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266 SECCIÓN 6 | PELVIS Y PERINÉ FIGURA 7 4-1. HPOSICIÓN DEL ÚTERO Y LA VAGINA. ÁNGULOS ENTRE CUERPOY CUELLO Y ENTRE VAGINA Y CUELLO CORTE 6. ¿Cuál es el ligamento que “envuelve”al útero (Tig. 74-6)? a. Redondo b. Ancho c. Cardinal d. Uterosacro e. Uteroovárico 7. ¿Cuál es la posición más frecuente en la que se encuentra el útero? a. Anteflexión y retroversión b. Retroversión y retroflexión c. Anteflexión y anteversión d. Anteversión y retroflexión 8. ¿Qué ligamentos requiere seccionar para liberar el fondo uterino? a. Redondo y cardinal b. Uterosacro y ancho c. Redondo y uteroovárico d. Cardinal y uteroovárico 9. ¿Qué ligamento se debe seccionar para liberar el cuello uterino? a. Redondo y uteroovárico b. Redondo y cardinal c. Cardinal y uterosacro d. Uterosacro y ancho 10. ¿Cuál es el principal riesgo al ligar la arteria uterina cerca del fórnix vaginal? a. Perforar la vagina b. Ligar el uréter c. Perforar la vejiga d Ligar la arteria obturatriz RECORDATORIO ANATÓMICO El útero es un órgano hueco que tiene paredes de músculo liso Es el sitio que aloja al embrión y al feto durante su desarrollo. Su posición y tamaño pueden variar, por ejemplo, en la mujer nulípara y gestante. Se le describen: fondo, cuerpo y cuello; las trompas uterinas se insertan cerca del fondo y se abren en la cavidad uterina El fondo del útero corresponde a la porción superior del útero, es decir, lo que se encuentra superior a la inserción de amba> trompas uterinas. El cuerpo del útero se extiende entre las trompas uterinas y el istmo uterino, que lo separa del cuello. El cuerpc se encuentra envuelto por el ligamento ancho y se le describen caras anterior y posterior. La cara anterior se relaciona con la vejiga a través del fondo de saco vesicouterino. La cara posterior se relaciona con el recto a través del fondo de saco rectouterino. D cuello uterino es la porción inferior del útero y se le consideran porciones supravaginal y vaginal, así como dos orificios: intem c y externo. La porción supravaginal se encuentra entre el istmo v la vagina; la porción vaginal se sitúa en la vagina. En el istmo de. cuerpo se ubica el orificio anatómico interno y se considera el inicio del conducto del cuello del útero, que termina en el orificio externo que se abre a la vagina. El útero se encuentra sostenido por el diafragma pélvico, el diafragma urogenital y los ligamentos redondo, ancho, cardinales, vesicouterinos y uterosacros. El ligamento redondo se fija al útero en relación anteroinferior con la inserción de la librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ 74 PROLAPSO UTERINO E HISTERECTOMÍA RECORDATORIO ANATÓMICO
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