ortopedia y traumatología (34)

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Causas de seudoartrosis.- 
A).- Causas Generales. B).- Locales. C).- Iatrogenas. 
A).-Causas Generales.- Edad, T.B., sífilis, diabetes, tabes, 
hipotiroidismo, osteopatía descalcificantes . 
B).-Causas locales en fracturas en fracturas cerradas.- Mala 
circulación, interposición de partes blandas . 
B).-Causas locales en fracturas expuestas.- Perdida del hematoma 
fracturario, destrucción del tejido ( del puente de vascularización ) perdida de 
porciones óseas, posibilidad de infección, posibilidad de cuerpos extraños. 
C).-Causas iatrogenas.- Fallas en la reducción, fallas en el contacto, 
fallas de inmovilización, fallas por interposición. 
 
Tratamiento de la seudoartrosis pasos .-( Decorticacion e injerto oseo) 
1).- Resección o avivamiento de bordes. 
2).- Osteosíntesis con fijación interna. 
3).- Injerto óseo autogeno. 
4).- Fijación externa (yeso o fibra de vidrio). 
 
Continua secuelas.- 
Necrosis aséptica post-traumática.- 
Es la supresión de la circulación de un segmento óseo Ejemplos : 
Fx médiales del fémur: Necrosis aséptica de la cabeza del fémur 
Lux de cadera no reducida : Necrosis de cabeza del fémur. 
Fx de escafoides: Necrosis de porción distal del escafoides 
Fx cervical o lux del astrágalo: Necrosis de cabeza del astrágalo 
En la radiografía la necrosis de una porción ósea se aprecia más obscura.