Pro_Anatomia_Clinica-177

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neurona se puede localizar en el asta posterior de la
médula espinal o en la porción caudal de la médula
oblongada. Este axón puede ascender hasta diferentes
niveles del tronco encefálico, el cerebelo o el diencéfalo
donde se localiza el cuerpo de la tercera neurona. Las
vías que hacen relevo en el tálamo se proyectan hacia la
corteza cerebral, donde hacen sinapsis con las neuronas
corticales y de esta manera la sensación se hace cons-
ciente.
Vías ascendentes
Las vías de conducción nerviosa ascendentes (sensiti-
vas) emplean tractos y fascículos de fibras ascendentes
largas ubicados en los cordones de la médula espinal
(fig. 2-59). Se pueden agrupar en tres sistemas:
• El sistema anterolateral, que incluye la vía de la sen-
sibilidad del dolor (nocicepción), de la temperatura
(termorrecepción) y del tacto simple (tacto no discrimi-
nativo), emplea los tractos espinotalámicos para hacer
conscientes estas sensaciones.
• El sistema de la columna posterior, que incluye las
vías del tacto discriminativo (tacto epicrítico) y de la
sensibilidad profunda consciente (propiocepción),
emplea los fascículos grácil y cuneiforme.
• El sistema espinocerebeloso, que incluye la vía de la
sensibilidad profunda inconsciente, asciende por los
tractos espinocerebeloso anterior y espinocerebeloso
posterior (cuadro sinóptico 2-2).
Sistema anterolateral
El sistema anterolateral es una unidad estructural
y funcional que emplea, fundamentalmente, los tractos
espinotalámico anterior y espinotalámico lateral.
También integran este sistema los tractos espinorreticu-
lar, espinotectal, espinoolivar y las fibras espinohipotalá-
micas.
Dorso 143
N. espinal C1
Vértebra C4
Vértebra C7
N. espinal T1
8O n. 
intercostal
N. subcostal
Cono medular
Plexo 
cervical
Plexo 
braquial
N. 
intercostales
Plexo 
lumbar
Plexo 
sacro
Plexo 
coccígeo
N. ciático
Cola de caballo
N. espinal L5
N. espinal S4
N. coccígeo
Fig. 2-58. Médula espinal y nervios espinales, vista posterior.
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	Capítulo 2. Dorso
	Sistema sensitivo somático
	Vías ascendentes