ANATOMIA CARDIACA (95)

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pulmonar. Las partes proximales de estos arcos, que se unen al saco aórtico 
una vez que se tabica la vía de salida de ambos ventrículos (el tronco cono), 
quedan unidas a la raíz de la arteria pulmonar. Un hecho de especial interés es 
la relación del 6° arco con su nervio, el laríngeo inferior (recurrente). Al 
desaparecer la unión del sexto arco derecho con la aorta dorsal (porque se 
transformó en la rama derecha de la arteria pulmonar), su incurvación la realiza 
en su arco inmediato superior: el cuarto arco derecho = porción proximal de la 
subclavia derecha. El recurrente izquierdo mientras tanto, siempre queda 
relacionado con el sexto arco izquierdo, porque va a unirse con el itsmo aórtico 
formando el conducto arterioso. En el adulto da la sensación que su 
incurvación la realiza por debajo del cayado aórtico, pero la relación con el 
sexto arco izquierdo la mantiene porque hace la recurrencia por fuera del 
ligamento arterioso. 
La séptima rama intersegmentaria va a formar del lado derecho la porción 
distal de la arteria subclavia y del lado izquierdo la totalidad de dicha arteria, 
porque del lado derecho la porción proximal la forma el cuarto arco derecho. 
Al mismo tiempo que se desarrolla el sistema de arcos, crece en la región 
ventral al cerebro medio un plexo de conductos longitudinales, alimentados 
además por ramas anastomóticas provenientes de las aortas dorsales. A 
medida que pasan los días estos conductos van tomando identidad propia y 
van a ir a unirse con las ramas subclavias como arteria vertebral y primeras 
ramas intercostales . 
Entre estos dos extremos vasculares, arterial y venoso, se encuentra el tubo 
cardíaco fusionado, que permanece dividido en sus extremos: en el caudal por 
los senos venosos y en el cefálico por la comunicación con la aortas dorsales 
(ver adelante). Alrededor del día 22, el tubo presenta dilataciones saculares 
que lo dividen en 4 porciones. En sentido caudocefálico, que es el sentido de la 
circulación, los senos venosos, la aurícula, el ventrículo y el bulbo. 
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