: visión lateral 
1. Mú sculo cigo mático menor 
2. Mú sculo cigomático mayor 
Origen. Los músculos cigomáticos mayor y menor se originan .-­
en el hueso cigomático . 
Inserción. El músculo cigo mático mayor se inserta en el ángulo 
de la boca, donde sus fibras se mezclan co n las de los 
músculos elevado r y depresor del ángulo de la boca y orbicular 
de la boca. El músculo cigo mático menor se inserta en el labio 
superior. 
Acción. El mú sculo cigo mático mayor tira del ángulo de la 
boca superior y posteriorm ente, corno en la risa. El músculocigo mático menor form a parte del surco nasolabial, 
pro fundizá ndo lo en la expresió n de desdén. 
Inervación . Ramos termin ales del nervio facial. 
Comentario. Como múscu los de la expresión facial, estos 
mú sculos cutáneos se sitúan entre las capas de la fascia 
superficial. Presentan amplias variaciones individu ales y 
a menudo se entremezclan con o tros. 
_p l~Lt5 
r¡. ~; 
:\lia~ l/urJinJ 26 
--------- ---­ MÚSCULOS 2 
MÚSCULOS DE LA EXPRESIÓN fACIAl.: VISIÓN LATERAL Músculos de la expresión facial: visión lateral 
~ 
1. M úsculo orbicular de la boca 
Origen. Sus fibras se or iginan cerca del plano medio del
 
maxilar superiormente y de la mandíbu la inferiorm ente. 
~ 
 
\Inserción. Sus fibras se insertan en leI piel de los labios y en la 
mucosa labial. 
Acción. Este músculo actúa en princip io cerrando los labios. 
Sus fibras prof undas y oblicuas tiran de los labios hacia los 
dientes y arcos alveo lares. Cuando todas sus fibras actúan al ~ 
mismo tiempo, pueden hacer pro truir los labios. 
....
Inervación. Ramos terminales del nervio facial. 
Com entario . Una porción import ante de este músculo deriva 
e1el músculo bucc inador y se entremezcla con otros músculos 
faciales alreded or del orificio de la boca. Estc músculo es 
espec ialmente impor tante en el habla, ya que mod ifica la forma 
de la boca. 
Como músculo de la expresión facial, este músculo cutáneo se 
sitúa entre las capas de la fascia superficial. 
A tlas /JIIJinJ 26 
MÚSCULOS 2 1 
MÚSCULOSDElA EXPRESIÓN FACIAl.: VISIÓN lATERAL Músculosde la expresión fadal: visión lateral 
1. Músculo depresor del ángulo de la boca 
-
-Origen. Se origina en la línea oblicua de la mandíbul a. - -.".. 
Inserción. Se insert a en el ángulo de la boca. l~ 
Acción. Deprim e el ángulo de la boca y es antago nista de los 
mú sculos elevado r del ángulo de la boca y cigomático mayor 
Inervación . Ramos terminales del nervio facial. 
Comentario. Como múscul o de la expresión facial, este 
músculo cutáneo se sitúa entre las capas de 1<1 fascia supe rficial. 
Estos músculos presentan amplias variaciones indi vidu ales y a 
menud o se ent remezclan co n otros. 
~~!j~ 
AlI,ISIdmina 2(; 
MÚSCULOS 22 
MÚSCULOS QUEINTERVIENEN EN LA MASTICACIÓN Músculos queintervienen enla masticación 
~ 
1. Músculo buccinador 
Origen . Se or igina en la mandíbula. rafe pte rigorn andibul ar y 
apóf isis alveolares del maxilar y la mandíbul a. 
Inserción. Se inserta en el ángulo de la boca. 
Acción. La contracción de este músculo empuja la mejill a 
co ntra los dientes molares y ayuda en la masti cación. Esle 
músculo también puede expu lsar el aire de la boca, co rno 
cuando un músico toca un instrum ento de viento . 
Inervación. Ramos terminales del nervio facial. 
Comentario. Presionando la mejilla COntra los dientes, el 
músculo buccinador maníione el alimento entre los molares. 
Cuando el músculo se contrae demasiado fuertemente durante 
la masticación, los dientes muerden la mejilla. 
El t órrnin o «bucc inador» es un términ o latino que significa 
«el que toca la trompeta". Por tanto, este músculo puede estar 
muy desarrollado en un trompetista. El buccinador es un 
músculo de la expresión facial. 
Las fibras de este músculo se entremezclan con o tros m úsculos 
alrededor de la boca. 
/\" d 5 ¡,imin, ) 54 
Ver Idm/Ji,'n lamina 26 
-
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MÚSCULOS 23 
--
MÚSCULOS DELA EXPRESiÓN FAClAú VISiÓN LATERAL - I Músculos de la expresión facial: visión lateral 
1. Mú sculo platisma 
Origen. Se origina en la fascia superficial que cubre las 
porciones superiores de los músculos pectoral mayo r y 
deltoides. 
Inserción. Este músculo asciende sobre la clavícula y se diri ge 
medialmente hacia la mandíbula para insertarse po r debajo de 
la línea ob licua. O tras porciones del músculo se insertan en la 
piel y tejido subcutáneo de la porción inferior de la cara. 
Acción. Tracciona del labio inferior y del ángulo de la boca 
inferolateralmente y abre parcialmente la boca, co mo ocurre 
en la expresión de sorpresa. Cuando todas las fibras actúan a 
un mism o tiemp o, la piel situada sobre la clavícula y la parte 
inferior del cuello se arruga y se tracciona superiormente hacia 
la mandíbula. 
Inervación. Ramos termi nales del nervio facial. 
Com entario . Como músculo de la expresión facial, este 
músculo cutáneo se sitúa entre las capas de la fascia superficial. 
AII.l ' I.i mítl.l 26 
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MÚSCULOS 24 
http:I.im�tl.l
MÚSCULOS DELA EXPRESIÓN FACIAL: VISIÓN LATERAL� Músculosde la expresión facial: visión lateral 
1.� M úsculo auricu lar sup erio r 
2.� M úsculo aur icular anterio r 
3.� Ca/ea aponeurotica o aponeuros is epicrane.il 
-l.� M úsculo co rrugaclo r cle la ceja (frontal y orbicular de l ojo, 
pa rc ialme nte ret irados) 
5.� Múscu lo prócer 
6.� M úsculo nasal (por ción transversa, porci ón alar) 
7.� Múscu lo me nto niano 
8.� M úsculo depresor del lab io inferi or 
9.� Músculo riso rio 
Comentario. Esta visió n lateral m ues tra un co njunto de 
mú sculos de la expresió n facial. Los que se encuentran 
alrededor de los ojos, oídos, nariz y boca se entrem ezclan 
co n m úsculos de los labios, mentó n y meji llas. Todos están 
in ervados por ramos te rm inales del nervio facial. 
Co mo mú scu los de la expresió n fac ial, estos mú scul os 
cu táneos se sitúan entre las capas de la fascia supe-rficial. 
Presentan amplias variacio nes individuales y a menudo se 
entremezcla n con o tros . 
Tocio s los mú sculo s de la expresió n facial de riva n 
embrio ló gica mente del segundo arco faríngeo (b ranqu ial ) y 
están inervados por el nervio facial tv ll), 
Ar/,ls/,imiIlJ Ji, 
,� 
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m l~' 
~ [TI 
MÚSCULOS 25 
MÚSCULOS EXTRíNSECOS DEL OJO - I Músculos extrínsecos del ojo 
1. M úsculo elevador del párpado superior 
Origen. Se or igina en el ala meno r de l hueso esfenoides, 
anterior y superio rmente al co nducto óptico . 
I , 
I 
Visión lateralderecha 
Inserción. Se inserta en la piel y tarso supe rior del párpado 
superior. 
Acción . Eleva el párpado superior 
Inervación. Ne rvio oc ulomo tor (111). En el extremo distal de 
este músculo, cerca de su inserción en el tarso superior, hay 
una pequeña masa de músculo liso denominado múscu!o tarsa! 
superior. Las fibras del músculo tarsal superio r están inervadas 
por fibras simpáticas posganglionares del sistema nervioso 
autónomo . 
Co mentario. I~ causa del carácter du al de este m úsculo (es 
un músculo esquelético y tiene un pequ eño co mpo nente 
muscular liso ), la caída del párpado superio r puede estar 
provocada por una lesión nerviosa que afecte al nervio 
oc ulomo tor o a las fibras simp áticas. Esta caída del párpado se 
denomi na ptosis palpebral o blefaroptosis. 
\ 
;f~~~ 
I\ rla' lamin.l 84 
MÚSCULOS 26 
MÚSCULOS EXTRíNSECOS DEL OJO 
1.	 M úsculo recto superior 
2.	 1\'l l lsculo recto medial 
3.	 fv1 lJsculo recto inferior 
4.	 M úsculo obli cuo superior 
5.	 Músculo recto inferior 
6.	 ,'v\úsculo recto lateral 
7.	 Músculo oblicuo inferior 
Origen. Los cuatro músculos rectos y el oblicuo superio r se 
or iginan en un anillo tendinoso común (anillo de Zinn) situado 
en el cuerpo del hueso esfeno ides. El músculo oblicuo inferior 
se ori gina en el suelo de la órbita. 
Inserción. Los cuatro músculos rectos se insertan en la esclera. 
justo posterior mente a la córnea. El músculo oblicuo superior 
se dirige anteriormente, y su tendón pasa a través de un anillo 
fibroso (tróclea) y se inserta en lil esclera profundamente al 
músculo recto superio r. El músculo ob licuo inferior se inserta 
en la esclera profundamente al músculo recto lateral. 
Acción. En la exploración clínica, cuando el ojo es abducido, el 
músculo recto superior eleva el globo ocular y el músculo 
recto inferior lo hace descender. Cuando el ojo es aducido, 
el músculo ob licuo superior hace descender el globo ocular 
y el m úsculo oblicuo inferior lo eleva. El músculo recto medial 
es un aductor puro,mient ras que el músculo recto lateral es un 
abductor puro . Las acciones anatómicas difie ren un poco de 
las acciones valoradas en la evaluación clínica de los músculos. 
In ervación . El músculo recto lateral está inervado por el nervio 
abducens (VI); el músculo oblicuo superior está inervado por el 
nervio tro elear (IV) Los otros músculos rectos y el oblicuo 
Alias I,ímina 84 
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Músculos extrínsecos delojo 
Visión lateral dcredta 
2 
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Visión superior 
MÚSCULOS 
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~ ~.J!~r 
27 
MÚSCULOSQUEINTfRVIENENEN LA MA5nCAClÓN 
1. Mú sculo temporal 
Origen . Fosa temp oral y cara profunda de la fascia temporal. 
Inserción. Se inserta en el vértice y cara medial de la ao ófisis 
cor onoid es y borde anterior de la rama de la mandíbu la. 
Acción. Eleva la mandíbu la y cierra la boca. Sus fib ras 
posteriores retraen la mandíbula (retrop ulsión). 
Inervación. Nervio mandibu lar, ramo del nervio trigémin o 
Comentario. El músculo temp oral es uno de los cuatro 
músculos masticadores. Es un músculo amplio y radiado, cuya 
co ntracción puede observarse dur ante la masticación. 
Los músculos masticadores derivan embriológicamente del 
primer arco faríngeo (branquial) y están inervados por el nervio 
mandibular del nervio trigémino (V ,). 
Ar ias lám ina A
 
Ver wn /Jipn /,; mina 26
 
Músculos que intervienen en la masticación 
~\ 
A~tr 
MÚSCULOS 8 
MÚSCULOS QUEINTERVIENEN EN LA MASTICACIÓN Músculos queintervienen en la masticación 
1. M úscu lo masete ro 
Origen. Se origina en el bo rde inferior y cara Ine dial del arco 
cigo mático. 
Inserción. Se inser ta en la cara lateral de la mand íbula y cara 
late ral de la apó fisis corono ides . 
Acción. Cierra la bo ca elev ando la mandíbula. 
Inervación. N erv io mand ibu lar, ram o del nervio t rigérnino 
Comentario. El m úscu lo masetero es uno de los cuatro 
músculo s mas ticadores. A lgunas de sus fib ras hacen pr ot rui r la 
ma ndíbula, mien tras qu e sus fibr as pro fun das la retraen. 
Los múscu los m asticador es derivan ernbriol ógicamente del 
primer arco faríngeo (branquial) y est án inervados por el nerv io 
mandi bul ar del nervi o tri gémin o (V ,l. 
Atla s lámina ')4 
Ver lam iJién /,1mina 26 
plf~:r 
4~ ~~ 
MÚSCULOS 29 
MÚSCULOS QUEINTERVIENEN EN LA MASTICACIÓN Músculos que intervienen en la masticadón 
1. Mú sculo pterigoid eo medial 
O rigen. Este músculo se origina mediante dos fascículos. Su 
cabeza profunda tiene su origen en la cara medial de la lámina 
lateral de la apó fisis pterigoides y en la apó fisis piram idal del 
hueso palatino. Su cabeza superficial se origina en la 
tub erosidad del maxilar 
Inserción. Sus fibras se unen para insertarse en la cara medial de 
la rama de la mandíbula, interiormente al agujero mandibular. 
Acción. Ayuda a cerrar la boca elevando la mandíbula. Junto 
con los músculos pterigoid eos laterales, los dos músculos 
pterigoideos media les hacen prot rui r la mandíbula. Cuando 
un pterigoideo medial y un pterigoid eo lateral del mismo lado 
de /a cabeza actúan de forma conjunta, la mandíbula protruve 
anteriorm ente y hacia e/ lado op uesto . Alternando estos 
movimientos, mueven la mandíbu la de lado a lado 
(molturación o diducción). 
Inervación. Nervio mandibu lar, ramo del nervio trigém ino. 
Comentario. El músculo pterigoideo medial es uno de los 
cuatro músculos masticadores. Actúa jun to con los músculos 
masetero y temp oral para cerrar la boca. Los músculos 
pt erigoid eo medial y masetero son importantes en el acto 
de mord er; los otros tres músculos son necesarios para morder 
y masticar co n los molares. 
Los músculos masticadores derivan emb rio lógicamente del 
primer arco faríngeo (branqu ial) y están inervados por el nervio 
..~ :/as /iJmíl1.l 55 
Visión posterior 
~ 
'f ~~" trI 
30 
MÚSCULOS QUEINTfRVIENEN ENLA MASTICACIÓN Músculos que intervienen en la masticación 
1. " ' úsculo pterigo ideo lateral 
Origen. Este músculo corto y grueso se origina mediante 
dos cabezas. La cabeza superior tiene su origen en la cara 
infratemporal y cresta infratemp oral del ala mayo r del hueso 
esfenoides. La cabeza inferior se origina en la cara lateral el e la 
lámin a lateral de la apófisis pterigoides. 
Inserción. Sus fibras convergen para insertarse en el cuello de 
1.:1 mandíbula, disco articular y cápsula de la articulación 
tem porornandibular. 
Acción. Abre la boca tirando anteriormente del cóndilo de la 
mandíbu la y disco articular de la articulación 
temporomandibular. Junto con el músculo pterigoideo medin] 
el el mismo lado, hace protruir la mandíbula. La mandíhula rota 
hacia el lado opuesto, prod uciendo un movimi ento de' 
molturación o diducción. 
Inervación. Nervio mandibular, ramo del nervio uigé mino. 
Comentario. M ientras que los otros tres músculos
 
masticadores ayudan a cerrar la boca, el músculo pterigoideo
 
lateral la abre. Al inicio de esta acción, es ayudado por los
 
músculos milohioi deo, el igástrico y genihioieleo.
 
Los músculos masticadores derivan embrio lóg icamente del ...~~r.
 
primer arco faríngeo (branquial) y están inervados por el nervio
 
mandibu lar del nervio tr igémino (V).
 
/l lfas I.ímim 5S 
MÚSCULOS 31 
SUELO DELA BOCA 
1. Músculo miloh ioideo 
O rigen. Se or igina en la línea milohioidea de la mandíbula. 
Inserción. Se inserta en un rafe fibro so medio y en el cuerpo 
del hueso hioid es. 
Acción. Eleva el hueso hioides y levanta el suelo de la boca 
durante la deglución; de este modo, empuja la lengua 
superiormente como en la deglución o en la protru sión de /<1 
lengua. 
Inervación. M ediante el nervio rnilohioideo, un ramo eJel 
nervio mandibular, ramo del nervio trigémino. 
Comentario. Los músculos milohioideos también pueden 
ayudar a hacer descender la mandíbula o abrir la boca. 
Intervienen en la masticación, deglución, succ ión y acción de 
soplar. 
A ,IJS liÍm in<l 54 
V<?r tdm bi ¿~n Ic.lm;na 29 
Suelo de la boca 
Visión anteroinfcrior 
~ r (", ,))- J, 4. 
{ ~J1:r 
MÚSCULOS 32 
SUELO DELA BOCA 
1. Mú sculo genihioideo 
Origen. Espina mentoniana inferior de la mandíbula. 
Inserción. Se inserta en el cuerpo del hueso hioides. 
Acción . El eva ligeramente el hueso hio ides y tira de él 
anteriormente, acortando el suelo de la boca. Cuando el hueso 
hioides se mantiene fijo, este músculo tamb ién ayuda a retraer 
y hacer descender la mandíbula. 
Ine rvación . Cl a través del nervio hipogloso (XII). 
Co mentario . Los músculos digástrico, estilohioideo, 
milohio ideo y genihioideo se consideran músculos 
«suprahioideos», ya que se sitúan superiormente al hueso 
hioides. 
AI1Js lámina 5-J 
Ver lambién iumn» 29 
I
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I
 
I
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I
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Visión posternsupe rior 
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:11 
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MÚSCULOS 
Suelo de la boca 
~~~~
 
33 
------------
LENGUA I 
1. Mü sculo geniogloso I 
I 
O rigen. Se origina en la espina mentoniana superior de la 
mandíbu la. 1 
I
I 
Inserción. Dorso de la lengua y cuerpo del hueso hioides . 
Acción. Depri me la lengua. Sus fibras posteriores también Ihacen pro truir la lengua. 
Inervación. Nervio hipogloso (XII), ::::. : _ 
Comentario. El m úsculo geniogloso es uno de los tres ~ I -
m úsculos extrínsecos de la lengua. Los músculos extrínsecos ~ : ~
 
mueven la lengua, mientras que los músculos intrínsecos • _
 
modifican la forma de la lengua. ~. ..
 
Todos los m úsculos con el elemento «gloso» en su ~, •
 
denomin ación están inervados po r el nervio hipogloso excep to
 
el m úscu lo palatogloso, que no es un m úscu lo de la lengua ~ ~
 
sino un m úsculo del paladar blando.
 .. 
• 
• 
1\11.15 lámina 59 
Ver lambién láminas 34, -16. 53. 128 
Lengua 
r 
.1 NJ!~r 
MÚSCULOS 34 
----- --
LENGUA 
1. M úsculo hiogloso 
O rigen. Se origina en el cuerpo y asta mayo r del hueso 
hioides. 
Inserción. Se inserta en las caras lateral y dorsal de la lengua.Acción. Depr ime o tira de la lengua hacia el suelo de la boca. 
Tamb ién retrae la lengua. 
Inervación. Nervio hipogloso (XII). 
Comentario. El músculo hiogloso es uno de los músculos 
extrínsecos de la lengua, que alteran la posición de la lengua 
dentr o de la boca. Los músculos intrín secos de la lengua 
modifi can la forma de la lengua. 
Todos los músculos con el elemento "g loso» en su 
denominación están inervados por el nerv io hipog loso excep to 
el músculo palatogloso, que no es un m úsculo de la lengua 
sino un múscu lo del paladar blando. 
.'111" , lámina 59 
Ver lambiénl.ímina5 3·1. 4 (', 53, 128 
~ 
Lengua 
---­
;¡ 
~ 
) 
• 
• 
it.~~~ 
MÚSCULOS 35 
UNGUA Lengua 
1. Mú sculo estilog loso 
Origen. Se ori gina (' 11 la apó fisis estilo ides y ligamento 
estilohio ideo . 
Inserción. Se inserta en la cara lateral de la lengua. Algunas 
fibras están interdigitadas con fibr as del músculo hiogloso . 
Acción. Retrae la lengua y tira de ésta superiormente dura nte 
la deglución . 
Inervación. Nervio hipogloso (XII). 
Comentario. El músculo estilog loso es uno de los tres 
músculos extrínsecos de la lengua. Todos están inervados por 
el nervio hipogloso. 
Todos los músculos con el elemento «gloso» en su 
deno minación están inerva dos por el nervio hipogloso excep to 
el músculo palatogloso, que no es un músculo de la lengua 
sino un músculo del paladar bland o. 
En la apó fisis estilo ides se originan tres mú sculos: estilog loso, 
estilohio ideo y estilo faríngeo. Cada uno está inervado por un 
ner vio craneal diferente. 
~ ~.L!:~' 
,\tf.! , laminJ 59 
Ver también lamina; 34, 46, 53, 128 
------­ MÚSCULOS 36 
TECHO DELA BOCA 
1. Mú sculo elevador del velo del paladar 
O rigen. Se origina en el cartílago de la trom pa auditiva y en la 
po rció n petrosa del hueso temporal. 
Inserción . Se inserta en la apo neurosis palatina del paladar 
blando. 
Acció n. Eleva el paladar blando o velo del paladar durante la 
deglución y el bostezo. 
Inervación . Nervio vago (X) . 
Co me ntario. Una vez el paladar blando ha sido tensado por el 
músculo tensor del velo del paladar (tras incurvarse alrededo r 
del gancho rle la apófisis p terigoi des), el músculo elevador del 
velo del paladar lo eleva. Obsé rvese la disposició n de estos 
músculos en la figura (visión posterior). 
;\ 11,]5 IJmi/lo1 52 
- I
 
I
 
·
 I
 ·
 I
 ·
 
I
 ·
 
I
 ·
 
I
 
- I 3 
• ~ 
I ­
I •
I
.
 
I
• 
I
 
Techo de la boca 
Visión posterior 
~~.;r5 
MÚSCULOS 37 
TECHO DELA BOCA 
1. Mú sculo tensor del velo del paladar 
~J 
Techo de la boca 
O rigen. Se origina en la fosa escafoidea de la lámina medial de 
la apó fisis pterigoid es, espina del hueso esfenoides y cartílago 
de la trompa auditiva. 
Visión posterior 
Inserción. Se inserta en la apo neurosis palatin a del paladar 
blando. 
Acción. Tensa el paladar blando o velo del paladar v, medi ant e 
su co ntracción, abre la trompa aud itiva durante la deglución y 
el bostezo para igualar la presión en el oído medio. 
Inervación. Nervio mandibular. ramo del nervio trigémin o. 
Comentario. Este músculo tensa las fibras del velo del paladar 
para que pi músculo elevado r del velo del paladar pueda 
actuar sobre él. 
~ 
.. 
• 
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-. 
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1 l\ 
.plfJt'r 
tf ~; 
A tlas lámina 52 
MÚSCULOS 
38 
rrCHO DELABOCA Techo de la boca 
1. Músculo de la úvul a 
2. Músculo palatofaríngeo Visión anterior 
3. ,'v\úsculo palatogloso 
4. M úsculo co nstri cto r sup erio r de la faringe 
S. Rafe pterigom andibular 
6. Músculo buccin ador 
Comentario. Las fibr as del músculo elevador del velo del 
paladar que se int erdigitan incluyen la mayor par te del paladar ~ 
blando, junt o co n el pequ eño mú sculo de la úvula. 
J 
Los arcos palatog loso y palatofaríngeo co ntienen pequeños
 
fascículos mu scu lares (con los mi smos nomb res que los arcos)
 
por debajo de sus superfic ies mucosas. Estos delgados
 
fascículos mu sculares están inervados por el nerv io vago.
 
La tonsila palatina se sitúa en la fosa palatina, entre estos dos
 
p liegues.
 
El múscu lo bu ccin ador se sitúa profund o a la muco sa bucal de
 
la mej illa y ayuda a mantener el alimento entre los molares. ~
 
Este m úscul o de la expresión facial está inervado por el nervio
 
facial (VII).
 
Numerosas glándulas salivares menores pueblan la mucosa que
 
recubre el paladar duro. 3
 
~~~'~ 
'\ tla' I.imina 5-' 
39MÚSCULO S 
MÚSCULOS DELA FARINGE 
1. M úsculo co nstrictor superio r de la faringe 
Origen, Este amplio músculo se origina en el gancho de la 
apófisis pterigoides, rafe pteri gomandibular, porció n posterior 
de la línea mi lohioidea de la mandíbula y cara lateral de la 
lengua. 
Inserción. El músculo de cada lado se une con el del lado 
opuesto en el rafe medio de la faringe y en el tubérculo 
faríngeo del hueso occipital. 
Acción. Constriñe la pared de la porción superior de la faringe 
durante la deglución. 
Inervación. Plexo faríngeo del nervio vago (X.. 
Comentario. Los tres músculos constrictores de la faringe 
ayudan a desplazar el alimento inferio rmente desde la faringe 
hacia el esó fago. Para realizar esta acción , estos músculos se 
contraen de forma seriada de superior a inferior, para desplazar 
el bolo aliment icio desde la orofaringe y laringofarige hacia el 
int erior de la porción prox imal del esófago. 
El músculo constrictor superior de la faringe se extiende de 
forma amplia posteriorm ente a la mandíbula. 
Atlas ¡iÍmina 67 
Ver lJIlI bii 'n ¡,¡m ina 73 5 
Músculos de la faringe 
3 
~~!r 
MÚSCULOS 40 
--- --
MÚSCULOS DELA FARINGE 
1. ,\ \úsculo constric tor medio de la faringe 
Ori gen. Se origina en el ligamento estilohioideo y en las astas 
mayor y menor del hueso hioid es. 
Inserción. El músculo de cada lado se enro lla posteriormente 
alreded or de la faringe para unirse con el del lado opue sto en 
el rafe medio de la faringe, donde se insertan. 
Acción. Constriñe la pared de la faringe dura nte la deglución 
Inervación . Plexo faríngeo del nervio vago (X). 
Comentario. El músculo co nstrictor medio de la faringe se 
extiende de forma amplia posteriormente al hueso hioides. 
l.as fibras de los músculos constrictores superior y medi o de la 
iaringe a menud o se entremezclan, aunque puede observarse 
la zo na de unión allí dond e los atraviesa el músculo 
est ilofaríngeo. 
A.t/d; I.ímina (, 7 
VQ( f.:.ll11bién I/JrninJ 2. 3: 
Músculos de la faringe 
I · I, 
I · I
 
I
., I ·
I
I 
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MÚSCULOS 1 
-----
MÚSCULOS DELA FARINGE Músculos de la faringe 
1. M úsculo constric to r inferior de la faringe 
O rigen. Se origina en la línea ob licua del cartílago tiroid es y 
cara late ral del cartílago crico ides. 
Inserción. El músculo de cada lado se enro lla pos terio rmente 
alrededo r de la faringe para uni rse con el del lado opuesto en 
el rafe medi o de la farin ge, do nde se insert an. 
Acción. Co nstriñe la pared de la por ción inferi or de la farin ge 
duran te la deglución . 
Ine rvación. Plexo faríngeo del nerv io vago (X). 
Comentario. El mú sculo constricto r inferio r de la far inge se 
extiende de form a amplia posteri orm ente a los cartílagos 
tiro ides y crico ides. Su extremo inferior se describe como 
músculo cricofa ríngeo y se co ntinúa con las fibras mu sculares 
del esófago. 
~ 
La inserción de l constricto r inferior de la faringe en el cartílago 
cr ico ides repr esenta el pun to más estrecho de la farin ge. 
~~~:r 
 
Atlas letnin« (,7
 
Ver también lámi na 23 ;
 MÚSCULOS 42 
MÚSCULOS DELA FARINGE 
1. Mú sculo estilofaríngeo 
Origen. Se origina en la apófisis estilo ides del hueso temporal. 
Inserción. Se inserta en los bordes posterior y superior del 
cartílago tiroides. 
Acción. El eva la faringe y la laringe durante la deglución y el 
acto de hablar. 
Inervación. Nervio glosofaríngeo (IX). 
Coment ario. Este músculo pasa entre los músculos 
constricto res superior y medio de la faringe. El músculo 
estiloíaríngeo es uno de los tres músculos que se originanen la 
apófisis estilo ides del hueso temporal (los otros son el 
estilogloso y el estilohioideo). Cada músculo está inervado por 
un nervio craneal diferente y se origina de un arco branquial 
embrionario diferente. 
El estilofaríngeo se origina embrio lógicamente del tercer arco 
faríngeo (branquial) y es el único músculo inervado por el 
nervio glosofaríngeo. 
Aria, lámina t.r 
Ver también /,ímina 21 5 
Músculos de la faringeI, - -­
I
 
I
 
I
, 
I · 
I · I
 
I
 · I .. 
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MÚSCULOS 43 
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MÚSCULOS DEL CUEllO: VISiÓN ANTERIOR I Músculos del cuello: visión anterior . 
1. Músculo esternocle idomastoideo - I 
O rigen (inserción inferior ). Este músculo tiene dos cabe/as 
de origen. La cabeza esternal se origina en la cara anterior del 
manubr io del esternón. La cabeza clavicular se origina en la 
cara superio r del tercio medial de la clavícula. 
Inserción (superior). Se inserta en la cara lateral de la apófi sis 
mastoides del hueso temp oral y en la mitad lateral de la línea 
nucal superio r 
Acción. Inclina la cabeza hacia un lado, flexiona el cuello y 
hace rot ar el cuello de manera que la cara mira superior mente 
y hacia el lado opuesto. Cuando actúan los múscu los de ambos 
lados, flexion an el cuello. 
Inervación. Raíz espinal del nervio accesorio (XI) y C2, C3. 
Comentario. Cuando la cabeza está fijada, los dos músculos 
actúan juntos para ayudar a elevar el tórax durant e la 
inspiración for zada. 
El mú sculo esterno cleidomasto ideo es uno de los dos mú scu lo s 
inervados por el nervio accesorio . 
Obsérvese que, aunque el nervio accesorio se clasifica como 
un nervio craneal, no posee fibr as que se originen en el tronco 
del encéfalo. Sus fibras nerviosas se originan en la por ción 
superior de la médula espinal, por lo qu e su clasificación com o 
un nervio craneal «verdadero» es discutible. 
Atlas lamina 28 
~ 
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~~!~ 
MÚSCULOS 44 
MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOS EINFRAHIOIDEOS I Músculos suprahioideos e infrahioideos 
1. M úscu lo esterno hio ideo - I
 
Origen. M anubrio del esternó n y por ción med ial de la 
clavícula. I
 
Inserción. Cuerp o del hueso hioi des. 
Acción. Hace descender el hueso hioi des tras la degluc ió n. 
inervaci ón. Cl, C2 y C3 a través del asa cervical. 
Comentario. El m úscu lo esterno hio ideo pert enece al grupo 
infrahioideo. Estos m úscul os a menud o se describ en co mo 
«acintados», ya que son largos y estrec hos. 
.plf~rcr ~; 
Alias /;illl/fld 29 
Ver (Jmúi"n ',jmillJ )] MÚSCULOS 45 
Se recomienda comprar el libro original, ya que nada reemplazará la calidad de éstos. 
pdfree.blogspot.com
MÚSCULOSSUPRAHIOIDEOS EINFRAHIOIDEOS 
1. Músculo esternotiro ideo 
O rigen. Se origina en la cara posterior del manubrio del 
esternó n. 
Inserción. Se inserta en la línea ob licua del cartílago tiro ides. 
Acción. Hace descender la laringe después de que ésta se haYil 
elevado para la deglución.
 
Inervación. C2 y C3 a través del asa cervical.
 
Comentario. El músculo esterno tiro ideo pertenece al grupo 
infrahioideo. Estos músculos a menudo se descri ben co mo 
«acmtados», ya que son largos y estrechos. 
Al/a, lám ina 1 9 
Ver 1.lmbibn !.ímina 53 
Músculos suprahioideos e infrahioideos 
.. 
• 
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I
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tí- r:­
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MÚSCULOS 46 
MÚSCULOSSUPRAHIOIDEOS EINFRAHIOIDEOS 
1. M úsculo omo hioideo 
Músculos suprahioideos e infrahioideos 
Origen. Este músculo consta de un vientre inferio r y un vientre 
superior . El vientr e inferior se origina en el bo rde superior de la 
escápula, cerca de la esco tadura de la escápula. 
Inserción. El músculo se une mediante una expansión fibrosa a 
la clavícula y luego forma el vientre superior, que se inserta en 
el borde inferior del hueso hioides. 
Acción. Hace descender el hueso hioides después el e que ósto 
haya sido elevado. También retrae y fija el hueso hioides. 
Inervación. C1, C2 y C3 a través del asa cervical. 
Comentario. El músculo omohio ideo actúa junto con los otro s 
músculos infrahioideos haciendo descender la laringe y el 
hueso hioides, después de que estas estructuras hayan sido 
elevadas durante la deglución. 
El omo hioideo es un múscu lo «acintado» espec ial, ya que se 
origina en la escápula, en la región del hombro. 
A~J'5 
'-o 
t/dS lcÍ nl ina 2 q 
Ver tJml Jién lámina 53 MÚSCULOS 47 
MÚSCULOS SUPRAHIOIDEOSEINFRAHIOIDEOS Músculos suprahioideos e infrahioideos 
1. Mú sculo tirohioideo 
Origen. Se origina en la línea oblicua de la lámina del ca rtílago 
tiroid es. 
Inserción. Se inserta en el borde inferior del cuerpo y asta 
mayor del hueso hioid es. 
Acción. Hace descender el hueso hioides y, si éste CSl<Í fijado, 
tira del cartílago tiroid es superiormente. 
Inervación . el a través del nervio hipogloso (XII) 
Comentario. El músculo tirohioideo está inervado por fib ras 
nerviosas del primer nervio cervical que discurren jun to con el 
último nervio craneal o nervio hipogloso (XII). 
El músculo tirohioideo pertenece tambi én al grupo infrahi oideo 
o de músculos «acintados». 
A tlas lámina 29 
Ver también ¡,imina 53 
~~.~ 
MÚSCULOS 48 
MÚSCULOSINTRíNSECOS DELA LARINGE Músculos intrínsecos de la laringe 
1. Mú sculo crico tiro ideo 
Origen. Se origina en la porción antero latcra l del cartílago 
crico ides. 
Inserción. Se inserta en la parte inferior y asta inferior del 
cartílago tiroid es. 
Acción. Extiend e y por tanto tensa los pliegues vo cales. 
Inervación. Ramo externo del nervio laríngeo superior, ramo 
del nervio vago. 
Comentario. Es te músculo está inervado por el pequeño ramo 
externo del nervio laríngeo superio r, ramo del nervio vago. La 
mayor parte del nervio laríngeo superior continúa como un 
ramo int erno que atraviesa la memb rana tirohi oid ea para 
prop orcion ar la inervación sensitiva superio rmente a los 
pliegues voca les. 
Este músculo, al igual que los otros músculos de la laringe, 
deriva embrio lógicamente de los arcos faríngeos (branquiales) 
cuarto a sexto . Todos estos músculos laríngeos están inervados 
por el nervio vago. 
~~~r 
AII.IS /jmin.1 78 
MÚSCULOS 49 
SUELO DELA BOCA Suelo de la boca 
1. Mú sculo estilohioideo 
Origen. Se origina en la apófisis estiloides del hueso tem poral Visión lateral, ligeramente inferior 
Inserci ón. Se inserta en el cuerpo del hueso hioid es. 
Acción. Eleva y retrae el hueso hioi des, en una acción que 
alarga el suelo de la boca. 
Inervación. Nervio facial 
Comentario. El músculo estilohioideo está perforado cerca de 
su inserción por el tendón intermedio de los do s vientres del 
músculo digástrico. 
El estilohioideo es uno de 10 5 tres músculos que se originan en 
la apófisis estilo ides, cada uno inervado por un nervio craneal 
diferente. 
~~~~ 
AlIa s /,imina .; l 
Ver Idm b ién /.ím íIlJ 29 MÚSCULOS 50 
•• 
SUELO DE LA BOCA Suelo de la boca 
1. M úsculo digástrico 
Visión lateral, ligeramente inferior~ Origen. El músculo digástrico consta de 2 vientres musculares. 
El vientre posterior es el más largo y se origina en la esco tadura 
mastoidea del hueso tempora l. El vientre anterio r se ori gina en 
la fosa digástrica de la mandíbula. 
Inserción . Los dos vientres mu sculares te rmin an en un tend ón 
interm ed io que perfo ra el músculo es tíl ohi oideo y está unido al e ~ 
cuerpo y asta mayo r del hu eso hioides . 
l 
Acción. El eva el hueso hioides y, cuando ambos músculos 
actúan juntos, ayuda a los músculos p terigoideos lateral es a 
abrir la boca, haciendo descender la mandíbula. 
Inervación. El vientre an terior está inervado por el nervio 
mil ohi oideo, un ramo del nervio mandibu lar, ramo del nervio 
trigémin o. El vientre posteri or está inervado por el nervio facial. ;--.. ,~ 
Comentario. Los dos vi entres del múscul o di gástri co son 
independientes, ya que están inervados por diferentes nervi os 
cranea les. '. ~ 
.. ., 
~~~ 
A tlas lámina 53 
Ver también lámina 29 MÚSCULOS 51 
MÚSCULOS INTRíNSECOS DE LA LARINGE 
1. Músculos aritelloideos oblicuos 
2. Músculos aritenoideos transversosOrigen. Se originan en los cartílagos ariteno ides. 
Inserción. Se insertan en el cartílago aritenoides opuesto. 
Acción. Cierran la entrada a la laringe aduciendo los ca rtílagos 
aritenoides . Esto estrecha la hendidura de la glotis, esto es, el 
espacio entre los pliegues voca les. 
Inervación. Nervio laríngeo recurrente, ramo del nervio vago. 
Comentario. Al gunas de las fibras musculares del músculo 
aritenoideo oblicuo se co ntinúan superiormente 
como músculo aritenoepiglótico. 
., 
Atlas lá mina 78 
Músculos intrínseros de la laringe 
3 Visión posterior 
3 
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3 
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MÚSCULOS 52 
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MÚSCULOS INTRíNSECOS DE LA lARINGE 
1. Mú sculo cri coaritenoideo posterior 
O rigen. Se ori gina en la ca ra poste rior de la lámina del 
cartílago cricoides. 
Inserción. Se inserta en la apófisis muscular del ca rtíl ago 
aritenoid es. 
Acción. Abduce los pliegues vocales y ensancha la hendidura 
de la glotis, esto es, el espacio entre los pl iegues voca les. 
Inervación. Nervio laríngeo recurrente, ram o del nervio vago. 
Comentario. Los músculos cricoa ritenoideos posteriores son 
sumamen te importantes, ya que son los únicos que abducen 
los pliegues vocales. 
La lesión del nervi o larín geo recurrente durante la cirugía del 
cuello (p. ej., la resección de la glándula tiroides) puede 
provocar la aducción del pliegue vocal, cau sando ronqu era y/o 
cierre de la hend idura glótica. 
Atlas lámina 78 
Músculos intrinsecos de la laringe 
Visión posterior 
~ 
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~ 
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MÚSCULOS 53 
~ 
MUSCULOS INTRíNSECOS DE LA LARINGE 
1. Músculo aritenoepiglótico 
2. M úscu lo cricoaritenoideo posteri or 
3. Músculo tiroep iglóti co 
4. Músculo tiroaritenoideo 
5. Músculo cricoari te noideo lateral 
6. M úscu lo voca l 
7. Liga mento vocal 
8. Co no elás ti co 
Comentario. Los músculos de la larin ge son peq ueños. Actúan 
sobre los ca rtílagos de la laringe. 
La parte más superi or del cono elástico es gruesa y forma el 
ligamento vocal. Los pliegues voca les cont ienen una pequeña 
acumulación muscular denom inada músculo vocal, que deri va 
de algunas fibras musculares del músculo tiroar itenoideo. 
Con excepción del músculo cri cotiroideo, todos los múscul os 
intrínsecos de la laringe están inerva dos por el nervio laríngeo 
recurren te, ramo del nervio vago. 
Todos es tos músculos derivan embri o lógica mente de los arcos 
farín geos (b ranquiales) cuarto a sexto. 
Los pliegues vocales (cuerdas vocales verdaderas) controlan la 
fonación de forma muy parecida a un instrumento de lengüe ta. 
Cuando el aire pasa a través de la hendidu ra glótica (espacio 
en tre los plieguesL las vibraciones de los pliegues prod ucen 
son idos. 
Atlas lámina 78 
Músculos intrínsecos de la laringe 
Disección laleral~ 
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3 
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MÚSCULOS 54 
MÚSCULOS ESCALENOS YPREVER1fBRALfS 
1. Músculos escalenos 
Origen. El músculo escaleno an terior se ori gina en los 
tubérculos an teriores de las apófisis transversas de las vértebras 
C3-C6. Los músculos escalenos medio y posterior se originan 
en los tubérculos posteriores de las apófisis transversas de las 
vértebras C2-C7 y C4-C6, respectivamente. 
Inserción. El músculo esca leno an terior se inserta en el 
tubérculo del músculo escaleno anterior de la l ' costilla. 
El músculo escaleno medio se inserta en la ca ra superior 
de la 1a costilla . El músculo esca leno posteri or se inserta en el 
borde externo de la 2' costil la. 
Acción. Los músculos esca lenos anterior y medio elevan la 
1." costi lla . Cuando ésta se halla fijada, también pueden 
flexionar el cuello anteri or y latera lmente y rotarlo hacia el lado 
opuesto. El músculo esca leno posterior eleva la 2a costilla y 
flexiona y ro ta li geramente el cuello. 
Inervación. El músculo escaleno anterior está inervado por 
ram os anteriores de CS-C7, el músculo escaleno medio 
por ramos an teriores de C3-C8 y el músculo escaleno 
posterior por ramos an teriores de C6-C8. 
Comentario. A menudo los músculos escalenos se denominan 
«músculos vertebrales laterales». Forman una amplia porción 
del suelo del triángulo cervical posterior. 
Atlas lámina 30 
- I Músculos escalenos y prevertebrales
- I 
I 
I 3 
I 
I 
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I 
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MÚSCULOS 55 
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MÚSCULOS ESCALENOS Y PRfVElflF8RALES Músculos escalenos y prevertebra/esI 
1. Músculo largo de la cabeza 
2. Músculo largo del cuello 
Origen. El músculo largo de la cabeza se origi na en los 
tubércu los anter iores de las apófisis transversas de las vértebras 
C3-C6. El músculo largo del cuello se origina en los cuerpos de 
las vértebras n-T3, cuerpos de las vértebras C4-C7 y apófisis 
transversas de las vértebras C3-C6. 
Inserción. El músculo largo de la cabeza se inserta en la 
porción basilar del hueso occipital. El músculo largo del cuello 
se inserta en el tubérculo anterior del atlas (Cl), cuerpos de las 
vé rtebras C2-C4 y apófisis transversas de las vértebras C5-C6. 
Acción. Ambos músculos flexionan el cuello, aunque el 
músculo largo del cuello es bastante débil. El músculo largo del 
cuello tambi én rota ligeramente e inclina lateralmente el cuello. 
Inervación. El músculo largo de la cabeza está inervado por 
ramos anteriores de Cl·C3. El músculo largo del cuello está 
inervado por ram os anterio res de C2-C6. 
Comentario. Ambos músculos se sitúan anteriormente a las 
vértebras ce rvicales y a menudo se denominan «músculos 
prevertebrales». Ayudan a otros músculos a flexionar la 
co lumna cervica l. 
Atlas lámina 30 
1 
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• 
I 
'3 
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~ 
Ii 
" 56MÚSCULOS 
NERVIOS CUTÁNEOS DE LA CABEZA Y CUEllO Nervios cutáneos de la cabeza y cuello 
~ 
1. Nervio supraorbitario 
2. Nervio infraorbitario 
~ 3. Nervio mentoniano 
4. Nervio bucal 
5. Nervio auriculotemporal 
6. Nervios supraclaviculares (C3, 4) 
7. Nervio auricular mayor (C2, 3) 
8. Nervio occipital mayor (C2) 
Comentario. La inervación cutánea de la ca ra se realiza 
mediante las tres divisiones del nervio trigémino (V). El nervio 
oftálmico está ampliamente representado por los nervios 
supraorbitari o y supratroclear. El nervio maxilar está 
representado por los nervios infraorb itario y 
cigomaticotemporal. El nervio mandibular está ampliamente 
representado por los nervios mentoniano, bucal y 
au ricu lotemp ora l. 
La piel del cuero cabelludo de la región occipita l recibe 
inervación cutánea del nervio occ ipital mayor (ramo posterior 
de C2); la piel del cuello recibe inervación cutánea de ramos 
anteriores del plexo cervical. 
El primer nervio cervical (Cl) tiene muy pocas fibras nerviosas 
sensitivas cutáneas, por lo que normalmente no aparece en las 
ilustraciones de los dermatomas. 
A tlas lámina 24 
Ver también láminas 32, 36, 45, 46, 122 
'10 
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~ 
3 
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~ 
3 
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3 
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NERVIOS 57 
RAMOS DEL NERVIO FAGAL Ramos del nervio facial 
1. Tronco principal del nervio facial que emerge del agujero 
estilomastoideo .. ~ 
2. Ramo cervical 
3. Ramo marginal de la mandíbula 
4. Ramos bucales 
5. Ramos cigomáticos 
6. Ramos temporales 
Comentario. El tronco principal del nervio facial emerge a 
través del agujero estilomasto ideo y, después de suministrar 
va rios pequeños ramos, discurre a través de la glándu la 
parótida. Termina en un plexo de cinco grandes ramos 
terminales que inervan los músculos de la expresión facial. 
Los cinco grupos de ramos terminales son los siguientes: ,,"1'
tempora l, cigomático, buca l, marginal de la mandíbula y 
cervical. 
11 1 
Un a infección del nervio facial, causada por el virus del herpes 
simple, puede provocar una parálisis unilateral aguda de los 
músculos de la expresión facial, un trastorno denominado 
parálisis de Bell. .1' 
... 
11 
Atlas lámina 25 
Ver lambién lamina 12 J 
- -
-------------------------
NERVIOS OCULOM01OR (1/1), TROClEAR (IV) 
y ABDUCENS (VI): ESQUEMA 
1. Ganglio ciliar 
2. Nervios ciliares cortos 
3. División inferiordel nervio oculomotor 
4. Ganglio pterigopalatino 
5. Nervio abducens (VI) 
6. Nervio oftálmico (VI) 
7. Nervio oculomotor (111) 
8. Nervio trodear (IV) 
Comentario. Este esquema muestra la inervación motora de 
los músculos extrínsecos del ojo (de los nervios craneales 111 , 
IV Y VI) Y las fibras autónomas. I_as fibras parasimpáticas nacen 
en el tronco del encéfalo y discurren junto con el nervio 
oculomotor hasta el ganglio ciliar. Las fibras parasimpáticas 
posganglionares inervan el músculo ci liar (qu e acomoda la 
lente o cristalino) y el músculo esfínter de la pupila. 
Las fibras simpáticas que hacen sinapsis en el ganglio cervical 
superior envían fibra s posganglionares destinadas al mú sculo 
dilatador de la pupil a. 
La inervación sensitiva de la órbita depende del nervio 
oftálmico, ramo del nervio tri gémino. 
_ ; I 
Atlas lámina 121 
Ver también láminas 86, 132, 167, /68 
e 
..;a 
~ 
~ 
~ 
~ 
~ 
~ 
~ 
~ 
~ 
~ 
~ 
NeMOS oculomotor (111), trodear (IV) 
yabducens (VI): esquema 
2 
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Fibras eferentes 
Fibras aferentes 
Fibras simpáticas 
Fibras parasimpáticas 
NERVIOS 59 
e 
-----
l 
NERVIOS DE lA ÓRBrrA Nernos de la órbita 
, I. 
1. Nervio trodear (IV) I 
~ 
2. Nervio oftá lmico (V,) Visión superiorIÜ . • ~ 
3. Nervio óp tico (11 ) 
4. Nervio oculomotor (111) I , 
5. Nervio abducens (VI) 
6. Ganglio trigeminal (semilunar) I 
7. Nervio fronta l 3 8 
8. Nervio lagrimal I 
9. Nervio supraorbitario 
I
Comentario. La inervación sensitiva de la órbita depende del ~ 
nervio oftálmico del nervio trigémino. Los principales ramos 
del nervio oftálmico induyen los nervios nasoci liar, fronta l y 
lagri mal. Los cuerpos neuronales sensitivos residen en el 
ganglio del trigémino (semilu nar). 
~ 
La inervación motora de los músculos extrínsecos del OJO 
proviene de los nervios ocu lo motor, trodear yabducens. ~ 
El nervio óptico sale de la órb ita a través del conducto óptico. 
 ~ 
I_os nervios craneales 111, IV, VI Y V, atraviesan la fisura orbitaria 
superior. 3 
~ 
~ 
~~p 
Atlas lámina 86 
Ver tam bién lámina 45, 121, 132 NERVIOS 60 
--
l 
NERVIO MANDIBUlAR (V3) 
1. Nervio auricu lotemporal 
2. Cuerda del tímpano 
3. Nerv io lingua l 
4. Nervio alveolar inferior (co rtado) 
5. Nervio milohioideo 
6. Nervio mentoniano 
7. Ganglio submandibular 
8. Nervio buca l y músculo buccinador (cortado) 
9. Nerv io mandibular (VJ ) (divisiones anterior y posterior) 
Comentario. El nervio mandibular, ramo del nervio trigémino, 
em erge del cráneo a través del agujero ova l y se divide en 
compo nentes sensitivos y motores. Este nervio proporciona 
control mo to r para muchos de los músculos derivados del 
l e r arco branquial, espec ialmente los músculos masticadores. 
Los componentes sensitivos están ampliamente representados 
por los nervios auriculotemporal, bucal, lingual y alveolar 
inferio r. 
Las fibras paras impáticas preganglio nares que se o riginan en el 
nervio facia l se unen al nervio lingua l a través de la cuerda del 
tímpano para hacer sinapsis en el ganglio submand ibular. Estas 
fibras parasimpáticas posganglionares inerva n las glándulas 
salivares sublingual y submandibular y las glándulas salivares 
menores de la mucosa mand ibular. 
Atlas lámina 46 
Ver también lámina 71, 122 
-
Nervio mandibular (V1) 
~ Visión lateral 
-. 
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NERVIOS 
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61 
NERVIOS DE lA CAVIDAD NASAL 
1. Bulbo olfatorio 
2. Ramo nasal interno lateral del nervio etmoidal anterior (V I ) 
3. Nervios palatinos (V2) (mayor y menor) 
4. Nervio nasopalatino (V2 ) 
5. Nervio del conducto pteri goideo (vidiano) 
6. Nervio petroso profundo 
7. Nervio petroso mayor 
8. Ganglio pterigopalatino 
Comentario. La mucosa y los vasos sanguíneos de la cavidad 
nasal reciben inervación de las divisiones simpática y 
parasimpática del sistema nervioso autónomo. Las fib ras 
simpáticas se originan en el nervio petroso profundo como 
fibras posganglionares, que desempeñan una función 
principa lmente vasomotora. Las fibras parasimpáticas nacen en 
el nervio facial como fibras preganglionares, discurren hacia el 
ganglio pterigopalatino, a través del nervio petroso mayor y del 
nervio del conducto pterigoideo, y hacen sinapsis en el gangl io 
pterigopalatino. Las fibras posganglionares se distribuyen hacia 
la mu cosa nasa l, paladar duro y blando y muco sa de los senos 
paranasa les. 
Atlas lámina 43 
Ver también lámina 77 9 
-
NelVÍas de la cavidad nasal 
~ 
Pared lateral 
~ de la cavidad nasal 
~ 
~ 
~ 
.. 5 
~ 
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~ Septo nasalmI 
~ 
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~ 
~ 
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NERVIOS 
-
62 
NERVIOS AUTÓNOMOS EN LA CABEZA 
1. Nervio del conducto pterigo ideo (vidian o) 
2. Nervio petroso profund o 
3. Nervio petroso mayor 
4. Ganglio óti co 
5. Cuerda del tímp ano 
6. Ganglio simpático cervical superior 
7. Gan glio submandibular 
8. Ganglio pterigopalatino 
9. Ganglio ciliar 
Comentario. Este esquema muestra los cuatro ganglios 
parasimpáticos situados en la cabeza. El ganglio ci li ar recibe 
fibras parasimpáti cas preganglionares desde el nervio 
ocu lomo tor. El ganglio ótico recibe fib ras paras impáticas 
preganglionares que se ori ginan en el nervio glosofa rín geo. 
Los ganglios pterigopalatin o y submandibular rec iben fibras 
parasimpáticas preganglionares que se origin an en el nervio 
facial. 
Las fibras simpáticas pregangli onares se originan en segmentos 
torácicos superiores de la médula espinal. Ascienden por el 
tronco simpático para hacer sinapsis en neuronas 
posganglionares en el ganglio cervica l superior. Las fibras 
simpáticas posganglionares acompañan a vasos sanguíneos o 
nervios adyacentes para al canzar sus objetivos. Estas fibras 
simpáticas posga nglionares tienen una función principalmente 
vasomotora. 
Atlas lámina 13 7 
Ver también láminas 44-46, 86, 72 7, 132-7 34, 765, 166 
-
Nervios autónomos en la cabeza 
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~ 
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~ A.~fttr 
3 
NERVIOS 63 
-
I ~ 
NERVIO VEsnBULOCOCLfAR (VIII): ESQUEMA I Nervio vestibulococ/ear (VIII): esquema 
1. 	 Rodilla del nervio facial (localización del ganglio 
geniculado) 
2. 	 Nervio petroso mayor 
3. 	 Ganglio coclear (espiral de la cóclea ) 
4. 	 Nervio vestibulococlear (VIII ) 
5. 	 Cuerda del tímpano 
6. 	 Conducto facial y nervio fa cial 
7. 	 Ganglio vestibu lar 
Comentario. Los nervios facial y vestibu lococlear reco rren 
juntos el conducto auditivo interno. El nervio facia l describe 
una curva pronunciada a la altura del ga nglio genicu lado 
(sensiti vo) del nervio fac ial, antes de descender y abandonar el 
cráneo a través del agujero estilomastoideo. Envía fib ras 
parasimpá ticas preganglionares al ganglio pterigopalatino (a 
través del nervio petro so mayor) y al ganglio submandibular 
(a través de la cuerda del tímpano). 
El nervio vestibu lococlear conduce fibras sensitivas 
especializadas desde la cóclea a través del nervio coclear 
(auditivo) y desde el aparato vestibu lar a través del nervio 
vestibular (equilibrio). Estos dos ramos se unen y salen del oído 
interno a través del conducto auditivo interno para dirigirse 
hacia el encéfalo. 
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NERVIOS 	 64 
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NERVIO GLOSOFARíNGEO (IX) 
1. Ganglio geniculado del nervio fac ial 
2. Nervio petroso mayor 
3. Nervio petroso profundo 
4. Nervio petroso menor 
5. Ganglio óti co 
6. Nervio auriculotemporal (V) 
7. Glándula parót ida 
8. Músculo estilofaríngeo y su ramo nervioso del IX 
9. Plexo faríngeo 
10. Ramo caro tídeo del IX 
11. Ganglio cervical superi or 
12. Nervio vago 
13. Agujero yugular 
14. Nervio glosofaríngeo 
15. Núcleo salivatorio inferior 
Comentario. El nervio glosofarín geo inerva sólo un músculo 
(estil ofaríngeol, pero recibe una amplia distribución sensitiva 
ge neral desde la faringe, tercio posterior de la lengua, oído 
medio y trompa auditi va. El nervio craneal IX es el nervio del 
tercer arco faríngeo (branquial) embrionario. 
Elsentido especial del gusto (tercio posterior de la lengua) 
también es co nducido por este nervio. Posee fibras sensitivas 
cardiovasculares, incluidas aquell as relacionadas con el glomus 
(cuerpo) carotídeo (qu imiorreceptor) y el seno carotídeo 
(barorreceptor) en la región adyacente a la bifurcación de la 
arteria caró tida comú n. 
Atlas lámina 12 5 
Ver también láminas /6 7, /68 
e 
Nervio glosofaríngeo (IX) 
[2J¡--~-,-
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13 
~ 
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I
• 
Fibras eferentesI
• Fibras aferentes_1 Fibras parasimpálicas 
NERVIOS 
e 
65 
PLEXO CERVICAL IN srru 
1. Nervio hipogloso (X II ) 
2. Asa cervica l (raíces superior e inferior) 
3. Nervio vago (X) 
4. Nervio frén ico 
5. Nervio accesorio (X I) 
6. Nervio occipita l menor 
7. I'-J ervio au ricu lar mayor 
Comentario. El plexo ce rvical se ori gina a partir de ramos 
ante ri ores de los nervios e1-e 4. Proporciona inervación 
motora para muchos de los músculos de los compartimi entos 
anteri or y lateral del cuello. Este plexo también proporciona 
inervación cutánea a la piel del cuello. 
Muchas de las fibras mo toras destinadas a los músculos 
in frahioideos se ori ginan a partir de un asa nerviosa 
denominada asa cervica l (e1-e3). 
El plexo cervica l también da ori gen a las dos o tres primeras 
raíces que co ntri buyen a fo rm ar el nervio frénico (e3, e4 y 
eS). El nervio frén ico inerva el di afragma. 
Atlas lámina 32 
127-129, /93 
-
Plexo cervical in situ 
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NERVIOS 66 
-
VENAS SUPERFICIALES YAR1fRIAS DEL CUELLO 
1. Arteria y ve na faciales 
2. Vena retromandibular 
3. Vena yugu lar externa 
4. Vena yugular anterior 
5. Arteria carótida común 
6. Vena yugular interna 
7. Arteria y vena tiroideas superiores 
8. Arteria carótida externa 
Comentario. Las venas superficiales del cuello incluyen la vena 
yugular externa y sus principales tributarias. La vena yugular 
externa a menudo comunica con la vena yugular interna, que 
se si túa profunda, en el interior de la vai na carotídea. 
Las arterias principales del cuello incluyen grandes ramas que 
se originan en la arteria subclavia (troncos tirocervica l y 
costocervica l), así como va rias ramas que nacen en la arteria 
ca rótida externa. 
Atlas lámina J I 
Ver también lámina 70 
-
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3 
VASOS 
Venas superficiales y arterias del cuello 
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-
67 
ARTERIA SUBCLAVIA Arteria subclavia 
1. Arteria vertebral 
2. Tronco costocervical 
Visión esquemática latera l derecha
3. Arteri a intercostal suprema 
4. Arteri a torácica interna 
5. Arteria supraescapu lar 
6. Tronco tirocervica l 
7. Arteria ca rótida común 
8. Arteria ce rvical tran sversa (transversa del cuello) 
9. Arteria tiroidea inferior 
Comentario. La arteria subclavia se divide en tres partes en 
relación con el múscu lo esca leno anterio r. La primera parte es 
medial al músculo, la segunda posterior y la tercera lateral. Las 
ramas de la arteria subclavia incluyen la arteria vertebral, la 
arteria torácica interna (mamaria intern a), el tronco tirocervical, 
el tronco costocervica l y la arteri a dorsa l de la escápu la. 
La arteri a ve rteb ral asc iende a través de los agujeros 
transversos de las vé rtebras C6 a el y entra en el agujero 
magno. La arteria torác ica interna desciende 
paraesternalmente. El tronco tirocervica l irriga la glándula 
tiroides (ti ro idea inferior), la región inferior del cuello (cervica l I 
transversa) y la región dorsal de la escápula (supraescapularL El 
tronco costocervical irriga la zona profunda del cuello (cervica l 
profunda) y var ios espacios intercosta les (intercostal suprema). 
La rama dorsal de la escápula es inconstante y también puede 
originarse en la arteria cervical transversa. 
,p ¡f~:r.
tf·r/ 
Atlas lámina 33 
Ver también lámina 42 7 VASOS 68 
e e 
- -
ARTERIAS CARÓTIDAS Arterias carótidas 
1. Arteria temporal superficial 
2. Arteria occipital Ramas de la arteria carótida externa: esquema 
3. Arteria ca rótida interna 
4. Arteria carótida externa 
5. Arteria carótida comú n 
6. Arteria tiroidea superior y rama laríngea superior 
7. Arte ri a faríngea ascendente 
8. Arteria lingual 
9. Arte ria facial 
1Q. Arte ri a auricu lar posterior 
11. Arteria maxilar ~ 
Comentario. La arteria carótida común asciende por el cuello 
~dentro de la va ina carotídea. Cerca del nivel del borde superior 
del cartílago ti ro ides, se divide en arteria carótida interna, que 
penetl'a en el cráneo, y arteria carótida externa, que irriga las 
estructuras más superfi ciales situadas externamente al cráneo. 
La arteria ca rótida externa da o rigen a ocho ramas. ~ 
Estas ocho ram as proporcionan la mayor parte de la irrigación ~ 
de la cabeza, externa al cráneo, si bien algunas ramas 
finalmente entran en las regiones del cráneo (como las ramas 
meníngea y au ri cular de la arteria maxi lar, una rama terminal de 
la carótida ex tern a) . 
~~~r. 
Atlas lámina 34 
Ver también lámina 136. 138 VASOS 69 
ARTERiA MAXJLAR 
1. Arteria esfenopalatina 
2. Arteria alveo lar superior posterior 
3. Arteria pa lati na descendente en la fosa pterigopala tin a 
4. Arteria alveo lar inferior 
5. Arteria meníngea media 
6. Arterias y nerv ios temporales profundos 
Comentario. La arteria maxilar es una de las dos ramas 
term inales de la arteria caró tida ex terna. Pasa superficial o 
profunda al músculo pterigoideo latera l y discurre medialm ente 
en la fosa infratempo ral. D escriptivamente, se div ide en tres 
porciones. 
La primera porción (retmmandibular) de es ta arteria da origen 
a ram as que irri gan la cavidad timpáni ca, membrana timpáni ca, 
duram adre, dientes y encías mandibu lares, oído y mentón. La 
segunda porción (pterigoidea) irriga los músculos masticadores 
y el buccinador. La tercera porción (pterigopa lat in al irriga los 
d ientes y encías maxilares, partes de la ca ra, órb ita, paladar, 
trompa auditiva, parte superi or de la faringe, senos paran asales 
y cavidad nasa l. 
Atlas lámina 40 
V(>( también lámina 3.. 
e 
Arteria maxilar 
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J 
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3 
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3 
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A.!~r 
VASOS 70 
-
ARTERIAS DE LAS REGIONES ORAL Y FARíNGEA 
1. Arteria meníngea media 
2. Arteria buca l 
3. Arteria carót ida externa 
4. Arteria tiroidea superior 
5. Arter ia ca rótida común 
6. Arteri a ca ró tida interna 
7. Arter ia facial 
8. Arter ia maxilar 
9. Arteria temporal superficia l 
Comentario. Las arterias de las regiones oral y faríngea se 
originan principalmen te a partir de ramas de la ar teria carótida 
externa. La arter ia carótida externa da ori gen a ocho ramas: 
la arteria tiro idea superior, la arteria lingual, la arteria facial, la 
arteria faríngea ascendente, la arteria occipital, la arteria auricular 
posterior, la arteria maxilar y la arteria temporal superficial. 
La arteria maxilar suministra numerOsas ramas destinadas a la 
región infratemporal, cavidades nasa les y músculos 
masti cado res. Descr iptivam ente, la arteria maxilar se divide en 
tre s porciones (a lgunas de sus ramas se muestran en la figura). 
La primera porc ión (retro mandibular) de esta arteria da origen 
a ramas que irrigan la cavidad timpánica, membrana timpáni ca, 
duramadre, dientes y encías mandibulares, oído y mentón. La 
segunda porción (pterigoidea) irri ga los mlisculos masticadores 
y el buccinador. La tercera porció n (pterigopalatina) irriga los 
dientes y encías maxilares, partes de la cara, órb ita, paladar, 
trompa aud itiva, parte superior de la faringe, senos paranasa les 
y cavidad nasa l. 
Atlas lámina 69 
Ver también lámina 34, ~o 
-
~ 
Arterias de las regiones oral y faríngea 
~ 
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3 
3 
3 
3 
l 
~ 7 ' I "In \ ~ r . 
- / 
A~;LÍ'~ 
L.?J \ .~,1~-Uj/~I.N\\ 
-, 
VASOS 71 
-
-------------------------
- -
VENAS DE lAS REGIONES ORAL YFARíNGEA 	 Venas de las regiones oral y faríngea 
1. 	 Plexo pterigoideo 
2. 	 Vena laríngea superior 
3. 	 Vena tiroidea media 
4.