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De manera similar a los anillos AV, el componente del esqueleto fibroso (los anillos pulmonar y aórtico junto con el tendón del infundíbulo) poseen al mismo tiempo elasticidad para adaptarse a cada movimiento del ciclo cardiaco y la rigidez necesaria para mantener las relaciones del sistema (es decir cada arteria conservando una relación permanente con la otra) Anatomía funcional de la aorta y las arterias coronarias El corazón se irriga durante la diástole. Este principio anátomo-fisiológico es importancia vital ya que en el único momento en que las ramas intramurales de las coronarias no se encuentran comprimidas por el engrosamiento parietal es en la diástole. El aporte sanguíneo por parte de las coronarias es indispensable para el trabajo cardiaco. El corazón al ser un órgano aerobio estricto requiere cantidades constantes de O2 independientemente de las condiciones de oferta y demanda. Las arteriolas coronarias (vasos con menos de 100 ųm. de diámetro) poseen dos propiedades que en algunos puntos comparten con la circulación cerebral. Una es la auto regulación y la otra el fenómeno de reserva coronaria. En ambos fenómenos intervene la capcidad de vasodilatación de las arteriolas gracias a mediadores químicos producidos por el endotelio vascular (óxido nítrico y la adenosina). La auto regulación se refiere a la capacidad del árbol coronario de mantener un flujo constante a pesar de las variaciones de la presión sanguínea (constante entre 60 y 130 mmHg de presión arterial media) y la reserva coronaria es la capacidad de vasodilatarse para aumentar el flujo ante circunstancias que impliquen una mayor demande de O2 como sucede en el ejercicio o la fiebre. Un aumento de la extracción sanguínea de O2 es imposible para el corazón porque por las características metabólicas del músculo en todo momento la extracción de O2 es máxima. Entonces si aumenta la demanda se aumenta el flujo y aumenta la cantidad de O2 disponible. Al estudiar los fenómenos biofísicos que se suceden durante el ciclo cardiaco toma real trascendencia la estructura histológica de la aorta ascendente, rica en tejido elástico. Durante la eyección ventricular la aorta ascendente aumenta su diámetro a acumula en sus paredes la energía potencial aportada por la 155
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