Actualizaciones en Anestesiología (98)

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Reanimación cardiopulmonar
Dra. Uria Azpiazu
TEMA 7
GUÍAS 2010 PARA LA RESUCITA-
CIÓN CARDIOPULMONAR (RCP) 
DEL CONSEJO EUROPEO DE RE-
SUCITACIÓN - EUROPEAN RES-
USCITATION COUNCIL (ERC)
El 31 de enero de 2010 se celebró en Da-
llas la conferencia del ILCOR (International 
Liaison Committee of Resuscitation), el co-
mité internacional encargado en la revisión 
y evaluación de la información publicada en 
la bibliografía mundial sobre la reanimación 
cardiopulmonar y asistencia cardiovascular 
de urgencia. Las revisiones se encargan a 
grupos de expertos de todo el mundo que son 
propuestos por los diferentes organismos que 
componen el ILCOR, que son: AHA (Ame-
rican Heart Association), ERC (European 
Resuscitation Council), Australian Resusci-
tation Council, Heart and Stroke Foundation 
of Canada, Fundación Interamericana del 
Corazón, New Zealand Resuscitation Coun-
cil, Resuscitation Council of South Africa, y 
el Resuscitation Council of Asia (que inclu-
ye actualmente a Japón, Corea, Singapur y 
Taiwan).
El 18 de Octubre se publicó on-line el do-
cumento de consenso internacional (CoSRT) 
con las últimas recomendaciones en reani-
mación cardiopulmonar y asistencia cardio-
vascular de urgencia. El European Resusci-
tation Council (ERC) y la American Heart 
Association (AHA) han actualizado sus guías 
de actuación on-line y, simultáneamente, las 
han publicado en las revistas Resuscitation y 
Circulation respectivamente.
El resultado de ambas revisiones (euro-
pea y americana) es prácticamente igual, des-
tacando alguna diferencia que se expone más 
adelante. En este tema nos basaremos en las 
guías europeas sobre todo, haciendo peque-
ñas reseñas de las diferencias respecto a las 
guías americanas. Inicialmente, resumiremos 
los principales cambios respecto a las reco-
mendaciones de las guías de 2005 (extraído 
y traducido del “Resumen Ejecutivo” de la 
Guías 2010 del ERC), para después exponer 
en los temas 7.1 y 7.2.
 
PRINCIPALES CAMBIOS RES-
PECTO A LAS RECOMENDACIO-
NES DE LAS GUÍAS DE 2005
SOPORTE VITAL BÁSICO
Los cambios en soporte vital básico 
(SVB), desde las guías de 2005 incluyen: 
- Los operadores de los teléfonos de 
emergencias deben ser entrenados para 
interrogar a las personas que llaman, 
con protocolos estrictos para obtener 
información. Esta información debería 
centrarse en el reconocimiento de la au-
sencia de respuesta y la calidad de la res-
piración. En combinación con la ausencia 
de respuesta, la ausencia de respiración o 
cualquier anomalía de la respiración de-
berían activar un protocolo del operador 
para la sospecha de parada cardiaca. Se 
enfatiza la importancia de las boquea-
das o “gasping” como signo de parada 
cardíaca.