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SECCIÓN 2 | RESPUESTAS 89 para intentar disminuir el dolor en el hombro afectado (posición antálgica). 3. (a) Forma de las superficies articulares. La superficie ósea de la cavidad glenoidea de la escápula (omóplato) es pequeña. Aunque la cavidad aumenta gracias a la inserción del labrum glenoideo, la cabeza humeral sigue siendo desproporcionadamente grande. 4. (c) Músculos del manguito rotador. Manguito de los rotadores: subescapular, supraespinoso, infraespinoso, redondo menor. 17. BURSITIS 1. (a) Supraespinoso. El músculo supraespinoso es parte de los llamados “del manguito rotador” a pesar de su acción, que consiste en iniciar la abducción de la articulación del hombro. 2. (b) Bolsa subacromial. La bolsa serosa subacromial se localiza, como su nombre lo indica, inferior al acromion y superior al supraespinoso, por lo que la actividad de este músculo puede causar dolor cuando la bolsa se en- cuentra inflamada. 3. (c) Axilar. El nervio axilar se distribuye en la cara lateral del hombro y tiene una zona de inervación cutánea exclusiva en relación con la inserción del músculo deltoides. 4. (b) Supraescapular y axilar. El nervio supraescapular se dis- tribuye en los músculos supraespinosos e infraespinosos. El nervio axilar inerva al músculo deltoides y al redondo menor. 5. (b) Acromion y tubérculo mayor. El espacio comprendido entre el acromion y el tubérculo mayor es utilizado para acceder a la bolsa sinovial. 6. (a) Proceso coracoides. En la cara anterior de la articulación del hombro es visible y palpable el proceso coracoides. 7. (a) Acromion. En la cara posterior de la articulación del hombro, la referencia anatómica palpable y visible es el acromion. 18. ARTROSCOPIADE HOMBRO 1. (a) Músculos del manguito rotador. Los músculos del manguito rotador rodean la articulación del hombro, por lo que le proporcionan protección y estabilidad. La contracción de los músculos mantiene la cabeza del húmero unida a la cavidad glenoidea de la escápula. La cápsula de la articulación glenohumeral rodea la articulación y se inserta en los bordes de la cavidad glenoidea de la escápula y en el cuello quirúrgico del húmero. Los ligamentos glenohumerales son tres y refuerzan la cápsula por la cara anterior inervación diferente: el primero es inervado por el nervio supraescapular y el segundo por el nervio axilar. 3. (c) Subescapular y redondo mayor. El músculo subescapular es un rotador medial y el redondo mayor puede ayudarlo en esta acción, aunque la función principal de este último es la aducción. 4. (d) Supraespinoso. El músculo supraespinoso inicia la ab- ducción del brazo en los primeros 15°, y luego es continuada por el músculo deltoides. Es un músculo que pertenece al manguito rotador, aunque no tiene una acción como rotador. 5. (c) Redondo mayor. El músculo redondo mayor es un aductor y extensor de la articulación glenohumeral. 6. (d) Tiene una porción intracapsular. El tendón de la porción larga del bíceps tiene un origen en la carilla su- praglenoidea de la escápula y en su porción más proximal es intracapsular. Este tendón se localiza en un surco en la cara anterior del húmero, también conocido como corredera bicipital. 7. (d) Glenohumeral, codo y radiocubital superior. El origen e inserción del músculo bíceps braquial no se localiza en el húmero. El origen de sus dos vientres (cabezas) se en- cuentra en la escotadura supraglenoidea y el proceso coracoides, mientras su inserción se encuentra en la tuberosidad del radio. Por lo tanto, las articulaciones en las que participa son la glenohumeral, el codo y la radioulnar superior. 8. (b) Sinovial plana (artrodia). La articulación acromiocla- vicular es una sinovial plana, en la que participan la carilla del extremo lateral de la clavícula y una carilla semejante que se localiza en el acromion. 9. (b) Radial. El nervio radial se origina del tronco posterior del plexo braquial y abandona la axila por el triángulo hu- merotricipital, y desciende en el brazo por la cara posterior del húmero en el surco radial (de torsión). Se encarga de la inervación de todos los músculos extensores del brazo y el antebrazo. 10. (c) Humeral transverso. La porción larga del bíceps bra- quial tiene como origen la carilla supraglenoidea de la escápula y desciende por dentro de la cápsula de la articulación del húmero y a su salida se encuentra en el surco intertubercular (corredera), donde es estabilizada por el ligamento humeral transverso. 19. LESIÓN TRAUMÁTICA DEL PLEXO BRAQUIAL 1. (b) Posterior. La mayoría de los nervios de la extremidad superior se originan en los fascículos; por lo general los nervios de los compartimentos anteriores surgen de los fascículos medial y lateral, mientras que los nervios de librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ 28 FRACTURA DE QUINTO METACARPIANO 17. BURSITIS 18. ARTROSCOPIADE HOMBRO 19. LESIÓN TRAUMÁTICA DEL PLEXO BRAQUIAL
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